刚出生的粉嫩宝宝，从妈妈温暖的肚子里来到世界上，她需要妈妈的全身心照顾，也需要一个相对洁净的空间，让自己健康成长，然而，新生儿败血症可能伤害新生宝宝。
什么是新生儿败血症
新生儿败血症是一种严重的细菌感染性疾病。败血症的含义是致病性细菌侵入血循环并在血液中生长繁殖，产生毒素引起的全身性感染。由于新生儿期免疫功能尚不成熟，体内的屏障功能尚不完善，细菌容易在全身扩散，当细菌通过血脑屏障进入中枢神经系统时，则可引起化脓性脑膜炎，使病情加重。
谁造成新生儿败血症
新生儿败血症分为宫内感染、产时感染、产后感染三种情况。其中最易出现的有以下三种:
1.胎膜早破
正常的子宫中是布满细菌的，胎儿是由胎膜的阻隔而受到保护，一旦胎膜破裂，细菌就可能逆行而上进入子宫中繁殖。破水时间越长，细菌繁殖越多。当胎儿有吞咽或是呼吸动作时，这些细菌就有机会进入胎儿体内继续繁殖。
2.脐炎
正常情况下，新生儿脐带在两周内脱落。脐窝创面没有皮肤覆盖，血管尚未闭合，有时还会有渗血，加之脐凹易积水，且不易干燥，是细菌繁殖的好地方，容易引起脐炎，若细菌由此入血，可发生败血症。
3．脓胞疮
新生宝宝皮肤薄嫩，易受细菌侵袭。如果受摩擦等刺激，可能出现脓胞疮，脓疱高出皮肤表面，周围微红，经常发于手臂、下肢或尿布区以及皮肤皱折部位。初期疱液清晰，后期迅速成为黄色混浊液。脓疱破裂而露出红而润湿的面。轻者疱疮局限于较小区域而不再陆续发生新疮，无全身症状;重者新的脓疱疮不断出现，可并发败血症。
新生儿败血症信号
当新生宝宝患败血症时，症状不像较大儿童有典型表现，一些败血症的特征表现不出来，特别是早期症状易被新妈妈忽视，没有及时送医院，被延误治疗。因此，新妈妈要学会观察，了解宝宝患病的信号
1.吃奶减少吸吮无力
新生儿吃奶明显减少，似乎不知饥饿，吮乳时间短且无力，吃奶时易呛奶。
2.哭声低微如"猫叫"
新生儿脐部护理不当小心败血症,宝宝脐部护理不当小心败血症
在新生儿科，我们经常会遇到败血症的患儿，只不过表现各有差异。正由于新生儿败血症的表现不典型，也缺乏特异性，所以常被父母忽视。
新生儿为何易患全身感染败血症呢?
出生前感染:如在母亲妊娠后期存在感染，如绒毛膜炎、泌尿道感染，可直接导致宝宝宫内感染;
出生时感染:宝宝出生时，胎膜早破超过18小时，或是接生时消毒不严，均可导致出生时感染;出生后感染:
生后感染因素较多，常见的有:
a、脐部感染侵入血源;
b、皮肤感染，如脓疱病、软组织感染、肛周脓肿等，细菌可扩散进入血液;
c、挑马牙、挤乳头、挤疖肿、刮猪毛风等不良民俗导致感染;
d、长期动静脉置管、气管插管等侵入性操作;
e、早产低出生体重儿、住院时间长患儿由于免疫力低下易发生感染。
由于以上易感因素，导致新生儿败血症发病率高、危害大，部分患儿将发展成化脓性脑膜炎，引起脑积水、硬膜下积液、脑脓肿等严重并发症，最终导致患儿抽搐、智力低下、运动发育落后等。
而新生儿败血症的临床表现不典型，缺乏特异性，常有少吃、少哭、少动、面色不好、精神反应差等表现，如为体壮儿常见发热，可早产儿、体弱儿又大多体温正常。有的宝宝还会有黄疸迅速加重、呼吸急促、心率加速，甚至惊厥等表现。虽然，新生儿败血症的表现缺乏特异性，但临床诊断该病并不困难，治疗效果绝大多数也是良好的，关键是尽量根据血培养药敏结果选用抗生素，且抗生素的剂量疗程要足够。为了及早发现、及时治疗避免产生休克、脑膜炎等不良后果。
建议新生儿父母有以下几点需注意:
1、保护和护理好宝宝的脐部，预防感染的发生。每日用碘伏清洁脐部，保持干燥直至脐部残端脱落;
2、摒弃挑马牙、刮猪毛风、挤乳头等不良民俗;
3、若宝宝有皮肤软组织感染，请及时就诊!该病进展迅速，极易引起全身感染;
4、平素健康的宝宝如果出现不吃、不哭、不动、面色不好(可能伴发热或体温不升)时了，请及时就诊;
5、母亲妊娠后期如有感染，或是出生时胎膜早破超过18小时需警惕;接生物品需严格消毒;
6、在亲属探望摸宝宝前，要求其洗手，少亲吻;大人感冒需与宝宝相对隔离;
7、勤洗澡、勤换衣、常消毒奶具、讲究个人卫生，做到有问题早发现。
新生儿败血症？宝宝败血症
败血征可以由于母亲感染所致，在分娩前如果母亲有发烧，细菌感染，细菌可以通过羊水感染胎儿，胎膜早破、产程延长、羊水浑浊发臭、新生儿皮肤破损、脐炎等都提示有造成新生儿败血征的可能性。败血症严重者会危及宝宝的生命!
关于败血症
新生儿败血症(neonatalsepticemia)指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染，有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产婴儿的1‰～10‰，早产婴儿中发病率更高。菌血症(bacterimia)指细菌侵入人体循环后迅速被清除，无毒血症，不发生任何症状。
症状
新生儿常表现为非特异性的症状。
(1)呼吸窘迫为最常见，在败血症婴儿中占90%，严重程度可有不同:如轻微的呼吸急促，鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加，呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。
(2)心率增快和周围循环灌注差，青紫。
(3)低血压。
(4)酸中毒(代谢性)，低血糖或高血糖。
(5)体温不稳定:10%～30%的新生儿可有发热和体温不升。
(6)胃肠道症状:包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差。拒吃奶水。
(7)活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟，哭声低弱。
(8)抽痉。
(9)瘀斑或瘀点。
(10)其他如黄疸、肝脾肿大等。
(11)面色青灰。有黄疸者可加重。
(12)可发现有感染灶:新生儿脐带炎、新生儿肺炎等。
除上列症状外，下列表现提示有败血症可能。①黄疸加重或减退后又复现。有时黄疸可能是本症的主要表现。②肝脾轻度或中度肿大，无其他原因可解释。③瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释。
严重败血症可出现中毒性肠麻痹，表现为腹胀，肠鸣音减低。或发生弥漫性血管内凝血、呕血、便血，或肺出血。
欧美国家常见的B组溶血性链球菌(GBS)败血症，我国也有报道。美国孕妇阴道和直肠GBS带菌率高达20%～35%，出生的婴儿生后3天内约有40%～75%带同型细菌，但发病的仅1～2%。GBS败血症分早发和晚发两型，早发型感染来自宫内或产时，GBSⅠa、Ⅰb、Ⅰc、ⅡⅢ各型都可能是病因。主要累及肺脏。婴儿在生后0～4天发病，临床表现和肺部X线片与新生儿肺透明膜病相似，甚至病理改变也相仿。晚发型感染多来自医护人员，90%由GBSⅢ型引起，起病多在出生5天后，约80%并发化脓性脑膜炎。
疗法
败血征的治疗主要是抗菌疗法，可先用两种抗菌素，如耐酶青霉素加第三代头孢菌素，待病原明确、药敏结果出来后可停用一种，再根据药敏结果选用敏感抗生素。一般疗程7-10天，应静脉用药。
还要加强支持疗法，静脉补液纠正酸中毒及电解质紊乱，注意保暖，纠正缺氧;静脉注射免疫球蛋白可提高免疫力，是近年来广泛推荐的有效的治疗方法。
总之，宝宝特别是早产儿，要多加以注意，悉心照顾并观察宝宝的身体状况等，避免有不适但由于疏于看管而错过治疗时机的情况出现。
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