新生儿鹅口疮?宝宝鹅口疮


新生儿鹅口疮,是口腔粘膜受白色念珠菌(属霉菌)感染所致。粘膜上出现乳白色的小点或融合成片,颇似奶块,白膜覆盖在口胶粘膜上,不易擦去。初起时成小片状,逐渐融合成大片,形似奶快。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染,或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。

以下情况均可引起感染

1、母亲阴道有霉菌感染婴儿出生时通过产道,接触母体的分泌物而感染;

2、奶瓶奶嘴消毒不彻底,母乳喂养时,妈妈的奶头不清洁都可以是感染的来源;

3、接触感染念珠菌的食物衣物和玩具。另外,婴幼儿在6~7个月时开始长牙此时牙床可能有轻度胀痛感,婴幼儿便爱咬手指,咬玩具这样就易把细菌、霉菌带入口腔,引起感染;

4、在幼儿园过集体生活有时因交叉感染可患鹅口疮;

5、长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗,造成体内菌群失调,霉菌乘虚而入并大量繁殖,引起鹅口疮。

临床表现

1、口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上;

2、好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉;

3、在感染轻微时除非仔细检查口腔,否则不易发现,也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热;

4、受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等更为严重者病变可蔓延至食道、支气管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症;

治疗

鹅口疮多见于新生儿以及慢性腹泻、营养不良的孩子,或长期使用抗生素、肾上腺皮质激素的孩子,以及奶头、食具不卫生,使霉菌侵入口腔黏膜。这些孩子机体抵抗力普遍较差,如果口腔护理不当,白色念珠菌容易入侵并大量繁衍。两侧颊黏膜、舌、面、牙龈以及上颚等处可见白色点状或片状膜样物,不易拭去,强行去除,其下方可见不出血的红色创面。严重的鹅口疮患儿,口腔内犹如白色雪花层层叠叠,壅塞咽喉,影响呼吸,患儿烦躁不安、拒食。

局部用药

鹅口疮比较容易治疗,可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀,涂搽在创面上,每4小时用药一次,疗效显著。

全身用药

症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物,如制霉菌素或克霉唑等,进行综合治疗。

饮食卫生

保持餐具和食品的清洁,奶瓶、奶头、碗勺等专人专用,使用后用碱水清洗,煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前,母亲应先洗手,清洁乳头。

营养供给

应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物,并适当增加维生素B和C的供给,如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。

新生儿鹅口疮全解?宝宝鹅口疮全解


婴儿出现鹅口疮病症的起因有好几种,其中一种无疑与母体相关。不过即便如此,爸爸妈妈们也无需过度紧张。了解关于鹅口疮的相关概念,并且做出必要的预防及关注,并且积极配合医生的建议,可以帮助婴儿有效预防,并且战胜鹅口疮。

鹅口疮概念

鹅口疮是一种在新生儿中常见的疾病,由酵母菌引发的感染,也被称为白念珠菌。真菌也被称为念珠菌病和念珠菌,通常这类术语用来描述成年人的真菌感染,这里提到的是新生儿鹅口疮病因及感染症状。

微生物在我们生活的环境中无所不在,并且通常以细菌、病毒和真菌的形式与人体共生。这些微生物如果对婴儿及成人的身体有利,便能促进健康。但是,造成口腔真菌的病毒生物则很难与人体共生。如果免疫系统呈现虚弱或下降的状态,那么白念珠菌则会趁机侵袭婴儿身体,尤其大新生儿刚刚出生的那些天,特别容易感染鹅口疮之类的风险。

导致原因

有两个具体原因导致新生儿的鹅口疮发作:抗生素反应,以及经由母体传播的酵母感染。在摄入一定剂量的抗生素后,新生儿的口腔会随之出现变化,极可能创造出一个真菌培养繁殖地。通过母体以白念珠菌的形式将酵母感染给孩子也有可能,通过在产道中的感染,婴儿出生二至十周便会暴露出相关症状。

医生通常可以通过检查诊断感染,但是对于新生儿的诊断则需要通过其临床表现。其症状形式包括:在婴儿的口腔内部有一块白色的病变体,即鹅口疮,此类斑点出现在牙龈、口腔内部、上腭及舌头部位。同时,也有可能以其特定的形式出现在婴儿的食道部位,采用内镜检查可以帮助确诊鹅口疮是否已经发展到这样的程度。

病症迹象

对于哺乳喂养的婴儿,妈妈们需要注意乳头部位是否出现损伤,这将有可能导致念珠菌感染的风险。其明显迹象包括:乳头出现白色圆点、充满液体的水泡皮疹、肿胀、皮肤开裂。

当医生有理由相信婴儿患有鹅口疮时,他可以送婴儿的舌头细胞样本进行实验以确诊。这样的化验不仅能够帮助确保没有其它疾病引起的复杂症状,还可以表明体内微生物所呈现的状态。

防治鹅口疮

妈妈和婴儿可以同时治疗被确诊的鹅口疮或酵母感染。协调好亲子关系,有利于避免感染反复发作的可能性。

新生儿鹅口疮要标本兼治,宝宝鹅口疮要标本兼治


鹅口疮是新生儿和小婴儿期比较常见的一种真菌感染性疾病,以白色念球菌感染多见,主要发生在新生儿或小婴儿的口腔两颊黏膜、唇、舌面,上颚、牙龈等,严重者可以累及咽喉部。鹅口疮是一种白色的乳凝块状物,类似奶凝块,不易剥去,如果强行剥去则局部黏膜出现潮红、可以渗血。

孩子患鹅口疮一般没有疼痛感,也不流口水、不影响吃奶。但是当孩子抵抗力下降时,病变开始向下蔓延,造成咽喉部、食道、肠道、气管或者肺部感染,出现呕吐、呛奶、声音嘶哑和呼吸困难等表现。极个别的可以侵入血液而发生败血症、肺炎或脑膜炎。

对于鹅口疮的处理、既要治标也要治本,因此需要遵循以下几个原则:

首先要坚持母乳喂养。母乳中含有很多免疫活性物质,如母乳中的主导蛋白质α-乳清蛋白起到益生元的作用,不但可以促进益生菌双歧杆菌在大肠中落户,还能继续繁殖起来。更何况母乳中还含有双歧因子、免疫球蛋白,主要是分泌性lgA抗体、乳铁蛋白、溶菌酶等。

如果是因为营养不良造成抵抗力下降,或者长期使用广谱抗生素、长期使用激素类的药物和免疫抑制剂等造成的鹅口疮,就需要采用全身支持疗法,增加机体抵抗力,不要滥用抗生素尤其是广谱抗生素、避免长期使用激素类和免疫抑制剂药物。同时使用抗真菌的药物,如制霉菌素。

对于因接触不洁食具造成的鹅口疮,孩子所用的一切物品包括食具都要进行清洁消毒。同时护理人员必须注意自身的清洁,尤其是护理孩子前要洗净双手。

治疗鹅口疮可以用2%碳酸氢钠(即苏打)溶液清洗口腔,因为碱性环境不利于白色念球菌生存。然后涂抹制霉菌素,其溶液配制一般是5毫升水(或甘油)里加上制霉菌素50万单位(制霉菌素一片多为50万单位),最好在孩子吃奶后进行涂抹,以免药物被冲掉,每天3次。严重者或反复发作者,可以同时口服制霉菌素,一般一天25~50万单位。需要注意的是,制霉菌素一定要用够疗程,以彻底清除病原体。同时需要注意观察孩子的肝、肾情况。

一些反复感染的患儿主要是因为在某个感染途径清洁没有做好,或者使用抗真菌的药物治疗没有用够疗程,也有可能孩子本身存在着免疫缺陷,需要到医院进一步检查确诊。

由于长期使用抗生素造成菌群失衡的情况,可以使用益生菌佐治。但是仍以抗感染为主,益生菌只能辅佐使用。目前没有报道说单纯使用益生菌可以治疗鹅口疮。

对于妈妈乳房的清洁,不建议使用香皂等洗浴物品,每次孩子吃完奶后挤出几滴乳汁涂抹在乳头上,待其干燥即可,孩子吃奶前用清水擦拭后就可以让孩子吃奶了。

人工喂养的宝宝使用的奶瓶、奶具等物品使用后要及时清洗干净,需要提醒的是,虽然奶瓶等食具清洗干净,放置干燥,仍然会有一些细菌存活,存在着致病的可能,因此必须采取水煮或蒸的消毒方法。

本文Hash:eb3920bbdeef5b1c86ca4dd3fd9fc40bbb4b0e0c

声明:此文由 leaf 分享发布,并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。