葡萄胎的预防和治疗方法

导读: (1)症状 (2)治疗 (3)预防

  葡萄胎的预防和治疗是什么呢?

  

(1)症状

  从妊娠8~ 12周前后,多种症状开始出现。主要的症状表现为出血。反复发生一阵停一阵的情况。有时从阴道流出像葡萄粒样的白色小球。另外,子宫变得异常的大,在妊娠3个月时,肚子就膨胀得像五六个月那么大,这是葡萄胎的特征。但也有相反的情况发生,由于胎儿不长,肚子也没大。

  另外就是早孕反应严重并且持续时间较长。有时症状表现为妊娠剧吐。而且,到了一定的妊娠周数,仍听不到心音,感觉不到胎动。也有卵巢异常肿大、蛋白尿、高血压、浮肿等妊娠中毒症的症状发生。

  

(2)治疗

  葡萄胎的诊断,可通过测量尿中的绒毛膜促性腺激素水平判断。与正常妊娠相比,葡萄胎患者的分泌物异常多。最近,超声波断层法也有可能早期发现葡萄胎,便于早期治疗。

  专家提醒孕妇,如确诊是葡萄胎,必须立即住院。必须除去子宫中的异物。绒毛组织侵入子宫,不仔细地清除,会引起大出血状况的发生。手术要分两三次施行,以彻底地摘除异常组织。如任异常组织发展,转移扩散到脑部、肺部、肝脏、外阴部等处,最终将危及生命,造成无法挽回的损失。

  

(3)预防

  专家表示,对于葡萄胎来讲,没有特别的预防方法。实际上,先兆流产、稽留流产多是在清除子宫内容物时,才弄清楚是葡萄胎。

  早期发现是比较重要的,因此,专家提醒各位孕妇,要注意孕期的出血状况,如果发现不规则出血,要立即接受医生的检查。

葡萄胎的治疗原则和预防

葡萄胎的治疗原则和预防

被医生确诊为葡萄胎后应及时清除宫腔的内容物,一般采取吸刮术,有的病人需要吸刮2次以上才能彻底清除掉宫内的葡萄胎组织。

一、清宫:葡萄胎一经确诊,即应立即清宫。一般采用电动吸刮术,一周后可再刮一次,术前应作好输血准备,术时慎防子宫穿孔。为预防感染,手术前后均需使用抗生素。

二、卵巢黄素囊肿的处理:黄素囊肿在葡萄胎排出后均能自然消失,一般无需特殊处理,但如发生蒂扭转,采取不同卧位均不能缓解则需及早剖腹探查。

因为葡萄胎在6个月内可发生恶变,所以葡萄胎吸宫术后随访相当重要。在葡萄胎清除后每周需作hcg定量测定,3个月以后改为半月测定一次,连测3个月,然后再改为每月1次持续半年,第二年为每半年一次,共随访两年。

在此期间还应采用安全套的方法进行避孕。目前通常建议在葡萄胎后推迟一至两年再尝试怀孕,研究表明这样怀孕通常相当成功。由于胎块可能再次生长,因此对任何一次新的妊娠进行仔细监测。

恶变的预防:

1、预防性子宫切除术 目前多不采用。但对年龄较大,无生育要求者也可考虑。

2、预防性化疗 预防性化疗是预防葡萄胎恶变的有效手段。其化疗批征:

(1)、年龄大于40岁;

(2)、滋养细胞高度增生或有间变;

(3)、刮出之葡萄组织以小葡萄为主;

(4)、hcg持续不下降或下降后又上升者;

(5)、无随访条件。

随访 葡萄胎排出后每周查一次hcg,阴性后每1~2月查一次,第二年每6月一次至少两年。在检查hcg的同时要定期拍胸片。如果葡萄胎排出后2个月原尿hcg仍阳性,或一度阴性后又阳性,或肺内出现转移阴影,应考虑恶变,立即化疗。为避免再次发生葡萄胎或恶变应嘱病人坚持避孕1~2年。

恶性葡萄胎和绒毛膜癌的治疗方法有哪些?

恶性葡萄胎和绒毛膜癌的治疗方法有哪些?

恶性葡萄胎和绒癌是两种高度恶性的肿瘤,对妇女生命威胁很大。长期以来对这类肿瘤一直无较好的治疗方法,国内外死亡率都很高,因之曾有不少专家认为是“不治之症”。但自从发现几种有效的化学药物,经大剂量应用具有特效后,这类过去被认为最难治的肿瘤,就一变而成为当前最有办法治疗的恶性肿瘤了。除了化疗外,治疗上还有手术、放疗、中草药及免疫治疗等几方面。但无论采用那种单一方法都有其不足之处,分述如下:

(1)化疗:已成为治疗的首选方法,但所用的抗癌药物,除对癌细胞有一定的抑制甚至消灭的能力外,对身体其它组织也产生较大的毒性反应,有时有严重的副反应。

(2)手术治疗:①在原发病灶或转移瘤大出血时,只有立即手术切除出血器官,才能挽救病人生命。②有时子宫或肺部病灶太大,化疗后病变仍较大,手术切除之,能缩短化疗疗程。③部分对化疗耐药者,手术还是占有一定的地位,不可偏废。

(3)放疗:恶性葡萄胎和绒癌对放疗均较敏感,如肺部、盆腔、腹腔等孤立灶,手术有困难或经过多个疗程化疗消退不明显者,可考虑放疗。

(4)中草药:其中的天花粉、喜树碱及紫草根等均有一定的疗效,也可和化疗配合应用。此外可采用中药来加强机体的抗病能力。也可索取本站中医秘方偏方治疗,有奇效。

(5)免疫治疗:作为增强机体免疫力,促进早日恢复或防止复发,亦有一定的辅助作用。

总之,目前还是采用综合治疗的方法,可互补不足,使死亡率大幅度下降。

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