妊娠合并风湿性心脏病、冠心病、心肌炎、心律失常或由妊娠引起的心脏病都称为妊娠合并心脏病。如果妊娠期发现有水肿、明显的心脏杂音，经过X线检查、心电图及超声心动图出现异常，那么孕妇有可能合并了心脏病，当然如果妊娠前有心脏病病史，发病的机率就更高些。
一、妊娠合并心脏病对母体的影响：
1、轻度的心脏病，心脏代偿功能尚好，在医生的指导下多能耐受妊娠。对于严重的心脏病，易并发心力衰竭，危及孕妇和胎儿的生命。
2、对于妊娠高血压综合征所致心脏病，如处理不及时，发生心力衰竭者较多。
3、曾有心力衰竭病史者，妊娠后发生心力衰竭的机会增加。
4、凡35岁以上的心脏病合并妊娠者近期预后较差，因为心脏病的病变随年龄增长而进展，心脏的代偿功能随年龄增长而减退。
5、无论哪一类心脏病合并妊娠，凡并发妊娠高血压综合征、严重贫血、严重感染或伴有其它疾病者，其预后均较差。
6、心脏病合并妊娠者预后好坏与处理有一定关系。病情严重而复杂，如诊断正确，治疗及时，用药恰当，可争取到较为满意的结果。
二、妊娠合并心脏病对胎儿的影响：
1、孕妇心脏功能不良者，其胎儿发育落后，体重减轻。
2、孕妇心脏病长期慢性缺氧者，其胎儿生长发育迟缓。
3、孕妇紫钳型先天性心脏病或严重的风湿性心脏病者，可引起早产、死胎或临产时死产。
4、先天性心脏病合并妊娠，其子女发生先天性心脏病的可能性较无先天性心脏病妊娠者为高。
如果出现这些症状，可以采取以下措施来应对：
1、早期发现，早期治疗。孕妇活动后咳嗽或夜间咳嗽，白昼好转者，常为心力衰竭的先兆表现，切不可判断为上呼吸道感染，而延误治疗。
2、充分休息、充足睡眠及保恃精神愉快。休息时孕妇取半坐位，严重呼吸困难者，暂时取双足下垂体位，以减少回心血量，减少心脏负担，每夜睡眠9-10小时，中午休息1-2小时。应有愉快的心情，以免引起心脏病发作。
3、加强营养及纠正贫血。摄取高蛋白饮食，保证每日蛋白质80克，少摄糖类食品。食用铁剂或含铁丰富的食品，如猪血、瘦肉及豆制品。妊娠后期可口服硫酸亚铁，以维持血红蛋白正常水平。整个妊娠期体重增加不应超过10公斤，除有明显水肿，不需严格限制钠盐。
4、及早控制感染。妊娠期的任何小手术和外伤均应及早应用广谱抗生素，防止上呼吸道感染对预防心力衰竭有重要作用。
5、定期进行产前检查。早孕期最好每两周去医院检查1次，妊娠20周后应每周检查1次。加强对孕妇心脏及胎儿生长发育情况的监护，尽早住院分娩。
妊娠合并心脏病的病因
因为孕妇在怀孕的时候体内会发生一系列变化，心脏负担会加重。在正常情况下，心脏通过代偿可以承受，但若心脏功能因孕妇已患有心脏病而有所减退时，额外负担可能造成孕妇心脏功能的进一步减退，导致心脏衰竭，影响母婴的生命健康。
妊娠合并心脏病患者从怀孕开始至分娩后数周内，身体都会出现一系列复杂的变化。从怀孕的第10到12周开始，心排出量就会升高，等到怀孕第20到24周的时候心排出量会达到最高峰，比没有怀孕的妇女增加百分之三十左右。但是在生完宝宝后两个星期就会恢复正常。至于患者的心跳速度，也会比没怀孕的妇女增加很多，尤其是怀有双胞胎的孕妇、血容量从第六周到第八周开始增加，到第32周到34周的时候达到最高峰。
因为胎儿生长发育以及母体循环、呼吸系统工作量加重，氧消耗量会不断增加，到分娩的时候到达高峰。妊娠晚期的时候，子宫明显增大，致横隔抬高，心脏呈横位，血管屈曲，右心室压力升高等，孕妇的心脏负担会严重增加。
妊娠合并心脏病妊娠期的处理措施
妊娠合并心脏病的孕妇，要在整个孕期做好检查，如果有必要终止妊娠，建议在12周前完成妊娠。整个孕期需要保证充足的营养和休息，孕期预防心功能异常的原因，并避免感染和感冒等疾病，并积极的治疗心率不齐，以减轻心脏负荷并促进心脏病的恢复。
患有心脏病在怀孕期间很常见的疾病之一，在严重的情况下，可能导致心力衰竭甚至死亡。妊娠合并心脏病是影响母子健康的重要疾病，并且给分娩时增加风险。那么，妊娠合并心脏病妊娠期的处理措施有哪些？
妊娠合并心脏病的治疗措施
1.怀孕前必须先咨询
这是非常必要的。耐受妊娠的能力应基于心脏病的类型，严重程度和心功能分级。对于1-2级心功能，无心衰史，无并发症可以在严格的检查下完成怀孕和分娩，如果心脏病较重，心功能3-4级，有心衰史，肺动脉高压，严重的心律不健康等，不应该怀孕。
2.医生评估是否适合继续妊娠
如果有必要终止妊娠，建议在12周前完成妊娠，以避免因复杂终止妊娠而给心脏造成负担。12周后，有必要加强孕期锻炼，以使孕妇在孕期和分娩时更加顺利；
3.整个孕期需要保证充足的营养和休息
每天睡眠超过10小时，高蛋白，高维生素，铁补充饮食，体重增加不超过12公斤。
4.避免感染
妊娠合并心脏病的孕妇在整个孕期要防止感染，避免发生感冒等疾病。
5.预防孕期心功能异常的原因
如纠正贫血，治疗心律不齐等。
6.动态观察心脏功能
在妊娠32-34周期间，分娩期和预产期是心脏负担最重要的时期。特别要注意心脏功能的变化，并应定期进行心脏超声监测。
7.积极治疗心力衰竭
妊娠期间一旦发生心力衰竭，应积极治疗。治疗原则与非妊娠时相同，包括强心，利尿，血管舒张等。
8.分娩方式的选择
对于心功能1-2，胎儿不大，胎儿位置正常，宫颈状况良好的患者，可经阴道分娩，但剖宫产有适当适应症。对于具有3-4级心功能的患者或有需要剖宫产的产科因素的患者，应使用剖宫产来终止妊娠。
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