新生儿黄疸的不同症状

导读： 新生儿黄疸的不同症状

新生儿黄疸的不同症状

新生儿生理性黄疸 生理性黄疸对宝宝没有明显损害。出现病理性黄疸时，除了引起黄疸的原发病对小儿的影响外，红细胞破坏过多会造成患儿贫血，影响今后的生长发育，还可影响早产儿的视力；严重的黄疸可引起核黄疸，即胆红素脑病，可致死或遗留严重的后遗症，体重过低的早产儿尤易发生。

值得一提的是胆红素脑病的发生并不能完全根据血清胆红素浓度的高低来预测，许多综合性因素均可使血脑屏障的功能降低，使胆红素易于进入脑内，造成脑损伤。这些因素包括胎龄不足、缺氧、窒息、感染性脑膜炎、酸中毒及低蛋白血症、药物、饥饿、低血糖等。

新生儿病理性黄疸 病理性黄疸根据原发病的不同而有不同的表现，母婴血型不合是溶血性黄疸最常见的原因，婚前体检、孕期检查及适当的治疗可减少对新生儿的影响。

新生儿肝胆道阻塞（各种感染、发育不良、结石、受压等）、遗传代谢紊乱（半乳糖血症、糖原累积病等）均可引起严重的阻塞性黄疸。此外，还有一种被称为母乳性黄疸，确切的发病机理尚不清楚，需要排除其他疾病后方能作出诊断。

新生儿黄疸的区分是很重要的，只有正确区分才能有效治疗哦。 新生儿黄疸光照治疗的注意事项 光疗的时间一般定为24～48小时，不宜超过3天。

由于蓝光可分解体内的核黄素，即维生素B2，因而当光照持续时间超过24小时时应给新生儿补充维生素B2，以防引起维生素B2的缺乏。 不能单纯以黄疸消退为停止光疗的依据，而应以血清胆红素浓度的下降为依据。

因为光疗主要作用于皮肤浅层组织，故黄疸消退并不代表血清胆红素也已正常。 光疗不影响母乳喂养，可定时将新生儿抱出光疗箱进行喂养。为了方便母乳喂养，可将光疗箱置于母亲床旁，医护人员应定时进行观察和护理。

光疗的副作用相对较少，患儿偶可出现发热，腹泻和皮疹等，但多不严重，也不会影响继续治疗。 由于新生儿裸放于光疗箱中，活动空间大，容易擦伤皮肤，因而在光疗结束后须检查新生儿皮肤有无破损，以便及时处理，防止继发感染。

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