宝宝胆小或是心理障碍

导读: 孩子胆小原是患了“习得无助行为”心理障碍 “胆小”根源在于觉得自己“笨” “胆小”心理与父母期望过高有关

一位女士带着儿子来找我咨询,说她儿子胆子太小,总不愿意参加集体活动,上课也从不主动回答老师的提问,更不用说参加那些大大小小的竞赛了。她担心这样发展下去,孩子将来会适应不了社会,问我有没有什么办法使孩子变得胆大一些。

孩子胆小原是患了“习得无助行为”心理障碍

我认真地为孩子做了心理测查后,发现孩子智力正常,但自我保护意识过强,害怕困难,害怕失败,整个测试过程中都缺乏主动性,也没有一般儿童的好奇心。同时我还了解了孩子的家庭教育情况,原来他们两口子都是知识分子,从妊娠起就对孩子寄予了厚望。孩子两岁多时,他们就开始教他识字算数,但孩子的脑袋不“开窍”,教了几个星期,仍然只会数不会算,为此挨了不少的骂和打,慢慢地,就变得问他什么都不肯开口,也不再像以前那样对什么事都兴致勃勃的。综合测验时的表现、测验结果及家庭教育情况,我诊断这个男孩患的是一种叫“习得无助行为”的心理障碍。

只要你留心观察,这种胆小的儿童并不少见。心理学研究表明,胆小其实只是一种表面现象,胆小的背后实际上是他们认为自己无法克服所面临的困难和障碍,担心自己在同伴、老师或父母面前“出丑”而采取的一种自我保护行为,心理学上称之为“习得无助行为”。

“胆小”根源在于觉得自己“笨”

人在遭受挫折与失败后,会有两种归因方式:一种归因为自己能力不行,另一种则归因为自己努力不够。能力不行的实质就是自己“笨”,这对个体的自尊心与自信心是一大打击,因而有这种归因的儿童,往往表现为回避挑战,寻求获得对自己能力的良好评价,避免出现对自己能力的不良评价。碰到障碍、失败时成绩下降,表现出低坚持性,常把失败归因于自己的低能力(实际上,在许多情况下,他们的能力并不低),并产生负性的自我认知(认为困难是不可克服的)和不良情绪(如焦虑),即形成一种非适应性的“无助”反应模式,并由此而学到用这种“无助行为”来消极地保护自己。结果,他们在经历失败之后,就变得努力程度降低,甚至逃避作业,作业成绩也会明显降低。

而另一种归因则不同,努力不够使他们现了丑,他们会用更大的努力去弥补,并找机会显示自己的能力来维护自尊。因此,他们往往会表现为寻求挑战性任务,追求提高自己的能力,活动的目的是要掌握新知识和新技能,在困难的情况下有较高的、有效的坚持性,对任务乐于投入更多的努力,面对失败时,只把它作为一种有用的反馈,同时,却保持和增强积极情感,维持和提高成绩水平,即形成一种“掌握-趋向”反应模式。结果,他们在经历失败之后,变得更加努力,成绩也会有所提高。

“胆小”心理与父母期望过高有关

进一步的研究表明,儿童对失败归因方式的形成,与儿童的智力并无关系,却与父母对他们的要求和期望,及失败后的评价有关。若父母对孩子期望过高,要求过高,使孩子无法达到要求,便导致经常失败。

一方面,孩子由于经常失败使家长由期望变失望,从而招致家长更多的批评、抱怨和贬低,孩子由此更加感到灰心、沮丧,并严重损害个人的自尊与自信,为维护自尊,便会产生消极的心理防御机制,其主要表现之一就是逃避困难;另一方面,过多的失败体验和经常被贬低,势必影响孩子自我信念的确立,产生“我确实不行”的自我认同,进而构成消极的自我概念,以致在面对困难和失败时,往往过低估计自己的能力。

这类儿童,常把困难看成是对自身能力的一种威胁,行动时把“成绩”当成追求的目标,因而尽量回避困难,以至对任何事物都持反感、厌倦态度,并产生退缩倾向。反之,若父母能以孩子的实际能力要求他们,在孩子遭受挫折时能帮他们分析原因,使他们知道失败只是自己学习不够、努力不够,只要再加努力就一定能学会,这时,孩子就会把学习作为追求的目标,就会勇于去探索和追求了。

所以,家长在抚育孩子时,对孩子的要求必须符合孩子心身发展的规律和实际能力,不能要求过高或操之过急。当孩子面临着挫折或学业困难时,不要一味地批评、抱怨、贬低,而要帮助他们分析失败的原因、寻找解决问题的办法,鼓励他们去克服困难,尤其是对他们那种不怕困难、敢于向困难挑战的精神要给予充分的肯定和鼓励。

对于已经形成“习得无助行为”的儿童,重要的是要改变他们已经形成的心理结构,帮他们重新塑造“掌握-趋向”反应模式的心理结构。

首先,家长和老师要改变过去那种只看到孩子的短处,经常歧视、贬低他们的做法,要去观察和发现他们的长处和进步,并给予充分的肯定和赞扬,使他们重新体验成功的乐趣,并重建自信。

其次,要从孩子的角度理解他们碰到的困难和问题。如一学生告诉我,她不想向老师提问的原因,是怕提的问题太简单,怕老师说她连这么简单的问题都不懂。而实际生活中,父母和老师很可能曾在不经意间对孩子说过类似的话语,也在无意间否定了孩子的能力,伤害了孩子的自尊,于是,为了保护自尊,他们学会了沉默:他不说,你就不知道他会不会,就不会说他笨了。

再次,要改变孩子对失败和成功的不正确认识。由于儿童把失败看成是自己能力不行的结果,而把成功视作自己能力良好的表现,才会形成“习得无助行为”,所以,要想改变他们已经形成的心理结构,就必须要改变他们对失败和成功的不正确认识。在孩子面临失败时,不要动不动就责骂他“笨”,质疑他的能力,发现他们是属于不够努力或是学习方法不对的问题才是家长的任务。因为只有这样,就算孩子现在失败了,但他的自信心仍在,就易于在鼓励下形成屡败屡战、越战越勇的心理趋势。家长还可以在孩子的生活与学习中,利用各种实例,教育他们认识到,失败和成功都是学习和训练成果的一种标志,失败只是代表学习程度还不够,只要更加努力地学习,就会取得成功。

最后,强调要加强儿童心理承受能力的训练。如果孩子对失败有良好的心理承受能力,他就不会惧怕失败,在面临困难时他就会主动进行尝试而不会退避。训练方法,一是与他共同体验失败,如与孩子真切地谈谈过去的失败经历与体会,或与他一起参加角逐活动,共享成功与失败,从而使孩子懂得失败是人人都会经历的,失败并不可怕,关键是失败后如何总结经验、吸取教训,反败为胜;二是训练孩子“负重”,即让孩子承担一些有难度的任务,努力就能完成,可以得到肯定与赞扬,不努力就会失败,就会受到批评和责罚。但训练时,要注意布置的任务不能太难,因为太难的任务会使儿童经常面临失败,挫伤其积极性,反会适得其反,即使想增加难度,也要循序渐进,难度增幅适当。如果用定量来说,让孩子在生活中得到的是三分之二的赞扬与三分之一的批评,就最为适宜了。

小心护理好新生儿的肚脐,小心护理好宝宝的肚脐


脐带,是连接胎儿和母体胎盘之间的"纽带"。通过脐带,胎儿从母体中汲取自己生长发育所必需的营养物质;同时,也将自己体内的代谢产物,通过脐带排泄出体外。一旦宝宝降临人间,脐带便完成了它的历史使命而被结扎。母子分离后,新生儿的脐带端用线结扎或用器械钳夹后剪断脐带。残端逐渐干燥,经1~3天后,残端脱落、收缩,形成脐窝。在脐带的残端脱落的过程中及脱落后,会出现一些问题,要求家长学会观察和护理,否则,会引起脐炎、脐疝和脐息肉等脐部疾病。

那么,观察脐部时要注意哪些情况呢?

首先,要观察脐带残端外包的纱布是否有渗血或出血。如果出现这种情况,一般有两种可能:一是脐带扎得不紧,或残端干缩而脐带中的血管腔还没有完全闭塞。第二种情况是发生新生儿出血症。新生儿出生后2~5天,机体合成凝血因子的能力较差,以及肝功能不成熟,所以容易出血,除脐部创伤面容易出血外,还常见到以便血或呕血为表现的消化道出血。此时,应去医院诊治。

其次,在脐带残端脱落的前后,应每天清洁创面。可用棉签蘸75%的酒精涂擦脐带残端,再用消毒纱布包紧,保持脐带残端干燥。尿布不宜遮盖脐部,以防尿液弄湿、污染脐部。即使残端已经脱落,在2~3天内,每天仍应用酒精棉签擦洗脐窝。清洗时,必须用手指将脐窝分开,充分暴露其底部,因为有时脓液会藏在脐窝内。如果发现脐带残端处有脓性分泌物或脐周皮肤发红,说明脐部有感染,应去医院医治。

宝宝脐部有两种常见疾病

1.脐炎

在宝宝的脐部疾病中,最常见的就是脐炎。产生脐炎的原因,有的是洗澡时脐部没有保护好,污水进入,引起感染;有的是潮湿的尿布覆盖在脐部,因为潮湿的脐部是细菌的良好培养基,一旦污水进入,细菌便会大量生长繁殖,引起脐炎。在脐炎的早期,脐带脱落面发红,有脓性分泌物,伤口迁延不愈。炎症若不能及时控制,脐带皮肤便发红并深及皮下,细菌通过尚未完全闭合的脐血管进入血液循环并流达全身,便会造成败血症,危及小生命。所以,一旦发现脐周皮肤发红,就应用75%酒精清洗,再涂以"龙胆紫"液,保持脐孔干燥。若出现发热、厌食,应及时去医院诊治。

感染程度较轻的脐炎,炎症仅仅局限在脐部,炎症刺激脐带脱落留下的创面,使组织增生,形成一小团像新鲜牛肉般的肉粒,这在医学上称之为息肉。息肉表面常会有些液体渗出,使脐孔湿漉漉。息肉很脆,一碰就会出血,所以分泌物呈红色,带血。肚脐息肉应请医生诊治,用10%硝酸银涂抹,再撒上消炎药。若息肉呈球状,医生会用丝线结扎。预防本病的关键,在于保持脐部干燥。

2.脐疝

脐疝,也是宝宝的一种脐部疾病。脐带脱落后,脐部薄弱,加之腹直肌前后鞘在脐部尚未合拢,当宝宝咳嗽、腹泻和哭闹挣扎时腹内压增高,腹腔内部分肠管便从脐部膨出到皮下,形成圆形局限性肿块,这就是脐疝。稍大的宝宝在静卧位时,脐疝消失。新生儿的脐疝不会因为平卧而消失,不过,用手轻压却可使疝纳还入腹腔。

脐疝大多能自行愈合,但与疝环大小有关。一般来讲,疝环直径小于1厘米的,大多在1岁内可自行闭合而不须治疗。若疝环大于1厘米,年龄超过6个月的宝宝,可用半只乒乓球,将球的凸面对准脐疝,外面再裹以布条沿腰腹部扎紧。1~2个月后可望能痊愈。若不见效,2岁以后做手术修补。

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新生儿脐部护理不当小心败血症,宝宝脐部护理不当小心败血症


在新生儿科,我们经常会遇到败血症的患儿,只不过表现各有差异。正由于新生儿败血症的表现不典型,也缺乏特异性,所以常被父母忽视。

新生儿为何易患全身感染败血症呢?

出生前感染:如在母亲妊娠后期存在感染,如绒毛膜炎、泌尿道感染,可直接导致宝宝宫内感染;

出生时感染:宝宝出生时,胎膜早破超过18小时,或是接生时消毒不严,均可导致出生时感染;出生后感染:

生后感染因素较多,常见的有:

a、脐部感染侵入血源;

b、皮肤感染,如脓疱病、软组织感染、肛周脓肿等,细菌可扩散进入血液;

c、挑马牙、挤乳头、挤疖肿、刮猪毛风等不良民俗导致感染;

d、长期动静脉置管、气管插管等侵入性操作;

e、早产低出生体重儿、住院时间长患儿由于免疫力低下易发生感染。

由于以上易感因素,导致新生儿败血症发病率高、危害大,部分患儿将发展成化脓性脑膜炎,引起脑积水、硬膜下积液、脑脓肿等严重并发症,最终导致患儿抽搐、智力低下、运动发育落后等。

而新生儿败血症的临床表现不典型,缺乏特异性,常有少吃、少哭、少动、面色不好、精神反应差等表现,如为体壮儿常见发热,可早产儿、体弱儿又大多体温正常。有的宝宝还会有黄疸迅速加重、呼吸急促、心率加速,甚至惊厥等表现。虽然,新生儿败血症的表现缺乏特异性,但临床诊断该病并不困难,治疗效果绝大多数也是良好的,关键是尽量根据血培养药敏结果选用抗生素,且抗生素的剂量疗程要足够。为了及早发现、及时治疗避免产生休克、脑膜炎等不良后果。

建议新生儿父母有以下几点需注意:

1、保护和护理好宝宝的脐部,预防感染的发生。每日用碘伏清洁脐部,保持干燥直至脐部残端脱落;

2、摒弃挑马牙、刮猪毛风、挤乳头等不良民俗;

3、若宝宝有皮肤软组织感染,请及时就诊!该病进展迅速,极易引起全身感染;

4、平素健康的宝宝如果出现不吃、不哭、不动、面色不好(可能伴发热或体温不升)时了,请及时就诊;

5、母亲妊娠后期如有感染,或是出生时胎膜早破超过18小时需警惕;接生物品需严格消毒;

6、在亲属探望摸宝宝前,要求其洗手,少亲吻;大人感冒需与宝宝相对隔离;

7、勤洗澡、勤换衣、常消毒奶具、讲究个人卫生,做到有问题早发现。

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