准妈妈怀孕前最好测血铅

杭州市疾控中心昨日公布的一项研究成果,证实了铅中毒可以遗传。准妈妈铅超标很有可能会遗传给孩子,造成孩子多动、注意力不集中。

最近几年,浙江省人民医院儿科收治了2000多名多动症患者。医院随机对300多名孩子进行了血铅检查,结果发现60%以上的孩子体内铅含量超标,属于轻度铅中毒。再追溯到他们的母亲,很多人从事铅行

业(冶金、蓄电池、铅化工等),或者工作环境接触汽车尾气等比较多(如交警、环卫工人等)。

杭州市疾控中心对这一现象进行了历时两年的毒理基础研究,发现铅中毒对母体神经细胞DNA损伤后,会造成后代神经行为功能失常。科研组以与人类亲缘关系较近的大鼠为动物试验模型,结果发现受到铅污染的母鼠新生仔鼠均已受到损伤,而没有受到铅污染的对照组产下的小鼠则安然无恙。

课题组对新生仔鼠进行进一步观察,发现铅中毒仔鼠的神经行为发育(如张耳、开眼、回旋运动、向前运动、翻身、断崖回避、听觉警戒)和神经行为功能(如测试学习与记忆能力的食饵迷宫试验、直立自发活动试验)都大大不如健康的未中毒对照组。

这就说明,如果母亲怀孕时处在铅污染较重的环境中,即使本人没有明显的铅中毒症状,也会对子代发育产生明显影响。他们的神经行为发育、学习记忆能力、自发活动性、情绪及对环境适应能力都会降低。对孩子来说,铅中毒的直接后果就是多动症,学习效率低、情绪不稳定、自控能力差都是典型症状,甚至还会导致长不高、贫血等情况。

为了避免胎儿时期的遗传铅中毒,专家提醒已经到结婚或者生育年龄的女人,尤其是工作环境铅污染较重的女性,注意职业保护,定期到医院检查血中的含铅量,血铅超标时要及时调换工种。

计划怀孕前最好检查血铅

“宝宝血铅超标,其实根在孕妇,因为南京市孕前妇女在重金属元素检测中,血铅偏高的达到18%左右。”南京市妇幼保健院营养科戴咏梅营养师介绍,“准妈妈”铅超标很有可能会遗传给孩子,南医大营养与食品卫生系2006年监测南京市学龄儿童的高铅血症大约22%,高铅血症会造成孩子多动、注意力不集中。

血铅偏高增加流产几率

计划中的宝宝健康都和妈妈血液中的铅含量密切相关,一旦进入孕期,母体内的血铅能够很容易地通过胎盘进入胎儿血液中。那么,血铅偏高者会有哪些表现?专家说,对于成年人来说,如果血铅偏高,会出现头痛、烦躁、失眠、眩晕、腹痛、恶心、呕吐等症状;也有报道认为,相当一部分女性不明原因的不孕可能是铅超标所致,血铅超标还会增加流产、早产、胎膜早破、死胎的可能性。

对于儿童来说,血铅偏高的危害更大,铅中毒被视为当今儿童智能发育的“第一杀手”,铅超标会使儿童出现多动、注意力不集中、行为冲动、智商下降、语言功能发育迟缓等。还有资料显示,血铅每升高100微克/升,儿童智商将下降6~8分,身高将少长1.3厘米。

计划怀孕前最好检查血铅

戴咏梅说,对于育龄女性而言,将铅清出身体是关系到个人和孩子健康的大事。“孕前查铅,预防孕妇铅污染,更要预防胎儿铅污染,如果有怀孕计划,最好在怀孕的前三个月来查血铅水平,未超标的要防超标,已超标的要及时通过改变生活方式和饮食调整治疗,等血铅回到安全水平后再要孩子。不要光注意补钙了。”

汽车尾气、装修和化妆品

铅通过三种途径进入人体:消化道、呼吸道、皮肤。

汽车尾气:这是铅污染的最大的元凶,尾气排出的铅广泛分布在大气和土壤中。

家庭装修:粉刷墙面和家具的颜料、油漆含铅量很大。铸铁的自来水管、PVC水管等物品中,都含有不同程度的铅。

饮食:松花蛋、爆米花(不包括微波炉制作的)等都含有铅,某些铁皮罐头由于焊接的原因会有部分铅渗入食物。

化妆品:因为铅的化合物能使颜色更持久,被广泛应用于口红、指甲油、眼影、粉饼、染发剂中,通过皮肤进入人体。

另外,居住地在闹市区、靠近化工厂炼油厂等地区,会造成一定程度的血铅升高;经常接触油墨印刷品的人,血铅有可能升高;在美容、冶金、蓄电池、陶瓷、油漆、石油等行业工作的女性,也是血铅容易超标的人群。

多吃海带、大蒜和洋葱

居住:购买远离交通要道的楼盘,尽量不要临路而居,远离车多之处。

装修:尽量少用油漆涂料,必需的话,尽量选用高品质产品。

生活:不用彩釉餐具,勤洗手,尽量减少染发。尤其要注意的是,铸铁的自来水管、PVC水管等物品中,都含有不同程度的铅,清晨使用自来水时,要先放3-5分钟,冲去水管中的铅。

饮食:蔬菜水果尽量多冲洗,能削皮就削皮;多吃酸性食物,鱼、肉、蛋、禽及富含维生素C的蔬菜和水果,如油菜、卷心菜、苦瓜、猕猴桃、枣等可促进排铅。不吃或少吃高铅的食品,如松花蛋、老式爆米花,少喝易拉罐饮料。多吃奶制品等富含钙物质,多吃瘦肉、黑芝麻等富含铁食物,多吃肉类、海产品、坚果、粗粮等富含锌食物。

另外,海带中的碘质和海藻酸能促进铅的排出;大蒜和洋葱头中的硫化物能化解铅的毒性作用,它们都堪称驱铅食品。绿茶中含有茶多酚,可以促进有毒物质包括铅的排出。

准妈妈要留心妊娠期乳房肿块,孕前最好查查乳房B超

采访专家:南方医科大学南方医院乳腺中心主任/教授 叶长生

  如果你在妊娠期或者母乳期发现乳房肿块,千万不要掉以轻心。事实上很多孕妈妈在怀孕后都会发现,除了乳晕色素沉着增加、乳房和乳头增大之外,孕妇自己感到乳房肿胀不适或发生胀痛、触痛或触到结节组织,这是体内孕激素和雌激素引起的一种现象。“怀孕后乳房胀痛是怀孕后的征兆之一,正常的生理性疼痛大可不必担心。”南方医科大学南方医院乳腺中心主任叶长生教授接受家庭医生在线采访时表示,但是有一种情况必须引起重视,孕后随着激素的增加容易对乳腺癌细胞产生刺激,妊娠期间罹患乳腺癌转移的风险较大,准妈妈最好在孕前进行一次乳房B超检查,在孕期要注意乳腺检查,一旦发现乳房肿块,需及时就医。

南方医科大学南方医院乳腺中心主任/教授 叶长生

  怀孕期女性也是乳腺癌高发期

  案例:怀孕8个月的黄女士被查出乳腺癌。黄女士怀孕后,发现乳房上有小肿块,刚开始以为是乳腺小叶增生没在意,没想到肿块越长越大,伴有轻微疼痛。经医院检查后诊断为恶性肿瘤,由于情况特殊,当时黄女士先是剖腹产下尚未足月的胎儿,再进行乳腺癌手术,目前黄女士已经做了乳腺癌手术出院。

  叶长生主任指出,近年来,我国乳腺癌发病率急速增加,数字非常惊人:1991-1999年间,我国乳腺癌发病率增长38%;1999-2008年间,乳腺癌发病率又增长了47%!一般乳腺癌的发生与发展需要5~15年才会显示出症状。而在妊娠期间,由于胎盘会产生大量雌激素和孕激素,准妈妈患乳腺癌的风险要比一般女性还要高。妊娠期乳腺癌多表现为乳房的无痛性肿块,很多患者是因为乳头暗血性溢液,甚至发现腋窝淋巴结肿大就诊才被诊断为妊娠期乳腺癌,大约80%的妊娠期乳腺癌确诊时已经发生腋窝淋巴结转移。

  叶长生主任解释,怀孕后,孕妇乳房会随着子宫内胎儿的生长和内分泌的改变出现生理性发育和体积的增大,这个时候出现乳房肿块,往往会被误认为正常现象而被忽略,延误了乳腺癌的确诊和最佳治疗时机。

  提醒:孕前最好查查乳房B超

  “尽管妊娠期乳腺癌并不少见,但是很难察觉和被认识。”叶长生教授表示,乳房自检对早期乳腺癌作用不大,大部分女性没有受过专业训练,自检的“误诊”率很高,即便是“摸”到了肿块,往往已经发展到较为严重的情况。他建议,要避免出现妊娠期乳腺癌急速恶化,育龄女性最好在孕前进行一次B超排查。怀孕前找专科医生检查非常重要,一经发现乳房有可疑肿块,一定要及时就诊确定肿块的性质,否则怀孕后很可能因为女性激素的增加促使肿瘤细胞疯长。二是孕期女性也应该多观察自身乳房情况,一旦发现不明的严重或摸到包块,最好到乳腺专科及时确诊。

  专家简介:

  叶长生教授,

博士生导师,主要从事乳腺疾病、胃肠及甲状腺疾病的临床治疗,对乳腺恶性肿瘤的微创、根治、序贯治疗及乳房术后重建方面有深入研究,在早期乳腺癌保乳手术方面有丰富经验,乳腺良性疾病的诊治手段先进。在省内较早开展乳腺淋巴导航仪、乳腺超细乳管镜、乳腺微创旋切系统、乳腺立体定位穿刺等先进诊治手段 。对甲状腺疾病、胃肠道肿瘤的外科治疗有较丰富的经验。

  主要研究方向:

乳腺癌早期诊断、乳腺癌保乳根治术

  社会相 职位:

广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委,广东省医学会乳腺病学分会常委,广州抗癌协会乳腺癌专业委员会常委,广州抗癌协会生物治疗专业委员会常委。

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本文指导医生: 叶长生 叶长生 南方医科大学南方医院 乳腺中心 教授  主任医师  擅长疾病: 乳腺各种疾病的诊断、外科手术及综合治疗,尤其对乳腺恶性肿瘤的早期发现、根治、序贯治疗及乳房术后重建等... [详细]

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