孕妈妈该如何预防羊水栓塞

导读: 孕妈妈该如何预防羊水栓塞 羊水栓塞的临床表现 1、心肺功能衰竭和休克期 2、DIC引起的出血期 3、急性肾功能衰竭期

孕妈妈该如何预防羊水栓塞

1、严格掌握催产素应用的指征,合理使用催产素,并进行必须的观察。在产沉中,如果子宫收缩过于强烈,孕妈妈应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。

2、孕妈妈一定要定时的做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生,预防羊水栓塞。

3、如何预防羊水栓塞?在分娩的过程中,如果出现胸闷烦躁寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。

4、如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。

在此提醒大家怀孕原本就是一个高风险的甜蜜负担,在过去麻醉技术及手术技巧不发达的年代里,孕妇因为怀孕所引起的并发症而死亡的比例相当高,而新生儿就更不在话下,所以这也是为什么国际卫生组织会以怀孕妇女死亡率及新生儿活产率,作为一个国家的医疗水平指标。

羊水栓塞的临床表现

羊水栓塞的发病特点是起病急骤来时凶险,多发生在分娩过程中,尤其是胎儿娩出前后的短时间内。羊水栓塞发生时,产妇在极短时间内可因心肺衰竭休克而死亡。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型羊水栓塞的临床表现。羊水栓塞典型的临床表现可分为三个渐进阶段:

1、心肺功能衰竭和休克期

在分娩过程中,尤其是刚刚破膜不久,产妇突然发生寒战呛咳气急烦躁不安等症状,随后出现发绀呼吸困难心率加快抽搐昏迷血压下降等症状,并进入循环衰竭和休克状态。肺部听诊可闻及湿啰音,若有肺水肿,患者可咯血性泡沫状痰。有的产妇突然惊叫一声或打一次哈欠后血压迅即下降甚至消失,并在几分钟内死亡。

2、DIC引起的出血期

产妇度过了心肺功能衰竭和休克阶段,则进入凝血功能障碍阶段,表现为大量阴道流血血液不凝固,切口及针眼大量渗血,全身皮肤粘膜出血,有时可有消化道或泌尿道大量出血,出现呕血便血及血尿等。

3、急性肾功能衰竭期

由于全身循环衰竭,肾脏血流量减少,出现肾脏微血管栓塞,肾脏缺血引起肾组织损害,表现为尿少无尿和尿毒症征象。一旦肾脏受损,可致肾功能衰竭。

羊水栓塞临床表现的三个阶段基本上按顺序出现,但有时亦可不全出现或出现的症状不典型。

孕期如何预防羊水栓塞

  正常情况下,羊水充满于羊膜腔内,起着保护胎儿、保护妊娠期母体的作用。然而,羊水一旦进入母体血液循环,却摇身变成凶残至极的杀手。这清亮透明的羊水是怎样变成杀手的?

  羊水栓塞是怎么一回事

  所谓“羊水栓塞”,是羊水及羊水中的成分,如胎粪、黏蛋白、毳毛、鳞状上皮、胎脂等,通过破损的宫颈内膜动脉、胎盘附着部的血窦和子宫裂伤处的血管,进入母体血液循环,在产妇的肺脏、心脏等重要器官形成栓塞,引发呼吸困难、寒战、发绀、胸痛、休克、出血等一系列严重症状。羊水的成分来自胎儿,对母体来说,可引起变态反应性休克。而且,羊水中还富含一种凝血活酶,这种酶进入母体血液,可形成弥漫性血管内凝血。这些就是羊水进入血循环后呈现出来的“凶相”。

  羊水栓塞,起病急骤,病情凶险,死亡率相当高。随着医疗条件的改善,其死亡率虽有下降,但仍有50%-60%的患者会死亡。因此,如何加强防范,成为医务人员、孕产妇及其家属高度关注的问题。

  如何预防羊水栓塞

  羊水栓塞易发生于急产者、前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂以及剖宫产者。上述产妇陈艳,婚后曾怀孕两次,第一次、第二次均流产。此次怀孕一直未去医院做产前检查,发生腹痛及阴道流血后,即请个体医生接生。由于产妇突然发病,阴道流血越来越多,胎心音则逐渐减弱,个体医生慌了手脚,才急忙要产妇去正规医院分娩。送到医院时,产妇血压为零,心跳微弱,呼吸慢而浅。虽经积极抢救,终回天乏术,不到1小时便带着腹中胎儿离开了人间。

  为了有效地避免羊水栓塞,应定期做产前检查,这是孕产妇保健的重要环节。凡有前置胎盘、胎膜早破、胎盘早期剥离等异常情况,必须去医院待产,由医生严密观察产妇及胎儿的变化,及时采取相应措施,一旦发生意外,也可赢得宝贵的抢救时间。

  当然,医疗卫生部门也应当加强专业人员的培训,提高各级医疗保健机构对羊水栓塞的认识和急救能力。同时,孕产妇及家属应共同学习和掌握一些必要的保健知识,正确对待分娩,避免情绪过度紧张。

孕妈妈如何预防产后乳房“缩水”

孕妈妈如何预防产后乳房“缩水”

  如何才能保持乳房的美丽? 刘颖琳提出了以下建议:

  临睡前或起床前按摩乳房。将一只手的食指、中指、无名指并拢,放在对侧乳房上,以乳头为中心,顺时针由乳房外缘向内侧划圈,两侧乳房各做10 次。此法可促进局部的血液循环,增加乳房的营养供给,并有利于雌激素的分泌。

  产后做一些专门的产后恢复操。坚持每天做简单的扩胸运动以及双臂上举的运动,可以锻炼胸大肌,使乳房看上去更坚挺、结实和丰满。

  食用让乳房更为丰满的食物。维生素B族是体内合成雌激素的必需成分,维生素E则是调节雌激素分泌的重要物质,所以要多吃富含这类营养的食物,如 蛋、奶、豆类、瘦肉、莲藕、葡萄、芝麻等。

  从哺乳期开始,就要坚持戴胸罩。戴上胸罩,乳房有了支撑和扶托,乳房血液循环通畅,对促进乳汁的分泌和提高乳房的抗病能力有好处,也能保护乳头 不受擦伤和碰疼。

  沐浴乳房。在沐浴时,使用莲蓬头冲乳房,最好进行冷热交替喷洒,有助于提高胸部皮肤张力,促进乳房血液循环。

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