导读: 常规检查方法 (l) 窥器检查: (2) 双合诊检查: (3) 三合诊检查: (4) 阴道清洁度:
妇科检查常常会发现一些日常容易忽视的异常问题或疾病,如阴道炎、宫颈炎及一些常见的妇科疾病,如子宫肌瘤、宫颈病变等,甚至少见的生殖器官畸形也有可能发现。
在检查时,准孕妈妈要注意,检查前应完全排空膀胱;为了不影响阴道清洁度的检查,不要在检查前清洗阴道;由于需要用窥器撑开阴道,所以检查时一定要尽量放松;检查室医生要将手指放人直肠内,此时要充分配合医生,深呼吸并同时做向下排便的动作。
常规检查方法
(l) 窥器检查:
置人阴道窥器,观察阴道前、后、侧壁黏膜情况;阴道分泌物的量、性质、颜色,有无异味;观察宫颈情况大小、颜色、外口形状,有无糜烂、息肉、撕裂、囊肿等。
(2) 双合诊检查:
医生将一只手的中指和食指放人被检者阴道内,另一只手放在耻骨联合上方,并向深部加压,是盆腔检查中最重要的项目。了解子宫位置、大小、形状、质地和活动度,阴道情况,可进一步了解双侧输卵管的情况。
(3) 三合诊检查:
腹部、阴道、直肠联合检查。目的是了解后位子宫的大小,发现子宫后壁、韧带及双侧盆腔病变。
(4) 阴道清洁度:
正常成年妇女阴道会分泌出少量白色黏性分泌物,称为白带。白带是由阴道黏膜分泌物、宫颈腺体及子宫内膜的分泌物混合而成,其中含有较多脱落的上皮细胞,阴道杆菌[帮助维持阴道酸碱度(pH 4~4.5)],还可见少量白细胞,偶见少量红细胞。其量及成分与雌激素水平有关,随年龄及月经周期而变化。当生殖道出现炎症或肿瘤继发感染时,白带会发生色、质、量的异常变化。阴道分泌物检查是指白带涂片显微镜检查,检查内容包括阴道分泌物的清洁度以及滴虫、真菌、淋病双球菌的检出。阴道清洁度是判断阴道有无炎症的指标,并有助于了解卵巢的内分泌功能。检查方法是取阴道分泌物在显微镜下观察,以含阴道杆菌、上皮细胞、脓细胞的多少来区别清洁度。 I~Ⅱ度为正常,Ⅲ~Ⅳ度为不清洁。不清洁的情况多是阴道炎导致,或由病原菌、阴道霉菌或阴道滴虫引起。
妇科炎症常用的检查方法
一、白带检查
常用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌,同时还可确定阴道清洁度。
二、宫颈粘液检查
根据子宫颈粘液的量、透明度、延展性和结晶的类型,可以了解卵巢的功能、测定排卵、诊断早孕、进行月经失调激素治疗的动态观察等。
三、阴道脱落细胞检查
通过脱落在阴道的女性生殖器官上皮细胞的形态观察,既可了解卵巢功能,又能协助诊断生殖器官不同部位的恶性肿瘤,是一种设备简单而且经济实用的检查方法,可用于群众性防癌普查。
四、基础体温测定
临床上常用于了解卵巢功能,包括月经周期的长短、有无排卵、排卵时间、黄体功能;有助于诊断功能失调性子宫出血、闭经、不孕;预测早孕和指导避孕。
五、常用激素测定
临床上常用的激素测定有雌激素、孕激素、垂体促性腺激素、绒毛膜促性腺激素、17-羟类固醇和17-酮类固醇等。
测定的意义为了解卵巢及胎盘功能、不孕症的诊断、功血及多囊卵巢等内分泌疾病的诊断和防治;闭经的鉴别诊断、肾上腺皮质功能亢进、柯兴征、肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质功能减退的诊断。
六、活组织检查
活组织检查包括外阴、阴道、宫颈、子宫内膜等多处的活组织检查(包括诊刮和分分段诊刮、宫颈管的锥切)。用于子宫内膜癌和宫颈癌的诊断。
女性不孕的常见检查方法
女性不孕的常见检查方法
子宫内膜检查
在月经前检查阴道清洁度,看是不是有阴道滴虫以及霉菌感染,是不是有阴道细菌病。正常来说,可以有助于判断是不是排卵和黄体功能的情况。
B超下输卵管通液
能够检查输卵管通畅性和具体的位置,但是应该在月经干净后3-7天之内最好不要同房。
血激素测定
不孕症及妇科内分泌疾病的患者都应该做这项检查。
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子宫息肉的常见检查方法
1、镜检:子宫内膜息肉由子宫内膜组成,表面被覆一层立方上皮或低柱状上皮。息肉中间部分形成纤维性纵轴,其内含有血管。2、妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。4、病情较重者,可做宫颈活检以明确诊断。息肉恶变的病理诊断标准是:①必须看到整个息肉的形态②恶变限于息肉内③息肉周围的内膜无癌变。
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