总胆红素高

进行了肝功能检查，发现多项属于偏高，总胆红素高、直接胆红素高、总胆汁酸高、转氨酶也高，请问总胆红素高直接胆红素高总胆汁酸高转氨酶高是怎么回事？开封市中心医院全科副主任医师张艳凯回复：对于你说肝功能检查多项数值偏高的话，这可能是病毒性肝炎、肝胆结石或者是溶血性贫血，还有药物影响导致的，因此要进行具体的检查，查明具体的病因后进行有效的治疗，不能盲目的用药治疗，否则反而容易对身体造成损害，日常要注意

进行了肝脏方面的检查，现在显示转氨酶高200总胆汁酸45总胆红素直接胆红素高，这是是怎么回事？开封市中心医院全科副主任医师张艳凯回复：对于你说的情况，这是属于总胆红素，总胆汁酸以及转氨酶都偏高，这表明这多是肝脏疾病引起的，比如酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎都可引起，建议及时的进行进一步的检查，查明具体原因后就进行有效的治疗，同时日常要注意合理的饮食，注意休息，也可以进行适当的活动帮助保护好肝脏。

总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都偏高，与肝细胞损伤、急性黄疸性肝炎、溶血性贫血、红细胞破裂等因素有关。总胆红素、间接胆红素、直接胆红素是生化指标中的检查项目之一，总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和。总胆红素如果只是轻度的异常，并无病理意义，如果出现较大的异常，则考虑肝脏、胆胰异常，即溶血性的疾病。直接胆红素明显高于间接胆红素，则考虑胆系梗阻性疾病所引发的，如胆管结石、胆管肿瘤、胰腺和壶腹部

总胆红素就是间胆和直胆的总和，增高的原因可以称为黄疸，原因有多种。胆红素是红细胞在血管里破坏，然后进入到肝脏，刚破坏的胆红素就称为间接胆红素，又叫非结合胆红素。到了肝脏以后，在葡萄糖醛酸的结合下，就会变成结合胆红素，又叫直接胆红素。如果是溶血，就是红细胞破坏增多了，这时会出现总胆红素增高，以间接胆红素增高为主。还可以是疟原虫病感染，导致红细胞破坏过多。肝细胞病变，比方说病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素.胆红素增高见于：（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等.（2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等.所以你现在出现的胆红素高应该积极寻找原因，才好做进一步的处理.对于你的病史不清

请问，总胆红素高24.8，间接胆红素高10.1，碱性磷酸酶高166.8，需要做哪些检查？ 李庆哲回复：你好。从你说的情况来看，胆红素没有太大的问题。最近注意多喝水。 如果现在还没有明显不适症状的话，可以一周之后再到医院去复查一下。最近注意饮食清淡，避免辛辣刺激

11月初，由于体重超重，吃过半月减肥药，感觉右侧肝部不适，检查了肝功，发现总胆红素25.7，直接胆红素16.5，问主要是什么原因？该如何治疗？ 长春市人民医院外科副主任医师张大伟回复：在肝功指标里面，反映肝功最灵敏的应该是转氨酶，如果在转氨酶升高的同时，胆红素也升高，说明肝脏有些炎症。

进行了肝功能检查，后发现间接胆红素和总胆红素都是属于偏高情况，请问间接胆红素和总胆红素偏高的原因是什么？开封市中心医院全科副主任医师张艳凯回复：对于你说的总胆红素和间接胆红素升高，这可能是肝脏疾病或者是血液系统疾病引起的，尤其是血液疾病危害极大，因此要及时的检查具体原因，再进行有效的治疗，日常要注意饮食护理，养成良好的饮食习惯，多吃富含维生素以及蛋白质的食物，少吃刺激性的食物，日常注意休息，保持

淋巴细胞比率57.8（正常值20-50），淋巴细胞数5.7（正常值1.1-3.2），总胆红素31.8（正常值1.7-20），直接胆红素6.6（正常值0-6），间接胆红素25.2（正常值2-17），有什么问题吗？ 李庆哲回复：从目前的检查结果来看，这个有轻微的胆红素代谢障碍，这个没有太大问题。

总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，以总胆红素增高和间接胆红素增高为主，首先考虑溶血的问题，溶血包括有自身免疫性溶血性贫血，简称自免溶平，还有夜间阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合的输血、新生儿的溶血等，此时是间接胆红素增高为主。若是肝外胆道的梗阻，是以结合胆红素增高为主，临床表现不太一样，梗阻性黄疸黄的呈橘紫色。阵发性睡眠性血红蛋白尿的病人，早上起来时，尿可能会呈浓茶色，逐渐的白天尿量增多，因