海绵窦

颈动脉海绵窦瘘治疗的目的就是消除颅内杂音，防止脑缺血或出血，保证脑组织的正常血供应，保护视力，恢复眼球的活动。它治疗的关键是可靠的堵塞瘘口。理想的治疗方法是既能闭塞瘘口，又能够保持颈内动脉的通畅。传统的手术方法有很多，例如患侧的颈内动脉结扎术、孤立术、放风筝法栓塞、开颅颅骨修补术，以及包括保守治疗方式，就是按压一侧的颈内动脉，进行一些间断性的按压，尝试它自己愈合。但是这些方法有的时候疗效不准确，包

消除海绵窦血栓的方法需要根据患者的病情,采取药物的方式或者手术的方式来进行治疗。如果患者海绵窦血栓的病情属于轻微型的,可以在医生的指导下,口服一些改善血液循环的药物来进行治疗。如若患者服用药物后症状没有得到明显的缓解,需要考虑通过手术的方式将血栓进行取出。

颈动脉海绵窦瘘的主要治疗策略为血管内介入栓塞治疗，也可采取放射治疗。具体可分为：经动脉途径栓塞治疗和经静脉途径栓塞治疗两种方法。治疗原则为闭塞瘘口、争取一次手术达到最佳的治疗效果和保护颈内动脉通畅。颈动脉海绵窦瘘难以通过开颅手术进行有效治疗，也无确切药物治疗方法。经动脉途径栓塞治疗可进一步分为：颈动脉途径可脱性球囊栓塞治疗、经动脉途径弹簧圈栓塞治疗。经静脉途径栓塞治疗主要适用于临床分型属B、C、

颈内动脉海绵窦段的动脉壁，或者它的分支发生破裂，以致与海绵窦之间形成异常的动静脉交通，有颈内动脉或者是静脉动脉的硬脑膜支血管，与海绵窦形成的异常交通，称之为海绵窦硬膜动静脉瘘。其实通俗一点来讲，颈动脉里流的是动脉血，海绵窦里流的是静脉血。在一般情况下，它俩井水不犯河水，互相都很好，没有什么任何异常的症状。而到某一天，因为外伤或者是其他的一些因素，导致了颈动脉里的动脉血流到了海绵窦里与静脉血混合，这

颈动脉海绵窦瘘的临床表现，第一点，头痛。多见于早期疼痛的部位，多见于眼眶。随着病程迁移，头痛常会逐渐减轻。第二点，颅内杂音几乎每例都会有，杂音如机器轰鸣般连续不断，夜间以及安静时尤为明显，常使病人难以忍受，烦躁不安，严重影响心情休息和睡眠。听诊检查的时候，在患侧眼眶额部，外耳的乳突部、颞部，甚至是整个头部都能听到与心率一样的节律性杂音，压迫患侧颈总动脉杂音减轻或者是消失。而压迫对侧的颈总动脉杂音不

颈动脉海绵窦瘘这个病很严重。首先第一点来讲，70%都是因为外伤引起的。这个外伤它涉及到很多的方面，有的时候不可能仅仅只是头部受伤，胳膊腿包括全身四胸部腹部都有可能出现受伤的迹象，因此一定要进行相关的检查，避免漏诊。然后再就是对于他的症状来讲，第一点，颅内的血管杂音，这个在清醒的人当中出现这种症状，尤其是持续的颅内血管杂音，很容易影响人的睡眠。这个时候经过一两个周的不愈合，仍然会导致患者的失眠。久而

海绵窦这个区域有大量神经经过，如果引起真菌感染，可能导致上睑下垂、眼球运动障碍的疾病，甚至会引起视力的改变。要积极手术，将真菌清理干净。海绵窦区域相对密闭，保守治疗的效果相比手术要弱许多，但是手术是有一定风险的，需要患者和家属注意。

首先可以肯定的一点是，有一小部分的颈动脉海绵窦瘘能治愈，但是它有严格的适应症。首先第一点，颈动脉海绵窦瘘，症状轻，也就是说仅仅只有拖延，而且拖延也不严重。再一个就是颈动脉海绵窦瘘所受的外伤也不重，或者仅仅是面部的一种损伤。第三点，通过造影可以发现它是属于低流量的颈动脉海绵窦瘘。满足这三种可以首先选择尝试保守治疗的方式，这就是压迫颈内动脉，压迫颈内动脉可以减少海绵窦里的血流，有可能会促进它的愈合。但

海绵窦血栓形成的原因有很多种,通常比较常见的原因有局部感染灶、外科手术或慢性消耗性疾病、高凝状态、位于海绵窦附近或大脑前部的硬脑膜动静脉畸形等。另外,头部受到外部撞击、锐器刺伤或进行头部外科手术等导致头部受到外伤时,也可能会引起患者海绵窦附近硬脑膜动脉畸形,形成海绵窦血栓。

间接型颈动脉海绵窦瘘的治疗比较复杂，需要根据临床情况而选择。一、保守疗法和颈动脉压迫法，有少部分的间接型颈动脉海绵窦瘘可致血栓形成而消失。因此，对发病早期，症状较轻，瘘口流量小，没有较大的皮质引流静脉，病情发展缓慢和没有急剧视力下降的患者，可先观察一段时间，以期自愈。或采用颈动脉压迫法促进海绵窦内血栓形成，其法还可以作为其他治疗方法的补充手段。二、血管内介入治疗。经动脉栓塞。不苛求血管造影上病灶完