肛门狭窄

肛门直肠狭窄是指肛门、肛管和直肠由于先天缺陷或后天炎症、损伤等，造成肠径缩小，腔道变窄，粪便通过受阻，排出困难。肛门直肠狭窄分管状狭窄和环状狭窄，也就是依据其狭窄面积大小进行分类。顾名思义环状狭窄，如戒指环一般狭窄构成一圈，纵径长度小于2cm，管状狭窄是整个直肠像根管道似的狭窄构成一圈，纵径长度大于2cm。肛门直肠狭窄实际上分类很多，也可按狭窄程度分类，轻度狭窄、中度狭窄以及重度狭窄。环状狭窄较好

肛门直肠狭窄就是肛门口变小，根据狭窄的面积大小分为管状狭窄和环状狭窄。环状狭窄就是像戒指环似的箍在肛门；管状狭窄就是整个直肠像铁管似的变细，肛门直肠狭窄实际上分类很多，它的严重程度差别也很大，比如环状狭窄就比较好治疗，管状狭窄治疗起来就比较困难。

肛门直肠狭窄成因很多。首先源于感染因素，比如长期肛瘘不及时治疗，反反复复发作形成多瘢痕，长期肛周脓肿反复发作，形成瘢痕致使直肠失去弹性，也会形成肛门直肠狭窄；长期腹泻会引起括约肌痉挛，从而导致肛门直肠狭窄；另外肛裂也会引起肛门直肠狭窄；此外还有医源性狭窄，医源性狭窄是指手术造成的狭窄，比如医生在混合痔切除手术中切除的组织过多，造成瘢痕过大，瘢痕挛缩从而形成肛门直肠狭窄；肿瘤压迫也会引起肛门直肠狭窄

使用药物进行保守治疗效果可能不太明显，手术治疗效果是比较好的，手术方法包括扩肛术和挂线手术。药物治疗通常是通过坐浴，因为药液可以直接作用到狭窄的部位，所以通过坐浴治疗效果较好。肛门直肠狭窄还可以通过使用栓剂或做灌肠进行治疗，但药物治疗的效果很有限。肛门直肠狭窄最主要的治疗方法是扩肛术，到直肠的位置需要采用挂线手术，挂线可以达到慢性切开，从而减少患者损伤，而且挂线手术可以避免对括约肌造成伤害，所以

肛门直肠狭窄原因可能是感染，长期腹泻，医源性狭窄以及肿瘤压迫。长期肛瘘不进行治疗，反反复复发作形成多瘢痕，长期肛周脓肿发作，形成瘢痕后直肠失去弹性，会形成肛门直肠狭窄。长期腹泻会引起括约肌痉挛，从而导致肛门直肠狭窄。肛裂也会引起肛门直肠狭窄。手术造成的狭窄，没有太多经验的医生做混合痔手术时切除组织过多，形成瘢痕过大，瘢痕挛缩从而形成肛门直肠狭窄。肿瘤长大或者邻近组织的肿瘤长大后造成压迫，也会形成

肛门直肠狭窄可以用药物进行保守治疗，还有扩肛术等。肛门直肠狭窄治疗，可以用药物进行保守治疗，但治疗效果可能不太明显，而手术治疗效果非常好。药物治疗通常是通过坐浴，因为药液可以直接作用到狭窄的部位，通过坐浴治疗效果比较好。肛门直肠狭窄还可通过使用栓剂或做灌肠进行治疗，但药物治疗效果有限。肛门直肠狭窄最主要的治疗方法是扩肛术，但直肠的位置需要采用挂线，挂线可以达到慢性切开，从而减少患者损伤，而且挂

小孩肛门狭窄做了手术需要每天扩肛吗，如果不扩会长住吗？ 罗曼利回复：对于肛门狭窄，需要看具体情况采用合理的方案进行治疗。 对于成年人来讲，多数是由于局部损伤造成的，需要考虑做扩肛治疗或者手术治疗，而对于新生儿来讲，多数是由于先天发育的问题造成的，可以考虑扩肛治疗，如果有

一般的来说，正常人很少有发生肛门狭窄，什么人会发生，有可能是因为他做手术了。比方说以前他做过痔疮手术，可能没有上正规医院去做，这样可能就把肛管的皮肤切得过多，有可能术后恢复，甚至于换药的不当，完全长了以后会有瘢痕的形成，会有肛门的狭窄。有的人甚至有肛管的狭窄，这样排便就非常困难。也有的人是做完了一种吻合器的手术，吻合器是要上吻合钉的，吻合钉在没有完全脱落以后，这样的患者有可能也会有肛门狭窄。

请问医生，肛门狭窄，患有混合痔，这该如何治疗？ 廖峰主任医师回复：根据您的描述，痔疮有不同种类型，如果是不严重的，可以联合痔疮膏来治疗，如果病情较为严重，建议手术治疗，痔疮一般不会导致肛门狭窄的症状，术后要注意扩肛防止粘连狭窄。 如果您的症状是环状混合痔，术后也是有可能出现

先天性肛门直肠狭窄会传染么？一般遇到这样的情况，该怎么治疗呢？是不是治疗就会好啊。 长春市人民医院外科副主任医师张大伟回复：你所说的先天性肛门直肠狭窄这种疾病是不会传染的，这是胚胎发育异常致使肛门直肠口径太小导致的，一般男女性别均可见，表现为不同程度的排便不畅，有排便不畅史结合局部检查即可确诊，在难以判断狭窄区段时可用钡灌肠摄片帮助确诊。