子宫内膜异位症的西医疗法

子宫内膜异位症手术难于治愈,术后又易于复发,因此,药物治疗仍占据重要地位。药物治疗可分为术前用药或术后用药。术前用药可缩小病灶、缩小子宫、减轻盆腔粘连及充血、抑制卵巢生理性囊肿的生成,对腹腔镜手术应该有利。

目前内异症药物治疗多为术前及术后用药,术后用药可减灭残余病灶、推迟内异症复发。主要适合于异位病灶广泛、未能彻底切除者或肉眼所见异位病灶已被清除,但无生育要求的有疼痛症状者。国外发表的循证医学资料表明,对有疼痛症状的患者在腹腔镜保守性手术后再用药治疗以6个月为宜。对肉眼所见异位病灶已被清除,希望近期生育者可鼓励患者尽早怀孕。

治疗内异症常用而有效的药物有达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素类似物或激动剂 、孕激素类药物及口服避孕药物等。循证医学资料表明,上述药物治疗内异症的疗效相差不大,然而副作用各不相同,价格也有很大差异。因此,在选择用药时应与患者充分交流沟通,共同制定治疗方案。

子宫内膜异位的家庭疗法,中医验方治子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是本来长在子宫腔内的子宫内膜组织“跑”到子宫腔以外的地方,因而造成的疾病。 根据调查,此病病人中80%有明显的痛经,50%不育,影响妇女的健康和生活质量。而它既不是炎症,也不是肿瘤,但却具有恶性肿瘤增生、扩散、转移的特点。患上子宫内膜异位症,患者一定要理性对待,积极治疗。

发生子宫内膜异位症后,许多患者依赖药物,只能暂时缓解症状,却无法根除。同时,由于长期服药,几乎所有的药物都有不良反应,这会使患者过早绝经、骨质疏松,还可能损伤皮肤和肝脏,单纯用药疗效也不肯定,并且可出现男性化倾向。而传统的疗法是在腹腔镜下实施手术,有些异位的内膜肉眼无法看清,病变部位粘连严重,神经血管交错,无法实施手术。因此,无法清除的病灶很容易使病症复发。因此,许多医生选择切除子宫,但是,子宫切除后,必然影响到卵巢的血液供应,使女性过早绝经并衰老。‍

子宫内膜异位的家庭治疗措施

1、多吃含有n—3脂肪酸的鱼秋刀鱼、一些深海鱼类含有11-3脂肪酸,这种物质能抑制前列腺素的制造,是天然的抗前列腺素良药,多吃有益。

2、热敷及多喝热饮躺在床上休息,用热蒸气或热的水袋敷腹部或背部,可以为子宫内膜异位的妇女减轻不适。或者可以多喝热饮。

3、运动以缓解疼痛运动减少雌激素的含量,可能延缓子宫内膜异位的生长。运动也促进体内制造脑内啡,这是天然的止痛剂。采取温和的运动,例如走路,因为过度震动的运动会拉扯愈合及瘢痕组织。

4、减少咖啡因摄取量汽水、茶、咖啡等所含的咖啡因似乎会加重某些妇女的疼痛,建议妇女避免咖啡因。

5、指压疗法你可以用指压法缓解疼痛,有两处穴位,一是位于腿内侧约脚踝骨上方5厘米左右处的三阴交穴,另一处是拇指与食指所形成“v”字形的底部的合谷穴。要注意尽量用力压才可以起到效果。

中医验方治疗子宫内膜异位症

一、外敷方

大黄、侧柏叶各50克,薄荷、泽兰、黄柏各30克,将上药共研细末混匀,蜂蜜调成糊状,外敷下腹部痛处,每天1~2次,月经期停用。

二、内服方

桂枝10克,茯苓,夏枯草20克,赤芍、桃仁、红花各10克,枳壳、五灵脂、土鳖虫各12克,薏苡仁30克,延胡索、香附各15克,甘草6克。每天1剂。水煎分2次服。于月经干净后3天开始,连服15剂。

三、灌肠方

毛冬青、败酱草、忍冬藤各60克,番泻叶,枳壳各50克,浓煎后取汁150毫升,每晚保留灌肠,每天1次,月经期停用,灌肠前排空大便,灌肠后保证药业停留4小时以上效果更佳。

子宫内膜异位这种疾病相信女性朋友对它应该不是很陌生的,因为它存在着巨大危害性,可以给大家留下深刻的印象。那么,你想要缓解它的症状带给你的痛苦吗?下面就是专家总结的几个方法,希望对大家的健康可以带来帮助,让患者能够更好的摆脱疾病的困扰。

子宫内膜异位的西医治疗方法

目前西医治疗多采用保守治疗和手术治疗两种方法:

1、保守治疗多采用假孕或假绝经疗法,如达哪唑和三苯氧胺、内美通、普维拉等,人为的造成月经停止来潮形成假孕状态,不来月经就没有痛经,但该类药副作用较大,并对肝肾有一定的损害,一些病人当病尚未治愈但由于副作用,只得停药,停药后月经仍会来潮,病情一般会继续发展。

2、手术治疗分两种:

(1)根治性手术,即将两侧卵巢和子宫全部切除,这对年轻和未生育的妇女是极其残酷的,所引起的并发症、后遗症给患者身心造成一定的痛苦,术后会发生绝经期综合症。

(2)保守性手术,将病变部位局部切除、剥离、剔除,但由于该病粘连很重,往往手术不彻底,如已经异位到骶韧带,侵润到直肠的异位病灶电灼后,复发率高。

腹腔镜即是一种诊断方法,又可以进行治疗,但术后复发机会较多,目前西医对该病确诊较容易, 但治疗上也很棘手。

子宫内膜异位症的6个原因,子宫内膜异位症的几个疗法

子宫内膜异位症是当今众多女性的高发病,严重影响着女性的健康和生活,好发生于月经期、免疫力低下、手术的不当等等原因所致,如不进行有效的采取措施会带来更加严重的危害。那么,具体造成子宫内膜异位症的原因是什么呢?

子宫内膜异位症的6个原因

一、经血逆流,内膜种植。

月经期,经血从宫口、阴道排出人体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流进入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶,这是主要原因。

二、浆膜上皮,化生内膜。

人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由体腔上皮化生而来,这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够转化,形成另一种组织,同样可以化生为子宫内膜,因为不在宫腔,就成了异位的内膜。

三、血液淋巴,良性转移。

这是一种较为罕见的发病原因。出现在肺部、脑膜、心包、四肢及其他远端的子宫内膜异位症,是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织上而发病。

四、医源性的内膜移植。

这是一种人为造成的使子宫内膜移植到某些部位,多见于剖腹产术,早期中期妊娠行刮宫术,分娩时行会阴侧切术,人工流产术等过程中。因宫腔血液中含有内膜而被种植于腹腔、腹壁、会阴等处。

五、免疫防御功能缺陷。

随经血逆流至腹腔的子宫内膜,如同一种异物,会激活身体内的免疫系统,动员出大量的免疫细胞及体液围歼消除,假如体内免疫功能缺陷,就会发展成为子宫内膜异位症。

六、内分泌功能失调。

异位的子宫内膜,无论来源如何,其生长变化均与卵巢内分泌有关,雌激素能促进生长,孕激素能使其抑制,临床发现大多数患者,孕激素缺乏,因此助长了本病的发生发展。

子宫内膜异位症的几个疗法

1、激素治疗

1。丹那唑

是一种合成甾体17α-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘脑GnRH产生,从而使FSH、LH合成及释放减少,导致卵巢功能受抑制。

亦可直接抑制卵巢甾体激素的合成或竞争性与雌孕激素受体结合,从而导致异位内膜萎缩,不排卵及闭经。

是一种合成甾体17α-乙炔睾丸酮的衍生物

丹那唑还有轻度雄激素作用,产生毛发增多,声 音变低沉,乳房变小及痤疮出现等男性化表现。丹那唑另一常见副作用是水分潴留及体重增加。

患有高血压、心脏病或肾功能不全者不宜应用。丹那唑主要通过肝脏代谢,并可能对肝细胞产生一定损害,故患有肝疾患的 妇女禁用。

常用剂量为400mg/d,为2~4次口服,从月经开始服用,一般在1个月左右症状即有所减轻。

如无效,可加至600~800mg/d,取得效果后再逐渐减至400mg/d。疗程一般为6个月,90~100%均取得闭经的效果。

丹那唑对盆腔腹膜的内异症疗效较好,对大于1cm直径卵巢异位肿块疗效较差。

2。内美通(Nemestran)

即3烯高诺酮(R2323),为19去甲睾丸酮衍生物,具有较高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用,抑制FSH及LH分泌、使体内雌激素水平下降,异位内膜萎缩、吸收。

副反应为潮热、阴道干 燥、头痛、阴道少量流血

3。促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)

1982年Meldtum及Lemay报道,应用LHRHa治疗内异症获得良好效果。LHRH对垂 体有双相作用。

LHRH大量持续应用,使垂体细胞呈降调反应,即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放FSH、LH、而起反 节作用。副反应为潮热、阴道干 燥、头痛、阴道少量流血等。

4。三苯氧胺(Tamoxifen,TMX)

为双苯乙烯衍生物。剂量为10mg×2/d,月经第五天开始,20天为1疗程。

5。合成孕激素

可用炔异诺酮、炔诺酮或甲孕酮(安宫黄体酮)等作周期性治疗,使异位内膜退化。从月经周期第六天开始至第二十五天,每日口服上述一种药物5~10mg。

疗程视治疗效果而定,此法可抑制排卵。因此,对希望生育者,可从月经周期第十六天开始到第二十五天,每日应用炔异诺酮或炔诺酮 10mg。这样既可控制子宫内膜异位症,又不致于影响排卵。

对希望生育者,可从月经周期第十六天开始到第二十五天

部分病例在治疗期有较重的副作用,如恶心、呕吐、头痛发胀、子宫绞痛、乳房疼痛以及由于水分潴留及食欲改善而体重过度增加等,给予镇静剂、止吐剂、利尿药及低盐饮食可以减轻。

6。睾丸素

对本症也有一定疗效。应用剂量应随病人之耐受量而定。最好开始剂量为10mg,每日2次,于月经周期后2周开始口服。

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