中医有效治疗急性乳腺炎

急性乳腺炎是细菌感染所致的急性乳房炎症,常在短期内形成脓肿,多见于产后2~6周哺乳妇女,尤其是初产妇。一般从乳头破口或皲裂处侵入,可直接侵入引起感染。本病发病后痛苦,乳腺组织破坏引起乳房变形,影响喂奶。

早期乳腺炎的治疗:

初起阶段主要表现为乳汁淤积,热毒内盛,治疗原则为解毒清热、通乳消肿,可用瓜蒌牛蒡汤加减:连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、气郁加橘叶、川子;发热明显加生石膏,重用黄芩,肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。

化脓期的治疗:

清热解毒,排毒透脓,方选散结丹1号或透脓散加减:金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、焦麦芽。

外敷乳腺治愈膏(贴)或金黄散;亦可用火针引流。

溃后期以排脓提毒为法,汤药选用四妙汤加减:金银花、蒲公英、野菊花、炙黄芩、当归、炙甘草。局部切排脓后用八二丹或九一丹提脓排毒,并用药线引流。

中医小妙方,治疗急性乳腺炎

急性乳腺炎大多由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性感染。临床表现主要有乳房胀痛、畏寒、发热,局部红、肿、热、痛,触及硬块,白细胞升高。有界限不清的硬块,皮色或红或白,乳汁排出不畅。病菌一般从乳头破口或皲裂处侵入,也可直接侵入引起感染。发病后痛苦,乳腺组织破坏引起乳房变形,影响喂奶。

对于治疗急性乳腺炎缓解女性痛苦,中医推荐一款小药方:

全栝楼,黄连,黄芩,山栀子,赤药,金银花,连翘,紫花地丁,蒲公英,王不留行,生甘草。

用水1000毫升,煎取400毫升,分早、午、晚3次,空腹服用,每日1剂。

此方具有清热解毒、消肿的作用,适用于热毒炽盛。症见高热、乳房红肿疼痛而硬、肿处皮肤灼热、便秘等。其中的金银花、蒲公英本就具有清热解毒之功效,紫花地丁性味苦辛而寒,也有清热解毒之功效,常用于治疗乳痈、肠痈、丹毒等。

急性乳腺炎的中医辩证治疗

急性乳腺炎基本病机是乳络不畅、肝胃经气壅滞,常分为气滞热壅证、热毒炽盛证、正虚毒恋证、气血凝滞证几种证型。除内治法外,外治方法在急性乳腺炎的治疗中也发挥着十分重要的作用。

中医内治法:

1、气滞热壅证

这是急性乳腺炎的初期阶段,症见乳房结块,排乳不畅,皮色不变或微红,肿胀疼痛。伴恶寒发热,胸闷呕吐,食欲不振,大便秘结等。舌质正常或红,苔薄白或薄黄,脉浮数或弦数。

治宜疏肝清热,通乳消肿。可用瓜蒌牛蒡汤加减。乳汁壅滞者,加鹿角霜、漏芦、路路通、木通等;偏于气郁者,加枳壳、川楝子;偏于热盛者,加生石膏、鲜生地黄;新产妇恶露未净者,加当归尾、益母草,酌减凉药;需要回乳者,加生山楂、生麦芽等。

2、热毒炽盛证

这是疾病的中期阶段,症见乳房结块增大,肿痛加重,焮红灼热。伴壮热不退,口渴喜饮,或切开排脓后引流不畅,红肿热痛不减。舌质红,苔腻,脉弦数。治宜清热解毒,托里透脓。可使用五味消毒饮合透脓散。

3、正虚毒恋证

此阶段是疾病的后期,此时局部已溃脓,溃脓后乳房肿痛虽轻,但疮口脓水清稀不尽,愈合缓慢或形成乳漏。伴面色少华,神疲乏力,或低热不退,饮食量少。舌质淡,苔薄,脉弱无力。治宜调补气血为主。使用八珍汤加生黄芪、制香附、陈皮等。

4、气血凝滞证

若疾病初起阶段应用大量抗生素或过用寒凉中药,则乳房结块,质硬不消,微痛不热,皮色不变或暗红。苔薄白或黄,脉弦涩。治宜疏肝理气,祛瘀散结。选用四逆散加鹿角片、山甲、桃仁。

中医外治法:

一、中药外敷

疾病初起阶段,可用双柏散,或用鲜菊花叶、鲜蒲公英等捣汁调敷。也可用仙人掌适量去刺捣烂外敷。

二、按摩

适用于乳腺炎未成脓阶段,具体操作如下:

1、按摩通经:手法触诊明确肿块位置、范围及导管不通之部位。乳头消毒后,首先使用提捏手法刺激乳头,引起排乳反射。

乳房上涂润滑剂,先从乳腺无病变位置开始由四周向乳头呈放射状排乳,双手拇指由乳根部向乳头方向推进数次,促进肿胀乳房内乳汁排出,使双乳尽量松软,以舒达经气、缓解疼痛,减轻患者紧张情绪,为手法排乳做准备。

2、舒络排乳:乳房较松软后,分别按压乳中穴、乳根、膻中、肝俞、膈俞,再双手轮换由乳根部向乳头方向推进数次,由轻至重,达到疏通乳络的目的。

触及乳腺肿块部分,注意乳头有无皲裂、炎症病灶,肿块相应导管开口处有无小栓子。排出积乳时应观察有无脓性分泌物。双手拇指由乳根部向乳头方向推进数次,促进肿胀乳房内乳汁及脓液排出,乳腺积乳排出,腺体均匀松软即可,反复进行3~5次,可使淤积乳汁充分排出,每日2~3次。

三、针灸

取肩井、膻中、足三里、列缺、膈俞、血海等穴,用泻法,留针15~20分钟,每日一次。

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