异位妊娠的护理措施

异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位发育的妊娠,此病严重影响女性的健康。那么异位妊娠的护理措施是什么呢?异位妊娠的护理措施有手术护理、保守治疗的护理、心理护理及健康教育、最好还要做出好出院指导。

1、手术护理

患者出现腹痛剧烈、晕厥、休克等症状,需要立即手术治疗的异位妊娠急诊的患者,由于对这突然的变化难以接受,精神常处于焦虑、恐惧之中。护理人员要向患者及其家属耐心剖析病情,分析可能出现的情况,争取患者及家属的配合。

又由于手术者最大的顾虑是以后能否再孕,护理人员要用爱心和高度责任感向患者说明手术可能会减少以后妊娠的几率,但也有再孕的机会,排除影响患者的消极因素,使患者树立战胜疾病的信心,同时告知患者术程配合及术后的注意事项。

2、保守治疗的护理

对孕囊、无胎心搏动、无腹腔内出血、病情稳定、生命体征平稳有保守治疗指征的异位妊娠患者,我们应配合医师给予药物保守治疗。这类患者因心理活动复杂,思想负担较重,担心治疗效果,护理人员应耐心开导,给以启发和鼓励,耐心向患者说明保守治疗虽然治疗时间长,但痛苦小,对机体损伤轻,对今后生育影响不大的优点,消除患者的顾虑,使其以最佳的心理状态接受治疗。

3、心理护理及健康教育

异位妊娠患者因发病急骤,在较短时间里经受剧烈腹痛及血压下降、晕厥、休克等急性大出血的症状,又看到家属面对这种突如其来的变化难以接受,而出现极度惊恐,不知所措的表情时,患者会感到死亡的威胁;加上面临手术的选择,担心手术、麻醉意外及术后是否影响再次妊娠等,而出现焦虑、悲观、极度恐惧等心理反应,影响手术的配合。

护理人员应针对具体情况,根据不同的治疗方法和不同的对象,有针对性地采取相应的心理护理,给予心理疏导,允许患者将内心不安和恐惧发泄出来,尽量满足患者身心要求,取得患者及家属的信任,建立良好的护患关系;对于经济困难者,尽可能争取更多的社会支持,尤其是家庭成员的支持。同时给予患者进行生殖系统解剖知识和性知识的教育,使患者能正确认识疾病。

4、做好出院指导

做好出院指导工作,告诉患者病灶切除后会很快恢复健康,但出院后还需定期监测血绒毛膜促性腺激素值,警惕持续性异位妊娠及减少重复性异位妊娠的发生。让患者了解疾病发生的原因,注意养成良好的生活方式和卫生习惯,加强自我保健知识,防止盆腔炎的发生。对未生育者,告知需身体恢复良好,妇检无异常时方可行性生活或受孕;未婚先孕者,让患者知道多次流产、引产是异位妊娠的危险因素,增强自我保护意识,做好避孕,减少异位妊娠的发生。

异位妊娠的术后护理

异位妊娠就是所说的宫外孕、葡萄胎等,是女性常见的一种妊娠疾病。近年来逐渐有上升的趋势,对女性的生体健康存在着极大的威胁。那么异位妊娠的术后护理有那些方面呢?一般包括基础护理、心理护理、和术后日常护理指导等。

1、一般护理

在异位妊娠的护理治疗期间要卧床休息,护士要给予全面细致的生活护理。嘱患者保留月经垫,了解阴道流血量及排出物,如果有蜕膜管型样组织排出,要留取即送检。行B超检查时,由护理人员护送,以防检查过程或途中有病情变化。

2、基础护理

保持外阴清洁,防止逆行感染,定时翻身,血压平稳以后取平卧位,拔尿管后酌情离床活动。

3、 化疗不良反应的护理

除做好必要的解释工作外,在饮食的色、香、味、性质上调配好,增加患者的食欲。对一般的胃肠道反应,给予胃苏冲剂,1包/次,3次/d;对恶心、呕吐严重的及时使用胃复安等止吐剂,以免剧烈呕吐加重腹压诱发异位妊娠破裂出血。呕吐后及时用生理盐水漱口,消除口腔异味,减少呕吐次数。

4、术后心理护理

患者手术后最迫切的心情是了解自己的手术是否与诊断相符,是否成功,会不会影响生育。对于术后清醒的患者,护理人员要热情迎接,应安慰、鼓励患者,解释手术的目的,为患者及家属提供有关的资料,解除患者的顾虑,使其主动配合治疗。

5、日常护理和指导

在饮食上应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。患者术后休息多长时间应视患者身体、工作的具体情况而定。有异位妊娠病史的患者,再次异位妊娠的可能性增加,同时对于还有生育要求的患者,应定期门诊随访。

异位妊娠的护理常规

异位妊娠是指受精卵在子宫以外妊娠及宫外孕,如不及时治疗严重危害到女性的身体和生育方面。那么异位妊娠的护理常规有哪些呢?据有关资料显示,异位妊娠在术后应注意很多方面比如,睡眠、用药、观察血压等。

异位妊娠的护理常规具体如下:

1、严密注意有无突然腹痛、阴道流血、尿频等症状。

2、密切观察血压、脉搏的变化,每小时测量一次,血压脉搏是反映休克的可靠指征。

3、加强基础护理,保持外阴干燥,防止逆行感染,定时翻身,血压平稳以后取半卧位。

4、严禁在腹痛时使用镇痛剂 。

5、绝对卧床休息,取平卧位,不准随意搬动及按压下腹部。因输卵管妊娠受震动和按压腹部可使包块破裂或随胚胎发育增大破裂造成大出血。

6、禁止同房三个月,注意个人卫生,预防逆行感染,感觉不适应及时就医。

异位妊娠的治疗:

1、 非手术治疗

包括中医治疗,其优点是免除手术创伤保留患侧输卵管并恢复其功能;化学药物治疗,适用于早期异位妊娠,要求保留生育功能的年轻患者。

2、手术治疗

手术治疗的方法有二种,一是输卵管切除术适用于内出血并发休克的急症患者;二是保留患侧输卵管手术适用于有生育要求的年轻妇女。

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