解读前庭大腺囊肿

前庭大腺囊肿(Bartholincyst)系因前庭大腺管阻塞,分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞,分泌物不能排出,脓液逐渐转为清液而形成囊肿,有时腺腔内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅,也可形成囊肿。若有继发感染则形成脓肿反复发作。

病因

前庭大腺炎在炎症消失后脓液吸收,可为粘液所代替,而成为前庭大腺囊肿。病因是前庭大腺导管因非特异性炎症时阻塞;也有少数病例因分娩作会阴侧切术时将腺管切断;或分娩时阴道、会阴外侧部裂伤,发生严重的疤痕组织所致。

有的前庭大腺囊肿在长时期内毫无症状,生长较慢,以后突然发现,很难了解起因。 症状 前庭大腺囊肿位于阴唇后部的前庭大腺所在处,多为单侧性,大小不定,一般不超过鸡蛋大,在大阴唇外侧明显隆起。

有时囊肿仅限于腺体的一部分。浅部腺管囊肿较深部腺体囊肿多见。腺管如不闭锁,则囊肿大小常可变动。囊壁的上皮是多种多样的,可以是移行的上皮,也可以是单层立方上皮或扁平上皮,有时完全没有上皮,仅见慢性发炎的结缔组织。

囊肿内容物为透明的粘液,很少为浆液性,有时混有血液而呈红色或棕红色,易误认为子宫内膜异位囊肿,特别是囊壁被覆上皮含有假黄色瘤细胞时,更易混淆。 检查 通过囊肿的所在位置及外观与局部触诊无炎症现象不难诊断,必要时可行局部穿刺,由其内容与脓肿鉴别,整个切除的囊肿则可从病理检查,等到诊断。

治疗

争取手术治疗,以往多行囊肿切除手术,常有出血可能,如囊壁延伸至尿道附近,则手术操作困难,或不能取净囊壁,又有复发可能。严重疤痕者可致性交困难,故现在切除术仅应用于疑恶性病变者。囊肿造术(袋状缝合)经多年实践,确实方法简便、安全并发症少,复发率低,且可保持腺体功能。亦可应用于前庭大腺脓肿。

前庭大腺囊肿症状

前庭大腺囊肿主要有检查时见阴道前庭窝外侧肿大,在外阴部后下方可触及无痛性囊性肿物,多呈圆形,边界清楚等症状,一般继发感染后会形成脓肿,常表现为肿胀、疼痛、灼热感,坐立不便,甚至会因疼痛导致大小便困难。严重者可能有发热、腹股沟淋巴结胀痛等全身症状表现。
前庭大腺囊肿系腺体导管因炎症被纤维组织阻塞而发生的分泌液滞留,常发生在生育年龄妇女。前庭大腺囊肿多为单侧,也可为双侧。若囊肿小且无急性感染,患者一般无自觉症状,往往于妇科检查时发现。若囊肿大,可感到外阴坠胀或性交不适。
部分患者的脓肿可能自行破溃流出脓液。如前庭大腺囊肿较大或反复发作者,影响工作和生活,需行手术治疗。一般选择前庭大腺造口术。如果是前庭大腺脓肿,应尽早切开引流来缓解疼痛。

前庭大腺囊肿介绍

疾病名称:前庭大腺囊肿(前庭大腺炎)所属部位:女性盆腔就诊科室:妇科症状体征:null前庭大腺囊肿简介前庭大腺囊肿(Bartholincyst)系因前庭大腺管阻塞,分泌物积聚而成。

在急性炎症消退后腺管堵塞,分泌物不能排出,脓液逐渐转为清液而形成囊肿,有时腺腔内的粘液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅,也可形成囊肿,若有继发感染则形成脓肿反复发作。

前庭大腺囊肿是由什么原因引起的?

前庭大腺炎在炎症消失后脓液吸收,可为粘液所代替,而成为前庭大腺囊肿。病因是前庭大腺导管因非特异性炎症时阻塞;也有少数病例因分娩作会阴侧切术时将腺管切断;或分娩时阴道、会阴外侧部裂伤,发生严重的疤痕组织所致。有的前庭大腺囊肿在长时期内毫无症状,生长较慢,以后突然发现,很难了解起因。

前庭大腺囊肿有哪些表现及如何诊断?

前庭大腺囊肿位于阴唇后部的前庭大腺所在处,多为单侧性,大小不定,一般不超过鸡蛋大,在大阴唇外侧明显隆起。有时囊肿仅限于腺体的一部分。浅部腺管囊肿较深部腺体囊肿多见。

腺管如不闭锁,则囊肿大小常可变动。囊壁的上皮是多种多样的,可以是移行的上皮,也可以是单层立方上皮或扁平上皮,有时完全没有上皮,仅见慢性发炎的结缔组织。囊肿内容物为透明的粘液,很少为浆液性,有时混有血液而呈红色或棕红色,易误认为子宫内膜异位囊肿,特别是囊壁被覆上皮含有假黄色瘤细胞时,更易混淆。

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