子宫脱垂确诊有方法,四种疾病别与脱垂混淆

子宫脱垂是一种妇科疾病,对女性的危害也是很大的,很多女性朋友深受其害。那么对于子宫脱垂,你知道有哪些方法治疗吗?

子宫脱垂如何确诊

1、嘱患者不解小便,取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压,观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查。

2、首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。

3、阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。

4、阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。

5、比较后嘱患者运用腹压,必要时可取蹲位,使子宫脱出再进行扪诊,以确定子宫脱垂的程度。

子宫脱垂一般共分为三度,具体可分为:

ⅰ度轻:子宫颈距处女膜缘少于4厘米,但未达处女膜缘。

ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘。

ⅱ度轻:子宫颈已脱出于阴道外,但宫体尚在阴道内。

ⅱ度重:子宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。

ⅲ度:子宫颈与子宫体全部脱出于阴道口外。伴随子宫的脱出,阴道前、后壁常有不同程度的脱出。

哪些疾病易与子宫脱垂混淆

1、子宫颈延长症。多为未产妇,前后阴道壁不脱出,前后穹窿部很高,子宫体仍在盆腔之内,仅子宫颈极度延长如柱状,突出于阴道口外。

2、粘膜下肌瘤。在脱出物上找不到宫口,前后阴道壁不脱出,手插入阴道内可触到子宫颈。

3、阴道壁囊肿或肌瘤。常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂,经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方,而肿物与宫颈无关。

4、慢性子宫内翻症。在肿块上找不到子宫口,但可找到两侧输卵管入口的凹陷,表面为红色粘膜,易出血,三合诊舅腔内空虚,触不到子宫体。

子宫脱垂治疗方法

1、子宫托:可以使用子宫托,但是年轻未婚妇女不推荐使用,一是使用麻烦有禁忌症,二是要长期使用还要配合服用相关激素药物,且要定期复查。

2、手术治疗:比较后就是手术治疗了,根据检查子宫脱垂原因不同行不同的修补手术,重度可考虑切除子宫。

3、中药保守治疗:中药提宫散为中医治疗子宫脱垂疾病疗效比较为显着之方剂,其遵循传统中医内病外治之理念,以中药熏蒸之法治疗子宫脱垂,借助药力和热力的作用,通过皮肤、粘膜作用于肌体,促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅,进而实现升阳益气、补肾固脱之治疗功效,达到能够治疗子宫脱垂疾病的目的。

子宫脱垂治疗方法

①积极开展计划生育工作。

②严密观察产程及提高接生技术,避免产程延长,正确处理难产。

③普及产后保健,产后避免使腹压增加的劳动。

④积极防治慢性支气管炎、便秘等疾病,加强营养 ,增强体质。

子宫脱垂是否影响怀孕?8种方法有效治疗子宫脱垂


子宫脱垂是一种不正常的情况,它也是一种妇科疾病,在出现了后,会对患者有严重的影响,我们要重视,特别是要及时进行合理的治疗和调理。

子宫脱垂的危害

1、影响怀孕:子宫脱垂的女性受孕有一定影响,子宫脱垂分为三度,一般I度或II度子宫脱垂患者仍有受孕的可能,如果处理得当,治疗后仍然是有可能怀孕的。但而,怀孕后对分娩仍有一定影响。严重的子宫脱垂患者经常不育是因为精液难以集中在阴道的后穹顶上,子宫脱垂患者经常并发子宫颈肥大和慢性子宫颈炎。

2、月经过多:子宫向后倾倒,卵巢输卵管往后下垂。卵巢输卵管位置的变异可引起骨盆静脉扭曲、血流不畅、骨盆静脉淤血症、月经过多、腹胀、腰痛、性交痛等症状。

3、导致痛经:子宫后位的形状,犹如一把茶壶,宫颈管好比茶壶嘴,子宫体好比茶壶体。作为茶壶嘴的宫颈,其位置高于作为壶体的子宫腔,位于宫腔内的月经血难以从“壶底”经宫颈管排出。要想将“壶中”的经血排出,只有加强子宫收缩,尽量压缩宫腔容积才能逼出经血。因此,子宫后位的女性经常因子宫肌痉挛性收缩而生痛经。

4、引起子宫内膜异位症:子宫下垂引起女性子宫内膜异位症,如上述所述,子宫后位者在生理日加强子宫收缩,不得不通过子宫颈管排出体外。宫缩加强,必然会增加宫腔内的压力。在高压作用下,一些月经血可能通过输卵管逆流到盆腔,导致子宫内膜异位症。

5、引起泌尿道系统方面的疾病:一些子宫下垂在大笑或者体势用力的时候可能会使得腹腔的压力突然增多而引起尿失禁,而一些子宫下垂还伴随着不同程度的膀胱膨出,引起排尿难,从而引起“尿潴留”的发生,严重的影响了患者的日常生活。

子宫脱垂的治疗

1、使用子宫托:子宫托使下垂的子宫和阴道壁能够纳入阴道内,但使用每天用后需要清洗子宫托,如阴道过于松弛的患者,则托柄很易掉出,使用非常不便;另一方面,如果子宫托沾染细菌,还会对女性阴道、子宫造成外源性感染。

2、锻炼骨盆底部肌肉:骨盆底部肌肉的锻炼可以增强盆底组织张力,以后逐渐增加劳动强度,以确切保持疗效。

3、增强体质:避免伴有咳嗽、哮喘、便秘等疾病,患有该病症的患者应积极治疗这些伴随症,以免在咳喘、排便时用力增加腹内压而使子宫向下脱垂,影响疗效。

4、拒绝大动作:在日常生活中,要注意不要做增加腹压的动作,如背扛、下蹲、推、跳跃等。

5、手术治疗:非手术治疗无效或重ii度、iii度子宫下垂并发阴道前后壁膨胀者。子宫下垂治疗手术方式的选择,应根据患者的全身情况、生育要求等,选择合适的手术方式。建议在临床医生的指导下进行治疗。

6、中医治疗:中药外敷,采用中医治疗是目前治疗方法最好的一种,采用辨证论治的原则,充分发挥中医药的治疗优势,以中药性味功能和脏腑经络学说理论为依据,根据“虚者补之,陷者举之,脱者固之”的原则,在利尿燥湿、升提收涩的同时,以益气升提、补肾固脱为主,对于治疗子宫下垂有着独特的疗效。

7、体育运动法:体育疗法适合症状较轻或者经治疗后症状较轻的患者,进行有关肌肉的运动和锻炼,使松弛的肌肉经过锻炼而恢复功能,常用的有提肛肌运动法、膝胸卧式,每天早晚各行一次,每次5~15分钟,早晨锻炼应在起床前进行。

8、按摩治疗:患者仰卧,膝盖弯曲,术者站在旁边。用拇指和其馀四指相对在小腹部做几次提取振动法。动作要缓慢。用手根自耻骨向上做按推法数次。力量 要柔软,能使子宫有上升的感觉。患者俯卧,术者站在其旁。用手掌揉腰骶部多次,痛点部位多施手法。取穴:肾针、命门、秩序边缘。膀胱膨胀者,出大腿内侧肌腱3~5次,按曲骨穴直肠膨胀者按会阴穴和腰针穴。

子宫脱垂应与哪些疾病相鉴别

1、阴道壁肿物或膀胱膨出 患者有阴道肿物脱者,双合诊检查阴道壁肿物(囊性或实性)在阴道壁内,边界清楚,活动或固定。膀胱膨出视诊未见子宫颈,单叶拉沟将阴道前臂向上抬起,可见到子宫颈,指诊可触及宫颈和子宫体。

2、子宫颈延长 指无子宫膨出的单纯子宫颈延长,有时可伴有轻度阴道前后壁膨出。单纯子宫颈延长可以通过触诊与子宫脱垂鉴别。双合诊检查子宫颈的阴道部分延长,子宫体在盆腔内,屏气并不下移。子宫脱垂者不少患者同时伴有宫颈延长。

3、子宫黏膜下肌瘤 患者有月经过多病史,较小的肌瘤用窥阴器暴露可见到宫颈口外口有红色、质地硬韧脱出的肿块。较大的脱出至宫颈外口的黏膜下肌瘤,视诊肿块上无宫颈,双合诊检查肿块上方四周有宫颈存在。

4、子宫内翻 为慢性子宫内翻,极少见。阴道内见翻出的子宫体,被覆暗红色绒样子宫内膜,易出血,其上无宫颈,两侧可见输卵管开口,双合诊或三合诊检查盆腔内无子宫体。必要时辅以腹部B超检查。

5、阴道穹隆膨出 患者多有多产史或子宫切除等盆腔手术史,后穹隆疝多伴有子宫脱垂。患者主诉外阴软性肿物脱出多伴有便秘。视诊可见明显膨出的阴道壁,无子宫颈可见。疝囊大者,可视及其内的肠管蠕动。双合诊检查穹隆疝可送回盆腔(阴道前后壁膨出无此感觉),双合诊检查盆腔内无子宫存在。患者立位行拇指(位于阴道内)-示指(位于直肠内)检查可触及疝囊内的小肠管。子宫脱垂与阴道穹隆膨出一般容易鉴别。

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