处女膜闭锁手术治疗法

处女膜闭锁在女性中是一种比较常见的疾病,主要表现在女性生殖器官发育异常,一般是先天胚胎发育畸形或者是后天疾患粘连所致。该病一旦确诊后,给患者带来巨大的危害和影响,因此,一定要及时进行治疗。

临床表现为逐渐加重的周期性腹痛,检查可见处女膜闭锁,向外膨隆,呈紫蓝色,肛诊可触及闭锁部上方有软肿块,穿刺可得黏稠暗红色陈旧血液。如子宫及输卵管积血,可在耻骨上方触及压痛包块,应与阴道横膈及阴道闭锁相鉴别。

一、适应症状

凡确诊患有处女膜闭锁,即应手术。

二、禁忌症

在未与阴道闭锁及先天性无阴道等先天畸形排除时,不宜行处女膜切开术。

三、术前准备

同外阴手术一般术前准备。

四、麻醉与体位

局麻。膀胱截石位。

五、手术步骤

1、切口:在闭锁的处女膜突出部位作“X”形切开,切开后的阴道口应能通过两指以上,如在月经初潮以前手术或闭锁部位较高,切开时应放入金属导尿管,并以示指伸入肛门作标志,引导切开闭锁处,避免损伤尿道、膀胱和直肠。

2、排出积血:处女膜切开后流出暗黑而黏稠的经血,任其逐渐外流,不得揉捏下腹部或压迫子宫,不可行妇科双合诊检查,以免经血倒流至盆腔,甚至造成输卵管破裂。

3、修剪处女膜切缘,形成圆形阴道口。

4、用2-0号肠线间断缝合切口边缘,如局部无出血,亦可不缝合。

六、术后处理

1、术后即可下床活动,利于经血排出。

2、保持外阴清洁和阴道口通畅,但不宜坐浴和阴道灌洗。

3、处女膜较厚者,术后应放置阴道模型。

4、术后1个月复查,仍有输卵管积血症者,给予对症处理。

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