多囊卵巢综合征一定不孕吗?
多囊卵巢综合征患者不是不能怀孕,只是怀孕会比较困难。我们首先要清楚一点的是,掌管女性生殖系统的内分泌轴是下丘脑-垂体-卵巢,一旦下丘脑垂体功能发生障碍,内分泌轴就会发生紊乱,激素水平也会表现异常,如雄激素水平过高、孕激素水平过低或者没有孕激素,这这样的环境中,卵泡不能按时发育成熟,卵巢不能正常排卵。没有卵子,要想怀孕就很困难了。
很多人看到多囊卵巢综合征很难怀孕这里就不由自主地紧张兮兮,其实大可不必这样。多囊卵巢综合征病人怀孕只是相对正常人比较困难而已,而并非不治之症。临床上通过很多人看到多囊卵巢综合征很难怀孕这里就不由自主地紧张兮兮,其实大可不必这样。多囊卵巢综合征病人怀孕只是相对正常人比较困难而已,而并非不治之症,女性朋友平时一定注意卵巢保养。
而多囊卵巢综合征患者最主要的临床表现就是稀发排卵,这也通常是患者就诊的原因,但要明确一点的是,稀发排卵并不是不排卵,只是机率比较小,并非不能怀孕,只要有排卵,就有怀孕的可能。通俗来讲也就是说只有解决了稀发排卵的这个问题,不孕不育的难题就迎刃而解了。
所以多囊卵巢综合征患者也是可以生育的,但是往往需要医生的协助。促进生育是多囊卵巢综合征治疗的重要方面。诱导多囊卵巢综合征患者排卵,首选氯米酚(也叫克罗米芬)。克罗米芬治疗能使70%以上的人排卵。具体用法是从月经周期第3-5天开始,每天50毫克,连用5天。通常在用药后7-10天出现排卵。若治疗1-2个周期无效时,每天剂量增加50毫克。治疗期间测基础体温,观察是否有排卵性双相曲线。
也可以B超检测排卵,准确把握排卵时间。经过克罗米芬治疗3-6个周期无效时,改用促性激素。常用尿促性素(hMG)或重组人促卵泡素(果纳芬等),建议在医生的指导下应用。如果经过上述治疗无效,也可采用手术治疗。如腹腔镜下卵巢打孔术,卵巢楔形切除术很少应用。体外受精-胚胎移植也是促进多囊卵巢综合征患者的生育的有力措施。近年来兴起的卵母细胞体外成熟培养也是治疗多囊卵巢综合征和促进生育的有效措施。
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