20几岁，月经不规律，于是有人问怎样调经；40几岁，月经量越发变少，有时几个月才来一次，又有人问是不是围绝经期提前，自己早衰了；可到了60岁，终于跟“月经”说再见后，“月经”竟然又出现了！这又是怎么回事呢？
绝经后出血 背后病因多
哈尔滨市第一医院妇科副主任医师孔桂英向记者介绍，绝经后阴道出血的原因有很多，比较常见的是老年性阴道炎，老年人阴道萎缩后可能有点状充血或出血。患宫颈疾病，像宫颈息肉、宫颈癌也可能出现绝经后阴道出血的症状。再者，子宫内膜疾病，如子宫内膜息肉、子宫内膜癌；卵巢中出现具有分泌功能的肿瘤；还有其他一些发生在子宫里的炎症，都可能引起绝经后阴道出血。
孔桂英医生特别指出，有些女性为了延缓衰老，常吃含有雌激素的保健品，结果引起子宫内膜异常增厚，出现绝经后阴道出血。这点要特别注意，衰老是自然的生理过程，不能一味靠药物或保健品来硬性阻止。乱补终究受伤的是自己。
难道是子宫肌瘤惹的祸
很多打电话咨询相关问题的读者会提到自己年轻时患过子宫肌瘤，绝经后阴道出血跟子宫肌瘤有关吗？不是说没有手术指证的子宫肌瘤在绝经后因子宫功能的退化，会慢慢萎缩，不用治疗吗？对此，孔桂英医生解释，子宫肌瘤引起绝经后阴道出血的几率很低。有一部分人绝经后子宫肌瘤会增大，有良性病变，也有恶性病变，如果是恶性病变就有可能造成绝经后阴道出血。在此也提醒子宫肌瘤患者，短期之内子宫肌瘤如果迅速变大，一定要及时就医。
绝经后出血是否会癌变
“绝经后阴道出血，癌变几率大吗？”相信这是患者最关心的问题，孔桂英医生说：“绝经后阴道出血一定要慎重对待，因为恶性肿瘤的发病率要高一些。”另外，大家对“绝经”也要有个正确的概念，一般来说，绝经指最后一次来月经后的一年后。一年之内的还不能完全叫绝经，因为偶尔卵巢功能还没彻底衰退，还有一定的功能。
内诊+B超+TCP都要查
当出现绝经后阴道出血，医生首先会建议患者做妇科内诊，初步判断出血来源。然后进一步做B超看一下子宫内膜、两侧附件等。医生还会询问患者在两年内是否做过宫颈液基细胞学检查（TCP）。如果没做过，就建议患者做此项检查，以确定宫颈有没有癌细胞。
对症治疗才是硬道理
对于具体的治疗方案，孔桂英医生介绍，排除其他病变，病因只在阴道炎症，可以局部用药。因为老年性阴道炎的病因主要是缺少雌激素，通过治疗可以改善症状。
如果是宫颈有癌变，就要根据分期决定治疗方案。查出子宫内膜息肉就做宫腔镜，既能确诊又能治疗。如果高度怀疑是子宫内膜癌，就要做诊断性刮宫。而查出是卵巢肿瘤导致的，就要根据良恶性决定治疗方案。总之，一旦在绝经后又出现“月经”，一定要去医院就诊。
阴道出血背后因素很可怕,阴道出血如何护理
阴道出血可能是阴道炎引起的，也可能是子宫息肉或宫颈糜烂造成的，功能性子宫出血的患者会出现阴道流血的现象，阴道出血多半是妇科疾病引起的，要警惕妇科肿瘤，女性阴道出血需要引起警惕，阴道出血背后的因素有哪些？
阴道出血的原因有哪些
1、老年性阴道炎：阴道炎患者会出现阴道出血的症状，尤其是性生活或排便后，会出现少量流血的现象，老年人是阴道炎的高发人群，如果出现阴道出血的症状，要警惕是否老年性阴道炎造成的，老年女性要多关注健康状况。
2、功能性子宫出血：这种情况可能是功能性子宫出血引起的，女性乱服用激素类药物或抗生素类药物，容易导致功能性子宫出血，功能性子宫出血不仅会影响子宫和卵巢，也会影响到正常的生育功能，要尽早采取治疗方案。
3、子宫肌瘤：子宫肌瘤患者会出现阴道出血的现象，并且还会出现腰腹部酸痛的情况，女性阴道出血要警惕子宫肌瘤，中年女性是子宫肌瘤的高发人群，中年女性要关注健康状况，做好子宫肌瘤的预防工作。
阴道出血如何护理
1、女性如果出现阴道出血的情况要注意多休息，大部分患者会出现腰腹部酸痛的情况，平时多休息可以有效缓解症状，多休息能有效改善阴道出血的状况，阴道出血期间，避免过度劳累，不宜进行重体力的劳动。
2、阴道出血要做好饮食护理，不宜追鱼虾等海鲜，不宜吃煎炸和油腻的食物，最好采取清淡的饮食方式，增加微量元素的摄入量，多吃些蛋白质含量高的食物，阴道出血可能是卵巢功能紊乱造成的，多吃豆制品能调节卵巢功能。
3、阴道出血要注意私处护理，最好经常用温开水清洗，避免致病菌感染，否则会导致妇科病的发生，阴道出血的患者要了解具体病因，阴道出血多是子宫肌瘤引起的，也可能是恶性病变引起的，日常生活中要做好护理工作。
阴道出血背后的因素有哪些？阴道出血可能是阴道炎引起的，也可能是功能性子宫出血，阴道出血要尽早采取合适的方法治疗，否则长期发展下去容易导致女性身体贫血，会引发继发性贫血，会严重影响到子宫及卵巢的健康。
绝经后出血病因多种多样
继发性绝经是指妇女曾已有规律月经来潮，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。若不及时治疗，其后果严重危害女性朋友的健康，下面介绍发病的常见原因：
1、子宫内膜损伤或粘连(常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜、造成宫腔粘连)。
2、结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、贫血等慢性消耗性疾病。
3、注射长效避孕针或口服避孕药。
4、营养不良过于消瘦可造成绝经：第二次世界大战中被关在集中营里的妇女由于营养不良几乎全都发生了绝经，而一旦释放后，这些妇女的月经又逐渐恢复了正常。一些妇女吃得太少，为了减肥而得了厌食症发生绝经;另一些妇女则是由于消化道功能障碍，造成营养虽有但难以吸收(如严重胃肠道疾病)也会造成绝经。
5、其他环境因素影响：如过度劳累，寒冷刺激(如经期吃太多冷饮，下冷水)。
6、精神因素：如恐惧、紧张、害怕怀孕、盼子心切(假孕)都可能造成绝经。前面提到的“二战”时期集中营中的妇女发生绝经，精神因素也占了很大作用。
7、下丘脑、脑垂体疾病造成绝经：由于月经是由中枢神经系统和妇女生殖器官密切“合作”才完成的，因此造成中枢神经系统、大脑、下丘脑、脑垂体的疾病或受某些因素影响时也会造成绝经，尤其是下丘脑和脑垂体的功能失调或疾病均可引起绝经，例如脑膜炎、脑炎、脑损伤、放射治疗、脑肿瘤等都会引起。
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