导读： 孕期痔疮原因 痔疮的治疗 （一）药物疗法 1、枯痔散疗法 2、口服中药 3、外用药物 4、药物熏蒸治疗孕妇痔疮 （二）手术疗 （三）其他疗法 不同痔不同治 预防痔疮注意事项 (1) 加强锻炼 (2) 预防便秘 (3) 注意孕期保健 (4) 保持肛门周围清洁 (5) 其它 痔疮的简易自我疗 一、饮食起居调养法 二、药物调理法 三、运动调养法 防痔小窍门 1.收缩肛门 2.按摩肛门 3.坐浴
孕期痔疮原因
其发病原因颇多，久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位，从而影响血液循环，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足，肠蠕动减慢，粪便下行迟缓或因习惯性便秘，从而压迫静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压升高，静脉壁抵抗力降低，也可导致痔疮发病率增高。
而痔疮更是孕妇易发的疾病之一，因为怀孕后静脉内的压力升高，血管弹性降低，又因增大的子宫压迫盆腔的血管，使腿部、外阴部及直肠等处的静脉血不能通畅地返回心脏，这就使直肠下段和肛门周围的静脉充血膨大而形成痔疮。另外，孕期胃肠道蠕动减慢而出现便秘、排便困难、腹内压力增高，也是促使痔疮发生的原因。
痔疮的治疗
（一）药物疗法
1、枯痔散疗法
将枯痔散涂于痔核表面，使痔核坏死、干枯脱落、伤口自愈，该法适用于Ⅲ期内痔及嵌顿痔。
2、口服中药
运用益气固脱、收敛止血、涩肠化痔的内服中药，以减少出血或使出血停止、痔核缩小、减少脱出、减或消除症状，该法适用于任何患者。
3、外用药物
一是采用清热解毒，固脱涩肠的中药，煎汤外洗，如苦参汤。可用于各种病人，均有较好疗效。二是运用皮肤易吸收之中药或中西药合剂，作成药膏、药布、贴于脐部或骶尾部之长强穴进行治疗，也有很好的疗效。
4、药物熏蒸治疗孕妇痔疮
虽说孕期用药要谨慎，但有了病可要治疗呀。“孕妇治疗痔疮的确比常人要麻烦一些，但这并不代表就没法治了。”中国中医科学院西苑医院肛肠科主任医师李东冰告诉记者。如果担心外用药对胎儿的影响，准妈妈可以试试中药祛毒汤坐浴或湿敷。其方法是把祛毒汤加热后倒入盆中，孕妇蹲坐于盆上进行熏蒸。 或是用棉球或纱布蘸祛毒汤敷于患处，每天2~3次，每次20分钟，即可有效缓解痔疮。
另外，当孕妇患痔疮出现出血症状时，可使用含有复方角菜酸脂成分的栓剂，直接放入肛门。该成分是海洋生物提取物，不会对胎儿造成影响。如果是肛门感染引起脓肿，可用中药十味金黄膏直接涂在脓肿处，它的成分为黄连、黄柏、大黄等。
如果肛门处形成了裂口、创面，则可使用促进创面愈合的藻酸钙敷料，一天敷两次即可。使用上述药物时，除了复方角菜酸脂，其他的药只能涂抹于痔疮表面等肛门外皮肤，而不能直接放入肛门中。
对于大家常用的痔疮膏，孕妇则要谨慎使用。因为，痔疮膏由麝香、牛黄、珍珠等药物组成。其中，麝香有活血散结、止疼和催生下胎的作用，药理研究表明，麝香还对子宫有明显的兴奋作用，孕妇使用后容易发生流产或早产。因此，孕妇选用痔疮膏时，最好不要选用含麝香成分的。
此外还提醒说，这些方法虽然相对安全，但也应在专科医生的指导下进行，不能自己擅自用药，以免引发意外。
除了药物治疗外，孕妈妈平时也要注意饮食，内调是关键。
（二）手术疗
法外科手术疗法，切除痔核，仍是目前最常用的治疗方法，其特点中随着手术方法的改进，手术中及后痛苦较轻，创面愈合快，疗效肯定，但要求手术条件较高，是目前治疗痔疮最可靠的方法。
（三）其他疗法
1.药物注射疗法：即硬化萎缩疗法，将硬化剂直接注射于痔核内，可使痔核硬化萎缩或使痔栓坏死脱落。
2.枯痔疗法：即药捻疗法，可使痔组织发生异常和化学炎症反应，引起纤维组织增生，达到治疗痔疮目的。
3.红外线治疗：采用红外线照射或烧烙痔核，从而使痔核萎缩。
4.冷冻疗法：即使用冷冻机、液态氮作冷冻剂，把痔核冻成块，让其坏死脱落。
5.激光疗法：采用CO2或YAG激光切除痔核，适用于各类痔疮。其特点是出血少。
痔疮的治疗首先要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。
不同痔不同治
糖尿病患者得痔疮后，应将痔的轻重与糖尿病的轻重结合考虑治疗。最好是等待病情稳定后再选择适宜的治痔疗法。
中风病人因病后肢体活动功能受限，久卧久坐易生痔疮。对于轻度瘫痪或半瘫痪在拐杖帮助下可下地活动者，采用早期预防和治疗的原则，如适当运动和根据病情采取手术或非手术疗法等；对于重度瘫痪完全卧床的患者，不论痔的症状的轻重，均以内服、外用药物保守治疗为宜，如凉血地黄汤煎服、麝香痔疮膏外敷。
小儿痔的发病率低，治疗宜采用中药外治等简便无痛苦的治疗方法。平时多注意调整饮食，让小儿多吃新鲜蔬菜、水果及蜂蜜；便后或临睡前用温水清洗肛门部，以改善肛门血液循环。
老年人由于肛门部的神经、血管、肌肉、韧带等都已松弛无力，极易患痔疮。治疗时尤为棘手。最好是采用内服润肠化痔的中药，同时外用中药熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守疗法。
预防痔疮注意事项
痔疮的发病率很高，痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后，复发率亦较高。究其原因，除治疗不彻底外，不注意预防痔疮的发生，也是重要的因素，预防痔疮的发生，主要有以下几个方面：
(1) 加强锻炼
经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功等，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，预防痔疮。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。方法有两种：一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴，每次约5分钟，可以疏通经络，改善肛门血液循环；另一种方法是用意念，有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，这是一种内按摩的方法，有运化瘀血，锻炼肛门括约肌，升提中气的作用。经常运用，可以改善痔静脉回流，对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。
(2) 预防便秘
正常人每日大便1次，大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。正常排出的大便是成形软便，不干不稀，排便时不感到排便困难，便后有轻松舒适的感觉，这表明胃肠功能良好。如果大便秘结坚硬，不仅排便困难，而且由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高，血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。为防止大便秘结，应注意以下几点：
①合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。
②养成定时排便的习惯。健康人直肠内通常没有粪便，随晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、结肠反射，结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯，这对于预防痔疮的发生，有着极重要的作用。有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动，预防便秘。另外，晨起参加多种体育活动,如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍大便可以引起习惯性便秘。排便时蹲厕时间过长，或看报纸、或过分用力，这些都是不良的排便习惯，应予纠正。
③选择正确治疗便秘的方法。对于一般的便秘病人，可以采用合理调配饮食,养成定时排便的习惯加以纠正。对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘，应尽早到医院诊治，切不可长期服用泻药或长期灌肠。因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张，还可以导致胃肠功能紊乱。长期灌肠，会使直肠粘膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反而有利于痔疮的发生。因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗。
(3) 注意孕期保健
妇女妊娠后可致腹压增高，特别是妊娠后期，下腔静脉受日益膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔疮，此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查，遇到胎位不正时，应及时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病，也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少，引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，粪便中的水分被重吸收，引起大便干燥，诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐，并注意保持大便的通畅，每次大便后用温水熏洗肛门局部，改善肛门局部血液循环，对于预防痔疮是十分有益的。
(4) 保持肛门周围清洁
肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发痔疮。因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用。
(5) 其它
腹压增高，可以使痔静脉回流受阻，引起痔疮。临床上引起腹压增高的疾病很多，如腹腔肿瘤压迫腹腔内血管，可以使痔静脉回流受阻,引起痔疮。肝硬变引起的门静脉高压症，可致肛门直肠血管扩张，而引起痔疮，此时应首先治疗肝硬变。不应急于治疗痔疮，因为肝硬变缓解后痔疮症状是可以改善的。
预防痔疮的方法很多，只要注意在日常生活中认真去做，不仅可以预防和减少痔疮的发生，对于已经患有痔疮的病人，也可以使其症状减轻，减少和防止痔疮的发作。
痔疮的简易自我疗
法痔疮是一种常见病，多发病，由于人类在直立行走时直肠静脉血向上回流比较困难，加上内脏的下压就更易形成静脉扩张而患痔疮。临床表现为肛门瘙痒、肿痛、出血。中医的理论为：痔疮为热迫血下行，郁结不散所至。年老体弱，饮酒吸烟，饮食过辛辣等都是其诱发因素。因此，科学合理的简易自我疗法对本病有重要意义。
一、饮食起居调养法
生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅；经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。
痔疮初起时，主要依靠饮食调理，不吃辛辣食物，如胡椒、花椒、生姜、葱、蒜等，以及油炸的食物，少吃不易消化的东西，以免引起便秘，可多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，如马齿苋、芹菜、白菜、菠菜、木耳、黄花菜以及苹果、香蕉、桃、梨、瓜类等。要多饮水，最好早晨起来后喝一杯淡盐水或蜂蜜水。这样可避免便秘，减少硬结粪便对痔静脉的刺激。遇有便秘时还可多食一些含植物油脂的食品，如芝麻、核桃等。为了不使便秘形成，可少量口服或外用缓泻药，如蜂蜜、开塞露等，不宜服用大黄、番泻叶等下泻药，以免引起早产。当然，孕期妈妈运动也很重要，久坐也是引起孕期痔疮的主要原因之一。
二、药物调理法
可以用朴硝，花椒以10:1的比例加开水冲泡熏洗。也可以每日大便后坚持用温水洗浴，外敷九华膏，五倍子散或黄连膏等。
三、运动调养法
适当的运动可以减低静脉压，加强心脑血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法：全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气，然后呼气，全身放松。这种运动可随时随地进行。
防痔小窍门
1.收缩肛门
每天有意识地做3－5次肛门收缩，可增强括约肌功能，促进局部血液循环。具体的并拢大腿，吸气时收缩肛门，呼气时放松肛门。如此反复，每日3次，每次30下，以增强骨盆底部的肌肉力量，有利于排便和预防痔疮发生。
2.按摩肛门
肛门按摩可改善局部血液循环，预防痔的发生。主要的按摩部位有两处，即肛门和腹部。大便后用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩15分钟，改善局部血循环;腹部按摩取仰卧位，双手在下腹部按顺时针和逆时针方向各按摩15次，每日早晚各进行一次，有利于排便，防止便秘，有利于痔疮的好转。
3.坐浴
便后用热水坐浴，既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物，也可以促进局部血液循环，对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用。
怀孕期间得痔疮怎么办？
我怀孕7个多月了，在怀孕的时候竟然长出了痔疮，这应该怎么办呢？
开封市中心医院全科副主任医师张艳凯回复：提醒注意，女性如果在怀孕期间出现了痔疮的情况，一定要重视，建议及时去医院的肛肠科就诊，积极地进行治疗，以免给身体造成更大的伤害。孕期出现了痔疮的情况，孕妇一定要在医生的指导下使用栓剂进行局部治疗，同时大家还要注意适当的运动，养成健康的生活习惯，多喝水，避免久坐，饮食上多吃高纤维的食物，这样可以促进排便，对于缓解痔疮有一定的帮助。
孕期生痔疮怎么办好呢
孕妈咪得了痔疮该怎么办呢？小编这里告诉各位孕妈咪孕期痔疮多是暂时性的，孕妈妈不要过于着急，绝大多数都会在产后得到缓解。准妈妈在孕期尤其是孕晚期还应避免久坐久立，适当做些户外活动。那么在孕期可以用那些方法来缓解呢？那么，接下来就由小编具体介绍下。
1、坚持合理饮食
禁吃辛辣有刺激的食品，如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、葱、蒜等，少吃不易消化的食物，以预防便秘，否则用力排便会对血管施加压力，造成痔疮出血，使得痔疮加重。若有排便困难，可食用蜂蜜或一些含植物油的食物，如芝麻、核桃仁等。
2、温水坐浴
由于痔疮会引起疼痛，每日可局部热敷2-3次，并轻轻按摩，这样有助于缓解肌肉的痉挛，从而减轻疼痛感。
3、用软膏栓剂治疗
使用软膏栓剂时，必须注意用药安全，向医生咨询清楚。一些含有类固醇和麝香的药物要避免使用。
4、每天坚持锻炼
进行规律的盆底肌锻炼，有利于改善盆底血液循环。如做提肛运动，具体方法是并拢大腿，吸气时收缩肛门，呼气时放松肛门。如此反复，每日3次，每次30下，以增强骨盆底部的肌肉力量，有利于排便和预防痔疮发生。
5、用特定的垫子缓解局部的疼痛
买个痔疮缓和型坐垫，坐下前垫到椅子上，能有效缓解局部疼痛。
6、按摩疗法
按摩部位有两处，即肛门和腹部。
肛门按摩：大便后用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩15分钟，改善局部血循环。
腹部按摩：取仰卧位，双手在下腹部按顺时针和逆时针方向各按摩15次，每日早晚各进行一次，有利于排便，防止便秘，有利于痔疮的好转。这一疗法可以帮助食物通过肠道，有助于预防便秘出现，后者在痔的形成中起重要作用。
此外，注意肛门卫生，不要用不干净的纸和硬纸擦肛门，便后用温水洗肛门，养成良好的定时排便的习惯，会使孕妇受益匪浅。
最后小编还需要提醒大家的是，要多吃富含膳食纤维的蔬菜，，多吃有润畅通便作用的水果，如苹果、香蕉、瓜类等。饮食结构要平衡，注意粗细搭配。养成定时排便的好习惯，这点非常非常重要。另外，配合适当的运动，这是预防痔疮的最有效方法。
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