导读： 得了盆腔炎怎么治疗？ 一、抗生素治疗 二、手术治疗 1、阴道切开术 2、微创手术 3、宫腔镜球囊导管成形术 三、住院治疗
盆腔炎是指女性上生殖道感染和炎症，通常涉及卵巢，输卵管和周围结构，是某些性传播疾病的常见且严重的并发症，最显着的是衣原体和淋病。盆腔炎的治疗目标是充分治疗感染，尽量减少输卵管损伤，防止粘连，避免造成输卵管损伤的后遗症。
得了盆腔炎怎么治疗？
一、抗生素治疗
由于盆腔炎引起的对女性生殖道的任何损害通常是不可逆转的，因此及时抗生素治疗至关重要。不同的口服和肠胃外抗菌方案对于出现轻度或中度严重盆腔炎的女性具有相似的疗效。在更严重的情况下，初始治疗通常是肠外治疗，但临床经验应指导进一步决策是否应该进行口服治疗。
二、手术治疗
1、阴道切开术
在急性扩散性腹膜炎，肠梗阻和输卵管卵巢脓肿破裂等盆腔炎的并发症的情况下，以及通过后部阴道切开术或疏散脓毒性受孕产品治疗盆腔脓肿时，可能需要进行手术。此外，慢性盆腔炎需要手术治疗，因为急性感染后总会出现某种盆腔病变。
2、微创手术
在输卵管卵巢脓肿的情况下，如果脓肿在48-72小时内无法对抗生素产生反应，脓肿破裂，或者如果发生腹腔积液，则微创手术也可能是一种选择。这些手术具有年轻女性卵巢组织损伤最小的优点，因此在临床上得到了广泛的应用。
3、宫腔镜球囊导管成形术
如果输卵管阻塞是由于外部粘连引起的，则表明腹腔镜破坏外部粘连，需要通过电烙术或通过激光进行手术治疗。此外，如果由于管腔碎屑或轻度狭窄导致堵塞，则插管或宫腔镜球囊导管成形术是成功的。
三、住院治疗
严重盆腔炎患者的住院决定应基于临床判断。然而，治疗盆腔炎的住院治疗在经济上并不可行，因此一般医生建议在可行的情况下支持门诊治疗中的口服治疗方案。另一方面，对于符合某些标准的女性患者，例如无法临床排除潜在的外科急诊，怀孕，输卵管卵巢脓肿的存在，以呕吐和高烧为特征的严重疾病，提倡住院治疗遵循建议的门诊治疗方案，以及未能对持续或恶化症状的口服抗生素作出反应。由于耐多药淋病奈瑟菌的增加，对头孢菌素抗生素有抗性的传播淋病奈瑟菌有可能会引起复发性盆腔炎，因此所有接受治疗的患者应在72小时内由主治医师重新评估，以评估患者的临床状况。
盆腔炎症治疗方法有哪些？中医疗法和西医治疗该怎么选择？
盆腔炎症治疗方法有哪些？中医疗法和西医治疗该怎么选择？到底哪一种治疗方法比较好需要注意什么
宿迁市人民医院妇产科主任医师王建英回复：针对盆腔炎的治疗，具体选择什么治疗方法，需要依据患者的病情而定。盆腔炎分急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎通常采用西医治疗，见效快。慢性盆腔炎，中药内服、灌肠、口服等可以治疗。总的来说，盆腔炎的治疗中医较有优势。建议患者在遵医嘱治疗的时候，需要适当的注意私处的卫生，以及饮食上要忌口，不要吃刺激性的食物。可以用中药内服、灌肠、口服，然后灌肠加上结合治疗，这个慢性盆腔炎治疗疗程就有点长了，一般加药要二十八天一个疗程，甚至有的时候要一到三个疗程，我们才能把盆腔炎治除根，但我们很忌讳的盆腔炎，就是治疗盆腔炎点到为止，就是你觉得不疼了，我们就放下，当她受凉了、劳累疼了，再重新开始治，这样子反反复复会引起盆腔炎一个是缠绵难愈。
盆腔炎有哪些治疗方法,盆腔炎治疗注意什么？
盆腔炎疾病是妇科疾病的常见种类之一，盆腔炎的临床治疗方法有很多，其中药物治疗与手术治疗时比较常见的方法，很多人对于这两种方法不是很了解，下面我们一起看看该疾病的治疗方法及注意事项的介绍。
盆腔炎有哪些治疗方法
一、急性盆腔炎
1、抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。
（1）青霉素G：每日240万一1000万单位，静脉滴注；病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。
（2）红霉素：每日1-1.5g，静脉滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射。
（3）庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。
（4）林可霉素：每次0.3-0.6g，一日3次，肌肉注射。
（5）克林霉素：每次0.6g，静脉滴注，每6小时1次。体温降至正常后改为口服，每次0.3g，每6小时1次。
2、给予充分营养及液体摄入，纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。
二、慢性盆腔炎
在使用抗生素的同时，可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位，肌肉注射，隔日1次，5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用，泼尼松5mg，每日口服3次，停药后应逐渐减量。
1、一般治疗
解除患者思想顾虑，使其增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。
2、中药治疗
慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿，活血化瘀为主。方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地黄9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血，常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。中药可口服或灌肠。
3、物理疗法
温热能促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利于炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素）等。
应用物理治疗慢性盆腔炎时应注意其禁忌症：
（1）月经期及孕期。
（2）生殖器官有恶性肿瘤。
（3）伴有出血。
（4）内科合并症如心、肝、肾功能不全。
（5）活动性结核。
（6）高热。
（7）过敏性体质等。
4、抗菌药物治疗
长期或反复多种抗菌药物的联合治疗有时并无显著疗效，但是对于年轻需保留生育功能者，或急性发作时可以应用，最好同时采用抗衣原体或支原体的药物。
5、其他药物治疗
应用抗菌药物的同时，也可采用糜蛋白酶5mg或玻璃酸酶（透明质酸酶）1500U，肌内注射，隔天1次，7～10次为1个疗程，以利于粘连分解和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现变态反应时应停药。在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地塞米松0.75mg，3次/d，停药前注意做到地塞米松逐渐减量。
6、手术治疗
若有宫腔积脓，需行扩宫术。存在感染灶，反复引起炎症急性发作或伴有严重盆腔疼痛经上述保守治疗无效者应行手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶有再复发的机会。根据患者年龄、病变轻重情况及有无生育要求决定手术范围，进行单侧附件切除术或全子宫切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。对于要求生育的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿患者，可进行输卵管造口术或开窗术。
盆腔炎治疗有哪些注意事项：
1、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者，说明病 较重，如白带由黄转白（或浅黄），量由多变少，味趋于正常（微酸味）说明病情有所好转。
2、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹膜炎。
3、有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可以出现阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到医院就诊，排除霉菌性阴道炎。
4、盆腔炎病人要注意饮食调护，要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用。白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证，忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉，腰酸疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。
5、做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作，避免致病菌侵入。
6、慢性盆腔炎、腹部包块患者采用中药保留灌肠治疗，效果甚好，它具有活血化瘀，软坚散结，清热解毒或暖宫散寒之功效。
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