慢性子宫内膜炎的临床表现是什么？
患有慢性子宫内膜炎的妇女常有月经量多，周期不规则，经期出血时间延长或淋漓不断等月经改变，伴下腹坠胀疼痛，腰酸乏力，白带量增多等症状。白带色黄，较薄稀，有时可为血性白带。痛经和发热很少见。 妇科检查常有子宫体略增大，有轻度压痛。约有20%的慢性子宫内膜炎患者没有任何症状，而是因其他妇科病做诊断性刮宫时，经病理检查才被发现。
老年妇女患慢性子宫内膜炎时常有绝经后出血，或出现血性白带，此时要做诊刮术，与子宫内膜肿瘤或宫颈肿瘤相鉴别。
慢性子宫内膜炎应如何预防和调护？
慢性子宫内膜炎虽然发病率较低，可一旦患病则会给生活、工作带来诸多影响，也给患者本人造成许多痛苦，所以我们应积极预防其发生。首先应注意经期卫生，严禁经期性生活，以防致病菌乘机侵入。其次要注意避孕，避免不必要的流产术。分娩及宫腔手术应到消毒严格的正规医院去做，防止手术操作时的直接污染。对有感染可能性的妇女应进行预防性的抗炎治疗。
患有急性子宫内膜炎的患者应及时、彻底治疗，以免迁延不愈转为慢性。平时应保持心情舒畅，注意营养，劳逸结合，增强自身的抵抗能力，提高身体素质。
中医对慢性子宫内膜炎是如何认识的？
根据慢性子宫内膜炎时出现的月经紊乱，小腹疼痛及白带量多症状，可将其归属于“ 崩漏” 、“经期延长”、“带下病”等病症中。其发生机理多因经期或产后胞脉空虚，湿热之邪乘虚而入，与阴血相搏结，阻滞胞脉，致胞脉气血不畅；或因年老气阴两衰，湿热之邪内侵，耗伤阴津所致。可分为湿热内阻、瘀血阻滞及阴虚内热三个证型论治。
湿热内阻型：经血淋漓不尽，质稠色暗，气味臭秽。平时带下量或多或少，色黄如脓，味臭。小腹坠痛，口中粘腻，小便色黄。舌质红，苔黄腻，脓滑数。
瘀血阻滞型：经血淋漓日久，量时多时少，色暗有块，小腹疼痛拒按。或伴有低热，口干不欲饮。舌暗红，有瘀点或瘀斑，苔薄白，脉细涩。
阴虚内热型：症见老年人经断复行，色淡红或晦暗，或夹有黄色分泌物，量少味臭，腹痛隐隐。或伴有咽干口渴，腰膝酸软，头晕耳鸣及低热。舌红少苔，脉沉细数。
慢性子宫内膜炎的临床表现与治疗
了解慢性子宫内膜炎：子宫内膜的慢性发炎叫慢性子宫内膜炎。可由急性子宫内膜炎转变而来；也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成；
宫内避孕器、分娩或流产后有少量胎盘残留及胎盘附着部的复旧不全也可导致慢性子宫内膜炎；绝经后的妇女，由于体内雌激素水平降低，子宫内膜与阴道内膜均变得菲薄，容易受细菌的侵袭，发生慢性炎症；另外，子宫粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宫内膜的慢性炎症。
其主要症状是不规则月经或子宫出血；下腹痛或坠胀感；白带增多；发烧等；另外，子宫增大，有触痛，子宫旁周围组织增厚压痛。如果老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血，且有白带增多，变得稀薄、血性。
慢性子宫内膜炎的临床表现：
一、盆腔区域疼痛：约有40% 病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。
二、白带增多：由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。
三、月经过多：经期仍规则，但经量倍增，流血期亦显著延长。仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血，可能由于内膜增厚及炎症充血所致。不规则出血者不多见，有时偶可出血数小时或持续1 ～2 天即停止。
四、痛经：较多发生于未产妇，但严重痛经者极少，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带，且常含有少量血液，常易误认为子宫恶性病变。当发生子宫积脓时，分泌物脓性有臭味，病人除感腹部钝痛外，可有全身性炎症反应症状，但亦有无症状者。
体征：轻度炎症病人，双合诊可无异常情况发现，故临床常诊断为功能失调性子宫出血。有人在1000例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查，发现11%为子宫内膜炎。若有子宫积脓，则子宫呈球状增大，柔软，甚至可在耻骨联合上方中线处扪到肿块，压痛。如分泌物能间断地通过颈管排出，窥器检查时可见到血性脓液，奇臭。常有急性阴道炎并存。
慢性子宫内膜炎治疗治疗慢性子宫内膜炎时，首先应看有无引起的诱因，如残留胎盘、宫内避孕器等。慢性子宫内膜炎怎么治疗？去除这些诱因，慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则，一味消炎、疗效也不会显著。
安放的宫内避孕器应取出，产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎，应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织；有子宫内膜息肉应摘除；如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗；老年性子宫内膜炎，可扩张子宫颈口，以利血液或分泌液流出。
同时，可每日口服已烯雌酚1毫克，共1个月。可有治疗效果；如果加之适当抗生素，如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提高疗效。但一定在医生指导下使用。慢性子宫内膜炎怎么治疗？慢性子宫内膜炎经适当治疗，绝大多数病人可以治愈。一定要树立治愈的信心，坚持治疗。否则，将会半途而废。
急性子宫内膜炎的表现及治疗
子宫内膜炎是盆腔生殖器官炎症之一，为妇女常见病，炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。临床上尤以后一种情况为多见，急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。
引起急性子宫内膜炎的主要原因可能是经期不卫生、经期性交或性生活紊乱将体外或阴道、宫颈内的病原菌带入宫腔。
轻度感染的内膜仅有充血、水肿、多形核白细胞及圆形细胞浸润。感染严重则发生化脓、广泛坏死，并可累及其下的肌层而成急性子宫肌炎。
急性子宫内膜炎起病较急，有恶寒甚至寒战，发烧（38～40℃），脉搏加快，全身无力，出汗，下腹疼痛甚剧，下坠，腰酸。大量血性、脓性或水样白带，并有臭味。产后感染则恶露呈泥土色。
妇科检查时，患者有明显的下腹部压痛。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大，柔软，压痛明显。化验则白细胞总数及中性白细胞增多。
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