急、慢性子宫内膜炎有哪些症状

子宫内膜炎,常见的妇科疾病,是盆腔生殖器官炎症之一,给女性带来了严重的身心伤害,甚至阻碍了女性的生育能力,因此我们需要了解它的常见症状。那么,急、慢性子宫内膜炎有哪些症状?

急、慢性子宫内膜炎有哪些症状之急性子宫内膜炎的症状:

1、妇科检查时见宫颈口有脓性白带,宫颈举痛,子宫体有轻度压痛。实验室检查见白细胞升高,中性粒细胞增多。

2、患者可有轻度发热,下腹部坠胀疼痛,多呈持续性。

3、白带量明显增多,可为脓性,有臭味,也可以呈血性。发生在产褥期的急性子宫内膜炎常有恶露淋漓不尽,有臭味时多为大肠杆菌和厌氧菌感染,若为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染时,一般恶露量少,也没有明显臭味,但容易循淋巴扩散。

慢性子宫内膜炎是由急性子宫内膜炎不及时治疗导致而成,慢性子宫内膜炎全身症状有什么:

1、白带增多:由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。

2、痛经是比较常见的子宫内膜炎的症状:较多发生于未产妇,但严重痛经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

3、盆腔区域:约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。

慢性子宫内膜炎有哪些症状,如何诊断慢性子宫内膜炎

轻度慢性子宫内膜炎病人,双合诊可无异常情况发现,故临床常诊断为功能失调性子宫出血,有人在1000例功能失调性子宫出血病人中作病理组织检查,发现11%为子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎有哪些症状?如何诊断慢性子宫内膜炎?

慢性子宫内膜炎临床症状

典型症状:痛经(75%)、下腹坠胀(75%)、原发性痛经(75%)、白带增多(71%)、钝痛(69%)、腰骶部酸痛(69%)。

慢性子宫内膜炎的临床表现并无特殊,但如结合感染病史,白带与月经量增多,盆腔区域隐痛及痛经这4大症状,对诊断有很大价值,诊刮可确定发病原因及排除恶性病变。

老年性子宫内膜炎常易诊断为内膜癌或宫颈癌,必须进行诊断性刮宫才能排除,一般老年性子宫内膜炎很少单纯出血。

子宫积脓有时并无全身症状,但由于常合并老年性阴道炎,有时易将恶臭白带归因于这一病变,应特别注意有无子宫癌瘤(实行诊刮),也应注意不要把胀大柔软的子宫误诊为卵巢囊瘤。

(一)盆腔区域疼痛:约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛,腰骶部酸痛。

(二)白带增多:由于内膜腺体分泌增加所致,一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。

(三)月经过多:经期仍规则,但经量倍增,流血期亦显著延长,仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血,可能由于内膜增厚及炎症充血所致,不规则出血者不多见,有时偶可出血数小时或持续1~2天即停止。

(四)痛经:较多发生于未产妇,但严重痛经者极少,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。

老年性子宫内膜炎则常合并萎缩性阴道炎而出现脓性白带,且常含有少量血液,常易误认为子宫恶性病变,当发生子宫积脓时,分泌物脓性有臭味,病人除感腹部钝痛外,可有全身性炎症反应症状,但亦有无症状者。

若有子宫积脓,则子宫呈球状增大,柔软,甚至可在耻骨联合上方中线处扪到肿块,压痛,如分泌物能间断地通过颈管排出,窥器检查时可见到血性脓液,奇臭,常有急性阴道炎并存。

慢性子宫内膜炎诊断项目

1、体征:轻度炎症病人,双合诊可无异常情况发现。部分病人子宫可稍增大,轻压痛。如有宫腔积脓,则子宫球形增大、柔软、压痛。

2、病史:慢性子宫内膜炎症往往有长期存在的附件炎或宫颈炎症,长期放置宫内节育器,不洁性交史或年龄在绝经期,多伴患有老年性阴道炎。

3、辅助检查:有条件可在宫腔镜下刮取子宫内膜进行病理检查,可见于宫内膜间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润。

4、临床表现:慢性子宫内膜炎主要表现为不规则月经,经朗延长,下腹疼痛或坠胀,白带增多呈脓性分泌物伴有臭味,少数患者低热,由于炎性分泌物有杀精作用且慢性子宫内膜炎的内膜不宜于孕卵着床,患者表现为不孕。

慢性子宫内膜炎的鉴别诊断

结核性子宫内膜炎:结核性子宫内膜炎与慢性子宫内膜炎两者的临床表现都可以有下腹坠痛,白带增多及月经过多等现象。结核性子宫内膜炎在晚期可因内膜发生萎缩性变化,使月经稀少甚至闭经,同时多数患者往往无生育能力;而慢性子宫内膜炎通常有流产或分娩史。诊断性刮宫及子宫输卵管碘油造影以及结核病史或接触史均有助于鉴别(详见第12章“生殖器结核”)。

子宫内膜息肉:系多发性弥漫型子宫内膜息肉,患者常见症状为月经过多及月经持续时间延长。当息肉发生继发性感染、 死可引起不规则出血,并有恶臭之分泌物。

与慢性子宫内膜炎鉴别主要是诊断性刮宫(以分段刮宫为宜),送病理检查可明确诊断。

宫腔镜检查,子宫内膜息肉大多发生于子宫底部,如小指头大小,呈脂肪样色或桃红色, 半透明。加压子宫时息肉颤动而不脱落,此时可取活检以明确诊断。

急性子宫内膜炎症状有哪些

子宫内膜炎是宫体部子宫内膜的炎症。当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层,成为子宫肌炎。子宫内膜炎分为急性和慢性两种。

急性子宫内膜炎症状有:

1、急性子宫内膜炎患者可有轻度发热,下腹部坠胀疼痛,多呈持续性。

2、急性子宫内膜炎患者白带量明显增多,可为脓性,有臭味,也可以呈血性。发生在产褥期的急性子宫内膜炎常有恶露淋漓不尽,有臭味时多为大肠杆菌和厌氧菌感染,若为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染时,一般恶露量少,也没有明显臭味,但容易循淋巴扩散。

3、急性子宫内膜炎患者在做妇科检查时,见宫颈口有脓性白带,宫颈举痛,子宫体有轻度压痛。实验室检查见白细胞升高,中性粒细胞增多。 慢性子宫内膜炎的症状有: 慢性子宫内膜炎一般表现为月经不规则、经期延长、下腹坠痛或轻度疼痛。白带多呈脓性伴有臭味及低热。

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