避孕药导致子宫肌瘤?,常见的子宫肌瘤治疗方法

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,多因受某些因素的影响所致,可使子宫壁上长出疙疙瘩瘩的肿块。据南方医院妇产科陈春林教授介绍,年龄在30岁以上的妇女,约20%患有子宫肌瘤,且有五类人群最易高发,需特别注意。那么,日常有哪些因素比较容易引发子宫肌瘤?

第一类是受遗传因素影响的人,表现在种族的差异和家族的聚集性。例如,黑人的发病率就比白人或亚洲人种高2~3倍,还有直系亲属或姐妹曾患子宫肌瘤的人,患病的几率比没有家族病史的高4.2倍。

第二类是有导致卵巢功能亢进因素的人,例如,多囊卵巢综合症;还有具有卵巢内分泌功能的疾病,例如颗粒性细胞瘤、卵巢粒膜细胞瘤,都会导致子宫肌瘤的发生。

第三类是跟产次有关,子宫肌瘤发病率与产次成反比。现在70多岁的老人家,她们的年代都起码生四胎,都这就解释了为什么以前的妇女很少患这个病。这是因为怀胎十月加哺乳半年的时间,这段时间内卵巢不排卵,激素分泌处于低水平,从而保护了子宫的健康。

第四类是受体质影响。为什么吃同样的食品,或者姐妹患病而自己没患,这都跟个人体质有关。因为激素作用需要受体,有的人受体比较敏感,容易受激素影响,那就相对容易患子宫肌瘤。

第五类是与生活有关。首先是肥胖因素,研究显示,体重每增加10公斤,患肌瘤的风险增加21%,因为肥胖的体质比较容易合成雌激素。

避孕药导致子宫肌瘤?

但是,由于某些因素的影响,如雌激素水平过高,某些生长因子的介入等等,可使子宫壁上长出疙疙瘩瘩的肿块,常称为子宫肌瘤。

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤:研究发现,年龄在30~50岁之间的妇女,约20%患有子宫肌瘤,此病近年来有增多趋势。虽然子宫肌瘤为良性肿瘤,大多数症状不明显,但如发现不及时,会危及身体多个器官,亦可造成不孕,因此早防早治是十分必要的。

子宫肌瘤按照生长部位临床上可分为以下3种类型:位于子宫肌层的为壁间肌瘤,最为常见,占总数的60~70;肌瘤向子宫浆膜生长,突出于子宫表面者,称为浆膜下肌瘤,占总数的20%~30%;肌瘤向黏膜层生长,突向宫腔,称为黏膜下肌瘤,占总数的10~15%。子宫肌瘤大小差异极大,小者肉眼不可辨,巨大者可达数十公斤。

子宫肌瘤患者最常见的症状为月经改变:如月经周期缩短,经期延长或月经量增多,尤其是短期内大量出血,可造成病人严重贫血。肌瘤增大时,可压迫邻近器官而出现尿频、便秘、输尿管积水、肾盂积水等。肌瘤一般情况下不发生疼痛,但如浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可引起急性腹疼;黏膜下肌瘤可刺激宫缩,发生痉挛性疼痛,肌瘤红色变性时,可引起剧烈疼痛。子宫肌瘤还可引起白带增多及不孕。亦有人无任何不适,因体检做B超妇科检查,放发现患有子宫肌瘤。

常见的子宫肌瘤治疗方法有哪些?

1、保守治疗:肌瘤不大(子宫小于孕两个月大小),症状不明显者,可在门诊三个月到六个月随访一次;

2、肌瘤挖出术:有强烈生育愿望,或患者及家属坚决要求保留子宫者,可在腹腔镜下进行;

3、全子宫切除术:患者年龄较大、症状较重、无继续生育要求,或有重度贫血影响其他脏器功能的;

4、介入治疗:在子宫动脉中插入导管,并注入栓塞剂,使肌瘤血管闭塞。此法疗效较为确切,是治疗子宫肌瘤的另一种治疗途径。

子宫肌瘤的8个常见表现,子宫肌瘤不同治疗方法

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。 中医认为,子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。现代医学研究发现:肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多。提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起很重要的作用。另外,细胞遗传学研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常所以建议采用可取得不错的效果。子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。

子宫肌瘤的8个常见表现

多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。

1、月经改变:为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

2、腹块:腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。

3、白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

4、疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。

5、压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。

6、不孕:肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。

7、继发性贫血:若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

8、低糖血症:子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。

子宫肌瘤不同的治疗方法

孕妇患上了子宫肌瘤是及时的治疗还是等宝宝生下来之后再治疗呢,因为在孕期是不允许使用一些药物治疗的,家长们会担心对宝宝有伤害。

孕妇患上子宫肌瘤或多或少会影响发育中的胎儿,比较容易出现流产,难产,胎位不正,产后出血等情况。因此,在怀孕期间,子宫肌瘤正确治疗是非常重要的。

专家指出,子宫肌瘤患者在怀孕的早期进行干预,非常的容易导致流产,建议可以等到等到第二季度。如果肌瘤很大,估计继续妊娠合并症,更多的可能性,病人可能需要同时做人,工流产终止妊娠,短期专家子宫肌瘤剔除术,或子宫肌瘤剔除术流产。

子宫肌瘤的直径长到比6厘米还大的时候,子宫肌瘤可能会继续增大,并且,大型肌瘤往往有一个红色变性,刺激子宫收缩或腹膜刺激征,当指产科医生只是建议患者,在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术,只有在不得已的情况下,因为子宫肌瘤剔除术治疗,卧床休息和止痛药的应用。

妊娠晚期子宫肌瘤的处理建议是,小型肌瘤建议可以不予处理。大于8厘米,但无任何症状肿瘤直径,可以预期的任期剖腹产,子宫肌瘤剔除术手术同时进行。因为大型子宫肌瘤,不但可以影响子宫收缩,紊乱和生产力的产程延长,和产后保留胎盘,产后出血,和产后感染更可能正常妊娠。个别情况下,也可能是难以控制, 由于产后出血产后感染,或被迫切除子宫。因此,剖宫产模式是合适的,而对于剖宫产子宫肌瘤剔除术。

关于子宫肌瘤的治疗方法,大家一定要重视起来,因为这种疾病能否治好,关系到大家能否能生育,所以千万不要因为一时的苦恼而导致众生的后悔,另外为了取得最佳的治疗效果,大家还有必要积极咨询相关专家的建议。


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子宫肌瘤有哪些常用药物,子宫肌瘤的治疗方法介绍


由于子宫肌瘤与雌激素有关,治疗肌瘤的药物大多与降低雌激素水平或困难雌激素有关。常用药物介绍

子宫肌瘤常用药物介绍

一、促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)

GnRHa可引起大多数患者闭经,三个月的治疗可减少患者肌瘤体积约35-65%,但停药几个月因此,作用暂时,主要用于大肌瘤腹腔镜手术和宫腔镜手术难以缩小肌瘤后手术可以降低手术难度。

二、芳酶抑制剂

芳酶抑制剂使用一天后可减少组织卵巢和外周雌激素的产生,降低雌激素的水平。基于其作用机制,这些药物效果快,但副作用远远低于GnRH类似物。一些小样本研究和案例报道观察到芳香酶抑制剂可以减少子宫肌瘤的大小和症状。

三、米非司酮

米非司酮抗妊娠激素活性能对子宫肌瘤中高于正常水平的妊娠激素受体有效。一些研究表明,高剂量的米非司酮可以减少肌瘤体积约26-74%。其效果可与使用促性腺激素类似物相比,停止米非司酮后肌瘤复发率低。使用米非司酮后,闭经率可达90%,盆腔压迫改善,同时骨密度稳定。米非司酮的副作用是子宫内膜增生、子宫内膜癌和一次性转氨酶水平上升。

子宫肌瘤的治疗方法

1、药物诊疗:

对于病情严重的患者,药物诊疗暂时不能永久治疗,不能彻底治疗子宫肌瘤。药物含有荷尔蒙,长期服用,病情不会好转,这种方法适合病情轻的患者。

2、手术治疗:

手术治疗的方法是完全切除子宫内肌瘤,使患者迅速恢复,减少疾病对自己健康的伤害。但是,通常对于没有生育要求的患者,可以进行手术治疗。

3、微创手术治疗:

通常是腹腔镜治疗,这种治疗方法弥补了中医传统治疗方法和手术治疗的不足,使患者尽快恢复健康,同时手术治疗的风险也相对减少。微创手术,伤口小,能满足女性爱美心理。                  

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