宫腔粘连的诊断方法有哪些

宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失。子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核、严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连。准确的诊断宫腔粘连对该疾病的正确治疗起着至关重要的作用,具体诊断方法如下。

宫腔粘连的诊断方法:

1、病史、症状和体征:询问患者有无刮宫和妇科手术史、感染史、继发性不孕或闭经和月经不调等。

2、妇科检查和诊刮:行宫腔探针检查、宫颈扩张和诊刮,以了解内膜改变情况。

3、HSG:了解宫腔情况。

4、宫腔镜:宫腔镜是IUA最可靠的诊断手段,同时还可进行治疗。宫腔镜下可根据宫腔闭塞的程度进行分度:

(1)轻度:少于l/4宫腔,有致密粘连,宫底和输卵管开口仅少许粘连或未波及。

(2)中度:约3/4。宫腔有粘连,但宫壁未粘着,宫底及两侧输卵管开口部分闭锁。

(3)重度:3/4以上宫腔厚实粘连,宫壁粘着,输卵管开口及宫底粘连。

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