子宫内膜炎是女性的常见妇科炎症，子宫内膜炎可分为急性和慢性两种，那么，慢性子宫内膜炎是怎么回事？
慢性子宫内膜炎可由急性子宫内膜炎转变而来，慢性子宫内膜炎可因输卵管炎、阴道宫颈炎症及子宫粘膜下肌瘤、息肉等引起。下面我们具体介绍慢性子宫内膜炎是怎么回事。
慢性子宫内膜炎的临床表现
下腹坠胀，子宫不规则出血，白带多，检查子宫稍大有触痛，约20%无症状。
慢性子宫内膜炎的辅助检查
诊断性刮宫：先刮宫颈管，再进宫腔刮取组织送病理检查。内膜中有大量浆细胞及淋巴细胞，即可明确诊断。
慢性子宫内膜炎的治疗注意事项
（一）取出节育器，残留胎盘，治疗粘膜下肌瘤、息肉。
（二）老年性子宫内膜炎扩宫口以利引流，加服少量雌激素。
（三）给抗生素控制感染。
子宫内膜炎是怎么回事
1、分类
子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。
2、临床表现
症状
（1）盆腔区域疼痛 在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。
（2）白带增多 因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。
（3）月经过多 经期规则而经血量倍增，流血期显著延长。不规则出血较少见。
（4）痛经 多见于未产妇女，但严重痛经者少见，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
体征
轻度炎症时，双合诊可无异常发现。当子宫积脓时，查子宫呈球形增大，柔软并压痛，窥阴器检查可见宫颈排出血性脓液，奇臭。
3、检查
窥器检查
应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏，同时涂片检菌，供作用药的参考。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大，柔软，压痛明显。化验则白细胞总数及中性白细胞计数增多。
诊断性刮宫
可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天，术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔，因感染的宫壁脆弱，易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取，往往可同时起到治疗作用。
病理检查
4、治疗
一般处理
（1）饮食 以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜，不能进食者，应静脉补充营养及水分，并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。
（2）急性子宫内膜炎 应卧床休息，宜半卧位，以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流；
（3）做下腹部热敷 以促进炎症的吸收并止痛；
（4）要保持大便通畅 以减轻盆腔充血，并有利于毒素排泄；
（5）高热时 可物理降温；
（6）应避免过多的妇科检查 以防止炎症扩散。
药物治疗
（1）宫腔内给药 对已婚患者可采用宫腔内给药的方式，操作前先以双合诊查清子宫大小及位置，外阴阴道消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度0.5cm即可，将选定的药品，经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧或臀高l～2小时，每日1次，经期停用，由于本方法能使药物直接作用于病灶处，往往疗效显著。
（2）抗生素治疗并清理宫腔 发生于分娩或流产后的子宫内膜炎，如疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时，立即予以清除，待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时，方可行刮宫术，以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时，可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。
增生性子宫内膜是怎么回事？
增生性子宫内膜是什么？只有少数病例可能在长时间间间隔后发展成癌症。子宫内膜增生常见于35岁以上的中年妇女。月经失调是本病的突出症状之一，常表现为阴道不规则出血，月经稀发，闭经或闭经一段时间后出血不止。一般称为无排卵功血。生殖期无排卵功血患者除阴道出血外，不育也是其主要症状。
子宫内膜增生是指子宫内膜发生的一组增生性病变，主要发生在育龄妇女中。子宫内膜增生的原因主要与长期雌激素刺激有关。组织学上将子宫内膜增生分为单纯增生、复合增生和非典型增生，根据其病变程度分为轻、中、重3度。
月经异常是子宫内膜增生的突出症状，经常出现阴道不规则出血，月经稀少或闭经一段时间后大量阴道出血。一些年轻的子宫内膜增生患者可以直接表现为婚后不孕。只有少数子宫内膜增生可以缓慢癌变，临床可疑病例应进行子宫内膜刮除组织学诊断。
子宫内膜增生有一定的癌变倾向，因此被列为癌前病变。但是，长期观察显示，子宫内膜增生大多是可逆性病变，或者保持持持续的良性状态。只有少数病例可能在长时间间间隔后发展成癌症。子宫内膜增生有三种类型:单纯增生、复杂增生和非典型增生。
疾病症状
月经异常是子宫内膜增生的突出症状，经常出现阴道不规则出血、月经稀少或闭经后大量阴道出血。一些年轻的子宫内膜增生患者可以直接表现为婚后不孕。只有少数子宫内膜增生可以缓慢癌变，临床可疑病例应进行子宫内膜刮除组织学诊断。
子宫内膜增生细胞在形态学上具有异形变化特征的增生病变为子宫内膜不典型增生，单纯增生和复合增生无细胞异形性，但腺体结构变化程度不同。子宫内膜增生患者经药物治疗后，病变轻微或恢复正常，甚至可以怀孕，但停药后或产后仍有复发的可能性。这种复发倾向可能与引起人体高雌激素水平的因素无法根本纠正有关。
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