常见急性子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎,严重者可引起败血症及脓毒血症。如不及时控制,可出现感染性休克甚至死亡。中医学称本病为妇人腹痛”、热人血室”、产后发热”、带下病”、瘫瘕”等。
急性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症,可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及性传播病原体,如淋菌、支原体、衣原体等。经淋巴、血行或直接蔓延至盆腔而引起。
对急性盆腔炎,单纯用中药治疗很难取得速效,如果治疗不及时,不彻底,极易出现并发症和后遗症,故在中医治疗同时,积极配合西药抗生素的使用,或对症处理,将很快使病情得到控制,所以急性盆腔炎采用中西医结合治疗是很有必要的。
得了急性盆腔炎怎么办?急性盆腔炎的症状是什么?
急性盆腔炎多见于月经、性活跃的妇女。炎症可以局限于一个部位,也可以同时累积几个部位,最常见的是输卵管炎和输卵管卵巢炎,简单的子宫内膜炎和卵巢炎很少见。盆腔炎分急性和慢性两类。
盆腔炎是最常见的妇科炎症之一,导致盆腔炎的罪魁祸首主要就是感染,比如性病中的衣原体和淋球菌,或者寄居于阴道的菌群。广东省妇幼保健院妇科主任医师和秀魁说,这些病原体致使女性内生殖器及周围结缔组织盆腔腹膜发生炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等,炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位。
当女性感染盆腔炎后,会出现下腹部疼痛,还会有腰酸背痛、尿频尿急、白带增多且臭等症状。有些女性骨盘炎的症状不典型,可能只是腰部有点酸,所以没有把它当回事。有一些女性会将这些腰酸背痛误以为是腰肌劳损等。
和秀魁指出,盆腔炎急性期如果没有得到及时正确的治疗,可能会拖成慢性盆腔炎,轻则会影响女性的生活质量,严重时可能发生输卵管黏连、输卵管积脓,导致不孕、宫外孕等不良后果。
发病时腹痛伴有发热,病情严重时有寒战、高热、头痛、食欲不振。例假日的发病月经量增加,例假日延长,例假日以外的发病白带增加。如果有腹膜炎,会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
卧床休息,半卧床有助于直肠子宫陷阱积聚脓液,限制炎症。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体。注意纠正电解质紊乱和酸碱失衡,必要时少量输血。高热时采用物理冷却。尽量避免不必要的妇科检查,避免炎症扩散,腹胀时胃肠减压。
急性盆腔炎的诱发因素是什么?急性盆腔炎该怎么办?
急性盆腔炎主要包括急性子宫内膜炎,急性输卵管炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎,急性盆腔结缔组织炎。急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症,感染性休克,严重者可危及生命。
急性盆腔炎的诱发因素是什么?
产后或流产后感染
产后产妇体质虚弱,宫口未完全封闭,如产生产道损伤、胎盘、胎膜残留等,病原体侵入宫腔,容易感染的流产中阴道出血时间过长,组织残留在宫腔内,或手术无菌操作不严格,可发生急性盆腔炎。
生殖道发炎引起
女性生殖道在解剖、生理方面的特点是具有比较完善的自然防御功能,增强了对感染的防御能力,健康女性阴道内存在一些病原体,但不会发炎。
不注意卫生清洁
如卫生巾和护垫的更换频率不勤,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引发盆腔炎。
感染性传播疾病
不洁性生活史、过早性生活、多个性伴侣、性交过多者可致性传播疾病的病原体入侵,引起盆腔炎症。常见病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体或合并有需氧菌、厌氧菌感染。
急性盆腔炎的临床诊断需要同时具备以下3个项目:
①下腹压痛伴有或不伴有跳跃疼痛
②子宫颈或子宫体疼痛或摇晃疼痛
③附件区压痛。
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