女性感染衣原体不限于尿道,可累及整个泌尿生殖器官,此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗,造成传染源而扩散,形成危害。
女性衣原体感染比男性感染引起的症侯要多,其主要感染部位为宫颈,由此垂直感染给新生儿,以至发生PID等,其后遗症多导致不孕症。
无症状感染(缺乏症状反应):由于本病缺乏自觉症状,则局部病象便成为诊断的一个重要指标,表现为阴道有脓样分泌物,亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多(为中等量),稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色,但常伴有宫颈糜烂。
衣原体性宫颈炎:当伴发宫颈炎时、宫颈发红,有浆液或脓性分泌物增加、阴道内糜烂扩大,易于出血等症状。镜检下阴道分泌物的所谓“阴道清洁度”多为III度以上。沙眼衣原体主要侵犯宫颈的柱状上皮细胞,而磷状上皮细胞常不被侵犯,故阴道,宫颈局部没有改变。
宫颈炎的主要症状是白带增多,不时出血及小腹部疼痛等一般症状,无特异性表现,多因其性伴患有尿道炎而来院就诊。
衣原体性输卵管炎,本症多由宫颈炎并发引起。用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中,约30%以上检测出衣原体,病情经过多数较轻、下腹部可有轻微疼痛,一般体温不高,但血沉稍快。由于这种非典型经过,使病人拖延就医,往往引起子宫附件损害,形成输卵管炎的后遗症,其最主要表现是输卵管性不孕症。
盆腔炎(PID):PID不是固定疾患的用语,凡在盆腔内感染症,如宫内感染,输卵管炎等附件炎症波及盆腔腹膜特定的部位感染均可称之为PID,由CT引起的PID主要是由宫颈炎上行感染所致。其主要表现是急腹症型。
生殖道衣原体感染的临床表现和治疗
衣原体引起的生殖道感染的发病率增长很快,在不少发达国家其发病率甚至超过淋菌感染。近年发现青少年女性患者也日渐增多。沙眼衣原体在女性感染中,最常见的是宫颈炎及上行性感染引起的子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎。衣原体感染可有或无症状。
衣原体是一组专性的细胞内生长的微生物,衣原体感染发生在子宫颈柱状上皮而不感染鳞状上皮。感染衣原体形成衣原体子宫颈炎,临床表现为白带多,呈浆液性或脓性,正常阴道流血,下腹隐痛等。沿宫颈上行感染则引起衣原体子宫内膜炎、附件炎、乃至盆腔炎,其临床表现与一般细菌感染所致附件炎、盆腔炎相似,可有下腹隐痛,不规则阴道流血、低热,可有急性发作出现高热、下腹剧痛,盆腔炎渗出。亦可引起无症状的隐匿性输卵管感染。由于衣原体感染患者症状较轻或无症状,常不能及时诊断和治疗,加之复感染,病程迁延较长,导致输卵管内膜损害。近代研究表明,生殖道衣原体感染是导致输卵管妊娠和输卵管性不孕的重要原因。
临床上治疗生殖道衣原体感染以选用多西环素(强力霉素)、氧氟沙星或红霉素类药物为主。孕妇可选用红霉素治疗,如对红霉素不能耐受,则可用羟氨苄青霉素。婴幼儿推荐用红霉素治疗。因本病易重复感染,临床症状消失,病原体检查阴性后,建议巩固治疗为宜。应注意以下几点:1.性伴应进行检查和治疗。2.疗程结束后应进行复查及衣原体检查。3.注意是否合并有其它性传播性疾病。
女性支原体衣原体感染怎么治疗?
你好医生,我最近白带出现增大,还伴有异味,到医院检查是下体出现支原体感染的问题,这种情况严重吗?吃什么药比较好?
张真回复:女性出现了支原体感染很容易会引起妇科疾病,尤其是能引起阴道炎,还会伴有下体瘙痒疼痛,宫颈水肿、糜烂等等情况,及时的进行治疗,防止病情加重,导致不孕,宫颈炎等疾病。建议口服抗生素的药物治疗,平时饮食清淡为主,不要吃辛辣刺激性大还有生冷的食物。遵照医生的医嘱治疗,积极的用药治疗。在治疗阴道炎的期间避免性生活,做好相关的护理。
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