子宫内膜癌好发于肥胖女性

子宫内膜癌高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、绝经延迟等。其中,肥胖是最常见的高危因素,近70%的早期患者为肥胖女性,一般是体重超过标准15%以上发病危险增3倍。有相关文献报道,日本人群中肥胖患者占3%,而美国肥胖人群占40%,后者子宫内膜癌发病率是前者7倍左右。

另外,90%的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血史,10%在绝经后阴道有出血。因此,建议所有绝经后阴道有不规则出血的女性,应进行宫颈细胞学检查、B超等,以尽早排除子宫内膜癌的可能。

年轻女性如患子宫内膜癌多表现为月经周期缩短、月经期延长、月经量增多或月经淋漓不尽,需要和月经紊乱进行鉴别。

绝经后出血不是一种疾病,而是一种临床症状。到底是良性病变还是子宫内膜癌,还需要进行详细的检查才能做出诊断。

在临床上,对于绝经后出血的患者,一般推荐做B超和刮诊的检查。B超主要是看子宫内膜的厚度,如果厚度增加且回声异常,说明内膜有过度增生的可能,而内膜的厚度和子宫内膜癌的发生密切相关。此时,还应做进一步的检查以明确是简单的增生还是复杂的增生,后者常常被认为是“癌前病变”,需要切除子宫。

目前,对于子宫内膜癌诊断最可靠的方法是做刮诊。医生指出,在B超检查发现子宫内膜厚度增生时,如果子宫内膜的厚度<5mm,则可以暂时不做诊断性刮宫,而进行密切随访,3-6个月B超检查一次;如果宫内膜的厚度超过了5mm,则应该及时进行诊断性刮宫,以明确诊断。

7成子宫内膜癌为肥胖女性,保护子宫做好两件事

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,每年有接近20万的新发病例,并是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。其发病与生活方式密切相关,发病率在各地区有差异,在北美和欧洲其发生率仅次于乳腺癌、肺癌、结直肠肿瘤,高居女性生殖系统癌症的首位。在我国,随着社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率亦逐年升高,目前仅次于宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。

子宫内膜癌典型症状分析

子宫内膜癌典型症状: 月经周期改变(80%) 下腹疼痛(80%) 阴道排液呈黑水样(75%) 月经量多(73%) 阴道出血(71%) 子宫内膜增生性病变(65%)

1、症状

极早期无明显症状,以后出现阴道流血,阴道排液,疼痛等。

(1)阴道流血:主要表现为绝经后阴道流血,量一般不多,尚未绝经者可表现为月经增多,经期延长或月经紊乱。

(2)阴道排液:多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染则有脓血性排液,恶臭,因阴道排液异常就诊者约占25%。

(3)下腹疼痛及其他:若癌肿累及宫颈内口,可引起宫腔积脓,出现下腹胀痛及痉挛样疼痛,晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛,晚期可出现贫血,消瘦及恶病质等相应症状。

2、体征

早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现,晚期可有子宫明显增大,合并宫腔积脓时可有明显触痛,宫颈管内偶有癌组织脱出,触之易出血,癌灶浸润周围组织时,子宫固定或在宫旁扪及不规则结节状物。

70%子宫内膜癌患者为肥胖女性

子宫内膜癌又称子宫体癌,好发年龄为58~61岁。子宫内膜癌作为女性生殖道常见三大肿瘤之一,近年来发病率有上升趋势,尤其是肥胖已成为一种“流行病”,故与之相关的子宫内膜癌在未来数十年将继续升高。因此,女性朋友们,尤其是肥胖的女性更应引起警惕。

子宫内膜癌高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、绝经延迟等。其中,肥胖是最常见的高危因素,近70%的早期患者为肥胖女性,一般是体重超过标准15%以上发病危险增3倍。有相关文献报道,日本人群中肥胖患者占3%,而美国肥胖人群占40%,后者子宫内膜癌发病率是前者7倍左右。

另外,90%的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血史,10%在绝经后阴道有出血。因此,建议所有绝经后阴道有不规则出血的女性,应进行宫颈细胞学检查、b超等,以尽早排除子宫内膜癌的可能。

保护子宫有哪些事情要做好

1、洁身自爱,防止性乱

有的女性不能正确对待性生活,甚至有的性生活放纵,尤其是与多个男子发生两性关系,或不注意性生活卫生,子宫则是首当其冲的受害者。不洁的性交,最容易引起子宫内膜炎、宫颈糜烂。宫颈糜烂者,子宫癌的发病率比非糜烂者高7倍以上。性交后阴道出血或少量不规则的流血,常是宫颈癌的早期征兆。

因此必须明确,女性性生活放纵或未婚先孕、早孕,将会对自己的身心健康造成损害,常是宫内感染、宫颈糜烂以及子宫癌发病的直接原因。不洁的性生活,还包括男性龟头包皮垢对宫颈的刺激,也是导致子宫损害的因素之一。妊娠期,在初期三个月和临产两个月,最好禁止性生活,否则会引起流产或早产,对子宫有很大的损害。

2、围产保健,预防宫脱

怀孕后定期进行产前检查是母子平安的重要保障。如果忽视产前检查 ,就不能及时发现胎儿的异常,往往易出现难产或子宫破裂等严重后果。

如难产、多胎、过期分娩时产程过长,用力过猛或处理不当,可造成子宫周围韧带损伤、严重者子宫破裂等。也有产后不注意休息,经常下蹲劳动或干重活,使腹压增加,子宫就会从正常位置沿着阴道向下移位,医学上称为子宫脱出,简称“宫脱”。

肥胖女性子宫内膜癌的发生率是2~4倍


身高162cm,体重达260公斤,胳膊比正常体重者大腿粗2倍,不仅患有糖尿病、高血压等慢性病,偶尔伴有睡眠呼吸暂停,这位老年女性因卵巢囊肿和子宫内膜病变需要全子宫切除。最近,复旦大学附属妇产科医院为这样的重量级患者完成了手术,现在恢复出院了。

记者知道,随着年龄的增长,中老年女性的活动量减少,各种代谢水平也减少,身体消耗的能量减少,多馀的能量以皮下脂肪的形式保存。然而,大多数肥胖者患有高血压、高血糖和内分泌激素障碍,导致体内雌激素过度储存,雌激素是诱发子宫内膜癌、卵巢癌和乳腺癌的主要因素。特别是更年期女性肥胖者,子宫内膜癌的发生率是非肥胖女性的2~4倍。

专家建议,中老年妇女应根据年龄特征合理安排饮食,保持饮食平衡,避免摄入过多高能、高脂肪食物,维持适当的体力活动,将体重控制在标准体重的正负10%以内,减少相关疾病的发生。肥胖女性每年持续一次妇科检查时,最好早发现、早治疗妇科疾病。                

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