细菌性阴道炎有哪些症状,如何鉴别诊断?

细菌性阴道炎是一种女性常见的阴道炎症,细菌性阴道炎也分为许多种类,不同种类的细菌性阴道炎的症状也是不同的。所以我们在观察的时候应该注意区分。

细菌性阴道炎的症状有很多种,以下症状都属于细菌性阴道炎:

患者外阴有不适感包括不同程度的外阴瘙痒,一般无明显时间性,但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显尚有不同程度的外服灼热感,有的患者出现性交痛。这是典型的细菌性阴道炎的症状。

细菌性阴道炎的症状还表现为:阴道异常分泌物明显增多呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色带有特殊的鱼腥臭味。

由于碱性前列腺液可造成胺类释放,故表现为性交时或性交后臭味加重月经期阴道PH值升高,故经期时或经期后臭味也可加重。从这里可以开出,细菌性阴道炎的症状十分复杂。因为各种病菌不同。

细菌性阴道炎的诊断标准:

以下4条中有3条阳性即可确诊为细菌性阴道炎。

1、 匀质,稀薄的阴道分泌物。

2、 阴道PH》4.5(PH多为5.0~5.5)

3、 胺臭味试验阳性,取阴道分泌物少许放在玻片上,加入10%氢氧化钾1~2滴,产生一种烂鱼肉样腥臭味即为阳性。

4、 线索细胞(clueceu)取少许分泌物放在玻片上,加一滴生理盐水混合,置于高倍光镜下见到>20%的线索细胞。

警惕:细菌性阴道炎的并发症

当人体雌激素水平下降,导致阴道上皮萎缩,细胞糖原减少,不利于乳酸杆菌生长。大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道,抑制乳酸杆菌的生长。性乱,性交频繁等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖,引起阴道微生物生态平衡失调,兼氧性乳酸杆菌减少,最终导致细菌性阴道病。那么,细菌性阴道炎的并发症有哪些呢?

细霉性阴道炎常与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生,有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。

在妊娠期细菌性阴道炎常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等都是细菌性阴道炎的并发症。另外,细菌性阴道炎可诱发生殖器感染,盆腔炎、肾周炎、性交痛等疾病。

细菌性阴道炎的危害:

1、造成不孕。正常情况下,阴道内的菌群比较平衡,酸碱度比较均衡。这种适宜精子暂时存留、通过的环境,是非常重要的,一旦这种环境被破坏,就容易发生不孕。

2、严重影响生活治疗。得了细菌性阴道炎,会伴有外阴瘙痒等症状,对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响,也会影响到夫妻生活。

3、影响胎儿的发育情况。在妊娠期间,这种危害自然增大,因为还会危及到胎儿,轻则引起胎动不安,重则导致早产、流产。

霉菌性阴道炎症状有哪些,如何鉴别霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎是阴道炎类型之一,根据临床结果显示有近75%的女性一生中有至少一次患上霉菌性阴道炎,由此可见,阴道炎的危害大,对女性生活的影响深。那么,霉菌性阴道炎的常见症状有哪些?如何鉴别诊断霉菌性阴道炎?

霉菌性阴道炎的常见症状有哪些?

1、白带增多是霉菌性阴道炎症状的另一主要症状。白带一般质地粘稠,色或白或黄,也可能稀薄。

2、典型的霉菌性阴道炎症状是白带呈豆腐渣样或乳凝块状。妇科检查时见:依病情轻重不同,小阴唇、阴道粘膜有不同程度的充血,小阴唇水肿。

3、霉菌性阴道炎症状最常见的就是外阴瘙痒,白带明显增多。患者的瘙痒症状时轻时重,时发时止。霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显,瘙痒严重者坐卧不宁,寝食难安。

4、霉菌性阴道炎症状阴道内有较多的粘稠白带或阴道粘膜上有白膜覆盖,擦去白膜,可见暴露的粘膜红肿糜烂或有表浅溃疡。

5、霉菌性阴道炎症状有时还伴有烧灼痛,排尿困难及次数增多、尿痛及性交痛等症状。

霉菌性阴道炎也是一种传染性的疾病,生活中不良的卫生习惯都有可能导致感染。霉菌性阴道炎的治疗容易反复发作难治愈。霉菌性阴道炎可能通过性生活造成交叉感染,所以女性治疗霉菌性阴道炎时严禁性生活。

霉菌性阴道炎的并发症主要包括有:

白带异常:白带呈黄绿色、豆腐渣样是典型的患有霉菌性阴道炎的症状,白带还会粘稠入奶酪,略带有臭味。而阴道炎分泌物增加也是霉菌性阴道炎症状之一。

外阴瘙痒:外阴及阴道奇痒难受是最突出的霉菌性阴道炎的症状。患者有时会因瘙痒严重而痛苦异常,坐卧不安,影响睡眠和工作;阴道有疼痛、带有刺激感,并会出现性交困难,时常伴有灼痛感、排尿困难并且排尿次数增多,带有尿痛、性交痛,这些都是患有霉菌性阴道炎的症状。

霉菌性阴道炎的并发症在霉菌性阴道炎急性发病期还可能见到白色膜状物覆盖下有受损的糜烂面及浅溃疡。并且,因为霉菌性阴道炎会传染,所以女性在患有或在治疗霉菌性阴道炎时一定要注意护理。

霉菌性阴道炎还有可能会与宫颈炎 盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生,这也是霉菌性阴道炎的并发症之一。

如何鉴别诊断霉菌性阴道炎?

可直接取阴道分泌物置玻片上,加一小滴等渗氯化钠溶液或10%~20%氢氧化钾溶液,加盖玻片,微加热镜检,红,白细胞及上皮细胞立即溶解,而霉菌即以线样纤维或菌丝体的形式显示,并有微芽或分子孢子贴附,但此法可靠性较低(60%)。

如取阴道分泌物涂片经革 兰染色,镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状,容易辨认,可靠性可提高至80%,最可靠的方法是进行霉 菌培养,此外,亦要注意相关的诱因,如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。

须与滴虫性阴道炎相鉴别,多不困难,在玻片上加一滴生理盐水,混入分泌物少许后作镜检,如能发现有呈波形运动的毛滴虫,即可确诊为滴虫性阴道炎,室湿过低时滴虫活动力也减低,可将盐水稍加温后再检查,必要时培养,可提高阳性检出率。

细菌性阴道炎有哪些症状,诊断阴道炎的几大标准

细菌性阴道炎是常见问题,干扰着女性健康生活,其容易导致有异味、外阴痒问题,影响着女士生活质量,因此要重视其症状,及早发现治疗病症。

细菌性阴道炎有哪些症状

1、外阴不适有瘙痒,是常见的细菌性阴道炎症状,尤其在紧张的状态下会有明显的外阴灼热和瘙痒。

2、细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高;临床上突出表现是阴道分泌物增多,并有鱼腥味。

3、白带增多是最常见的细菌性阴道炎的症状,患者白带多呈黄色或绿色,带有腥臭味、较稀薄、还会带有细小的泡沫,也是细菌性阴道炎常见的症状。

4、分泌物明显增多是细菌性阴道炎的典型症状,一般分泌物多呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色,带有特殊的鱼腥臭味。

四大黄金标准助你诊断细菌性阴道炎

1、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。

2、阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7,也是诊断细菌性阴道炎之一。

3、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

细菌性阴道炎的5大实验室检查

专家介绍,实验室检查包括涂片、胺试验、培养法、生化法、荧光抗体法等。涂片法和胺试验是简单易于操作的实验室方法,对诊断很有帮助。有条件的可以作培养或荧光抗体法试验。具体实验室检查介绍如下:

1、涂片镜检

取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞,特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒,好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

2、胺试验

取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中,可闻到有“鱼腥”样氨释出,这是因为分泌物中胺量较高,遇碱后可放出氨味来。

3、培养法

应先分离后再作培养,可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。

4、生化法

取阴道分泌液作生化测定,正常妇女乳酸盐量高,琥珀酸盐量低,而本病妇女测定值正相反。

5、荧光抗体法

涂片后用荧光抗体染色镜检。

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