阴道异常出血
指月经增多、月经紊乱、绝经后出血、接触后出血等。常常由于子宫颈或子宫体发生肿瘤所引起,卵巢肿瘤也可以引起内分泌变化而表现月经紊乱和不正常出血。所以正常的月经是妇女健康的一项标志。除此之外的出血都要查找原因。
什么是绝经后出血?
指绝经一年后的阴道出血,无论出血多少,次数多少,持续时间多长,都是不正常的,不容忽视。
什么是接触性出血?
指性交后出血,阴道出血往往是点滴状,但应重视,因为这是宫颈病变的主要症状。有时医生用窥器检查发现宫颈易出血的患者,组织脆糟,宫颈血管丰富,需要进一步排除宫颈癌之可能。月经紊乱是不是功血?功血指的是功能性子宫出血,是妇女常见的疾病,但是诊断功血之前必须排除器质性病变。因此,如有月经紊乱一定要到医院就诊,而不能自己滥用调经止血药。
白带异常
正常的白带是少量的白色略显粘稠的分泌物,其量和稀薄度会随月经周期而发生轻微变化。但脓性白带,血性白带、米泔水样白带、水样白带都是不正常的。
脓性白带是感染的表现,血性白带应注意宫病变,晚期宫颈癌可有米泔水样白带伴恶臭;大量的水样白带是输卵管癌的特别症状,发现上述变化及时就诊可早期发现病原。
盆腔或下腹包块
有的是自己无意中发现,有的是由医生查体得出,有的是B超证实。包块是肿瘤的实体。它的发现和证实是非常有价值的。自己能摸到下腹部包块说明肿瘤已经相当大了,比如子宫肌瘤、卵巢肿瘤大约10cm左右才有可能从腹部摸到,但也比忽略过去为好。所以要养成自我检查的习惯,清晨空腹,排空小便之后,平卧于床上,略弯双膝,放松腹部,自己用双手在下腹部按触,由上到下、由左到右,有时可以发现肿瘤。如果腹痛腹胀、尿频或大便困难说明有肿瘤压迫,应及时就诊。
疼痛
包括下腹部、腰骶部疼痛、性交痛,或某一局部疼痛。肿瘤疼痛不是早期症状,一般当肿瘤体积相对大,或侵犯较深时才引起疼痛。有时疼痛是肿瘤的一种特殊表现,如肿瘤发生蒂扭转、破裂,或者变性。一般蒂扭转多发生于子宫浆膜下肌瘤、卵巢囊肿。肿瘤常为中等大小,蒂长而软,妊娠期更易发生。卵巢囊肿破裂亦不乏遇到。而变性常见于子宫肌瘤的“红色变性”,可并发疼痛和发烧。
一个妇科肿瘤的存在总会在上述四个方面有所表现。或轻或重、或占其某一二方面,或四个方面兼具。但有上述表现并不一定都是肿瘤,某些其他妇科疾病也可能有上述表现。建议有上述症状的妇女,一定要到妇产科专科医院去诊治,切不可信某些“江湖医生”的谣传,以免上当,延误治疗。
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