如何正确诊断月经不调,诊断月经不调的基本要点

如何正确诊断月经不调?女性月经不调可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。如何正确诊断月经不调?

如何正确诊断月经不调

1、详细询问病史。查找可能的原因,患者要力求准确地提供资料。

2、全面体格检查。以了解有无严重的全身性疾病。

3、盆腔检查。以初步了解生殖器官有无畸形,肿瘤或炎症。

4、辅助检查。

①B超检查:反映子宫,卵巢及盆腔情况。

②细胞学检查:检查卵巢功能及排除恶性病变。

③活组织检查:确定病变的性质,多用于肿瘤的诊断。

④内分泌测定:目前可以测定垂体促性腺激素,泌乳素,卵巢,甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素,临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片,宫颈粘液,基础体温及子宫内膜活检等。

⑤X线检查,子宫碘油造影可了解子宫内腔情况,有无粘膜下肌瘤或息肉,蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。

⑥宫腔镜或腹腔镜检查:观察子宫腔及盆腔器官的病变。

⑦酌情作肝,肾功能及血液系统的检查,必要时作染色体检查。

诊断月经不调的基本要点

诊断月经不调之测基础体温

月经不调大多数情况是由排卵功能异常所致,检测排卵的方法很多,但最实用方便的还是测定基础体温。对于月经不调的诊断,一般情况下要睡足六小时,第二天一醒来就把事先消毒好的体温计放在舌头下,闭住嘴巴测四分钟,记下每天的温度,连起来就有个先低后高再低而来月经的曲线(正常黄体期为14加减2天,体温升高20天大多有孕;小于11天多为黄体不足,是卵泡过小排出,对孕育不利),如没有这样的变化多为排卵功能异常,需要查明原因。

如果月经周期长而排卵正常,大多是卵泡发育比较慢,最好也调理一下。因卵泡期长,也即雌激素水平持续时间过长,容易引起乳腺增生、子宫肌瘤等,因此要引起重视。一般的月经最好28天一次。

诊断月经不调之定期做B超检查

B超的发明对妇科疾病的诊断很有参考价值。因为B超的发明对妇科疾病的诊断很有参考价值,可以进行很直观和很准确的月经不调的检查。

月经初潮不久的女性可观察子宫、卵巢的发育情况,对治疗很有帮助;对月经不调的患者可根据卵泡的变化用药治疗就很有针对性,在临床上可看到有些闭经三月的患者,如B超显示卵泡1.3cm以上,可能由于紧张,用药不当或营养不良等原因,导致卵泡难以继续发育,这时如吃安宫黄体酮这个卵泡(【卵泡】:卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。)就会萎缩,那么这个月经周期就要紊乱,如果用中药调理,这个卵泡没几天就会到1.8cm,这时候促一下排卵,这个月经就会很正常,再把卵泡期缩短,这个月经不调就彻底治好了。

有时候月经不调,B超显示卵泡有10多个,这个病就叫多囊卵巢。那么用中药治疗后,往往会有一个大卵泡发育,B超显示多囊卵巢一下子就会好很多,只要连续排卵四次,那么这个疑难杂症也就没有了。

诊断月经不调之排查依据

月经不调的判断通常是以月经不调的常见症状包括月经周期的过短、过长、紊乱或闭经、经量过多、淋漓不断等来判断的,严重的痛经、经前期综合征也属此范畴。

当然,针对上述的那些症状往往不是单一出现的,常常同时有周期、经期和经量的异常。事实上 月经失调只是一种外在表现,已经可以作为月经不调的判断标准了。它可以是全身或内外生殖器器质性病变的表现,也可以是因神经内分泌机制失常引起的,而生殖器官本身并没有病变。因此,出现月经失调,首先要排除全身或内外生殖器的器质性病变。引起月经失调的全身性疾病有肝病、血液病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等;内外生殖器器质性病变有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。

月经不调的自我诊断依据

1、月经周期

一般女子的月经周期是28~30天,但是也有人40天来一次月经。但只要有规律性,均属于正常情况。另外,月经容易受多种因素影响,所以提前或错后3~5天,也是正常现象。如果这次月经周期是20天,下次是40天,而且经常出现这样情况,有的甚至月经来1~2天,过10多天又来1~2天,失去了周期性,这属于月经不调。少女初潮时,由于卵巢刚发育,功能还不完善,所以会出现功能紊乱和不规律,这不是病理现象。

2、月经期(也称行经期)

女子的月经期大约是2~5天。一般行经的规律是第一天经血不多,第二三天增多,以后逐渐减少,直到经血干净为止。这是因为第一天子宫内膜脱落刚刚开始,第二三天子宫内膜脱落增多,出血量也增多了,子宫受到刺激,加强收缩,把大量经血排出的缘故。有的人经血干净了以后,过一两天又来了一点,俗称"经血回头",这也不是病,而是一种正常现象。但是,有的女子经期长达10~20天,月经淋漓不尽;有的经期极短,只是"一晃"即过。这两种现象都是不正常的。

3、血块

月经期排出的血块是什么?医生的解释是:如果经血被阻塞在同一个区域而没有及时排出,囤积5~10分钟就会形成血块。血块通常在早晨刚起床或者久坐之后。

4、经血量

女子月经量的多少因人而异,一般是20~100毫升。一般每天换3~5次卫生巾或纸,就算是正常。如果经血量过多,换一次卫生巾或纸很快就又湿透,甚至经血顺腿往下淌,这就不正常了。经血过多,可能是精神过度紧张、环境改变、营养不良以及代谢紊乱等因素引起的功能性子宫出血。经血长期过多会引起贫血,应查明原因,进行治疗。当然,如果因为子宫、卵巢不正常或全身性疾病,引起月经量过少,这种情况也不正常,也应及时就医。

青春期的少女以月经量过多较为常见。其主要原因是在青春发育期,卵巢功能尚未完全成熟,这时候的月经一部分属于无排卵性的。没有排卵就没有黄体,没有黄体就缺少孕酮。因此,子宫内膜只能处于增殖期而不能达到完善的分泌期,以致子宫内膜脱落不完全而影响子宫的收缩,造成经血过多。此种情况如不引起注意,久而久之,可出现面色苍白、乏力、头晕等贫血症状,也应就医治疗。

5、经血颜色

正常的血是暗红色的,血中混有脱落的子宫内膜小碎片、宫颈粘液、阴道上皮细胞,无血块。如果经血稀薄如水,仅有点粉红色或发黑发紫,则是不正常的。如果经血完全是凝血块,也不正常,可能另有出血的部位,应及早就医,保证身体健康。

6、月经不再来

不来月经首先要排除怀孕的可能。如果不是怀孕,就要检讨你的生活方式:旅行、压力、剧烈运动、减肥过度以及气候变化等都会影响月经周期。荷尔蒙和甲状腺的失衡也会导致月经周期的延长。另外,患有多囊性卵巢囊肿或者长期服用黄体酮类口服避孕药也会使月经周期变长。

如何正确诊断月经不调,诊断月经不调的基本要点


如何正确诊断月经不调?女性月经不调可能是器质性病变或功能异常。高血压、肝病、内分泌、流产、异位妊娠、生殖道感染、肿瘤(卵巢肿瘤、子宫肌瘤等)全身性疾病多引起月经失调。如何正确诊断月经不调?

如何正确诊断月经不调

1、详细查询病史。寻找可能的原因,患者要求准确提供资料。

2、全面体格检测。了解是否有严重的全身性疾病。

3、盆腔检查。初步了解生殖器官是否畸形、肿瘤和炎症。

4、辅助检测。

①超声波检查:反映子宫、卵巢和骨盆状况。

②细胞学检查:检查卵巢功能,消除恶性病变。

③活组织检查:确定病变性质,多用于肿瘤诊断。

④内分泌测定:目前可测定垂体性腺激素、泌乳素、卵巢、甲状腺和肾上腺皮质分泌的激素,临床上常用于了解卵巢功能的简单方法有阴道涂层、宫颈粘液、基础体温和子宫内膜活检等。

⑤x线检查,子宫碘油造影可知子宫内腔状况,有无粘膜下肌瘤和息肉,蝶鞍正侧位断层可知垂体肿瘤。

⑥宫腔镜或腹腔镜检查:观察宫腔和骨盆器官的病变。

⑦适当检查肝、肾功能和血液系统,必要时进行染色体检查。

诊断月经不调的基本要点

诊断月经不调的测量基本体温

月经不调的多数情况是由排卵功能异常引起的,检测排卵的方法很多,但最实用方便的是测量基本体温。对于月经不调的诊断,一般睡6个小时,第二天醒来时把事先消毒的体温计放在舌头下,闭上嘴测量4分钟,记住每天的温度,有先低后低后来月经的曲线(正常的黄体期为14加减2天,体温上升20天以上怀孕的11天以上黄体不足,卵泡过小排出,对妊娠不利)

如果月经周期长,排卵正常,卵泡发育迟缓,最好调整。卵泡期长,即雌激素水平持续时间过长,容易引起乳腺增生、子宫肌瘤等,应予以重视。一般月经最好是28天一次。

诊断月经不调定期超声波检查

超声波发明对妇科疾病诊断有参考价值。因为超声波的发明对妇科疾病的诊断有参考价值,可以直观准确地检查月经不调。

月经初潮不久的女性可以观察子宫、卵巢的发育状况,对治疗有帮助的月经不调患者可以根据卵泡的变化用药治疗,临床上可以看到闭经3月的患者,超声波检查显示卵泡在1.3cm以上,由于紧张、药物不当、营养不良等原因,卵泡难以继续发育。此时,服用安宫黄体酮这种卵泡(【卵泡】:卵巢皮质由卵泡和周围许多小型卵泡组成。)萎缩的话,这个月的月经周期会混乱,用中药烹饪的话,这个卵泡不到几天就会变成1.8cm。此时促进排卵,本月经正常,缩短卵泡期,本月经不调完全治好。

月经不调,超声波检查显示卵泡在10个以上,该病称为多囊卵巢。用中药治疗后,大卵泡发育,超声波显示多囊卵巢一下子变好,连续排卵4次,这种困难杂症也没有了。

诊断月经不调的调查依据

月经不调的判断通常由月经不调的常见症状包括月经周期过短、过长、紊乱或闭经、经量过多、无遗漏等判断,严重的痛经、经前期综合征也属于此类。

当然,上述症状不是单一的,而是周期、生理日、生理量的异常。事实上,月经失调只是一种外在表现,可以作为月经失调的判断标准。它可以是全身或内外生殖器官性病变的表现,也可以是神经内分泌机制失常造成的,而生殖器官本身并没有病变。因此,出现月经失调,首先要排除全身或内外生殖器的器质性病变。引起月经失调的全身性疾病有肝病、血液病、甲状腺病、肾上腺病等内外生殖器官性疾病有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。

月经不调的自我诊断依据

1、月经周期

一般女性的月经周期为28~30天,但也有40天来月经的人。但是,如果有规律性的话,是正常的状况。此外,月经容易受到各种因素的影响,因此提前或错误3~5天也是正常现象。如果这次月经周期是20天,下次是40天,经常发生这种情况,月经来了1~2天,10天以上又来了1~2天,失去周期性是月经不调。少女初潮时,由于卵巢刚发育,功能还不完善,会出现功能紊乱和不规律,这不是病理现象。

2、经期(也称经期)

女性经期约为2~5天。一般行经的规律是第一天经血不多,第二三天增多,后面逐渐减少,直到经血干净。这是因为第一天子宫内膜脱落刚开始,第二三天子宫内膜脱落增多,出血量也增多,子宫受到刺激,加强收缩,排出大量经血。有些人经血干净后,一两天后又来了一点,俗称“经血回头”,这也不是病,而是正常现象。但是,有些女性的生理日长达10~20天,月经不畅的生理日极短,只是“转眼”。这两种现象都不正常。

3、血块

经期排出的血块是什么?医生的说明是,如果经血堵塞在同一个地区,不能立即排出,囤积5~10分钟就会变成血块。血块通常在早上起床或久坐后。

4、经血量

女性月经量因人而异,一般为20~100毫升。一般来说,每天更换3~5次卫生巾和纸是正常的。经血量过多的话,换上卫生巾和纸马上就湿了,经血流下来也不正常。经血过多可能是由精神过度紧张、环境变化、营养不良、代谢紊乱等因素引起的功能性子宫出血。经血过期过多会导致贫血,要查明原因,进行治疗。当然,由于子宫、卵巢异常或全身性疾病,月经量过少也不正常,必须立即就诊。

青春期的少女月经量过多很常见。其主要原因是青春发育期,卵巢功能尚未完全成熟,此时月经的一部分无排卵性。没排卵无黄体,无黄体缺孕酮。因此,子宫内膜只处于增殖期,无法达到完善的分泌期,子宫内膜脱落不完全影响子宫收缩,经血过多。如果这种情况不引起注意,长期以来脸色苍白、无力、头晕等贫血症状也应该接受治疗。

5、经血色

正常血为暗红色,血中混有脱落子宫内膜小碎片、宫颈粘液、阴道上皮细胞,无血块。经血淡如水,只有粉红色或黑紫色是不正常的。如果经血完全是凝血块,也不正常,可能有其他出血部分,应尽快就诊,保证健康。

6、月经不来

月经不来首先要排除怀孕的可能性。不怀孕的话,旅行、压力、剧烈运动、减肥过度、气候变化等会影响月经周期。激素和甲状腺失衡也会导致月经周期延长。此外,多囊卵巢囊肿或长期服用黄体酮口服避孕药也会延长月经周期。

治疗月经不调的方法,如何诊断和治疗月经不调?


月经是女性正常出生现象的表现,许多女性朋友不太关心月经不规律,如果长期月经不规律可能会导致其他妇科疾病。那么,你知道治疗月经不规律的方法是什么吗?以下是月经不规律治疗方法的介绍,我希望能对您有所帮助。

治疗月经不调的方法

11黑木耳红枣茶

黑木耳30克,红枣20个,黑木耳红枣一起煮汤。一天一次,连续服用。补气养血止血。主要治疗气虚型月经出血过多。

2.喝浓茶红糖

茶和红糖各适量。煮一碗浓茶,去渣,放红糖溶解后饮用。一天一次。清热调经。主要治疗月经早期量。

3.山楂红糖饮料

生山楂肉50克,红糖40克。山楂水煎去渣,冲入红糖,热饮。非孕妇多服几次,月经血也能自下。功能活血调经,主治女性月经紊乱。

4、茴香酒

茴香和青皮各15克,黄酒250克。将茴香和青皮洗净,浸泡在酒中3天。每次15克-30克,一天两次,如果不耐酒,可以用醋代替。功能疏肝理气。主要治疗月经早期不确定、月经颜色正常、无块、乳房、小腹胀痛等疾病。

月经不调怎么诊断和治疗?

1.中医以调理为主,根据每个人的身体状况进行辩证治疗。通过调节气血、祛瘀散结、补益,调节女性各器官功能,调节内分泌均衡。

2.分泌平衡疗法辅以物理治疗,快速消除患者代谢瘀血,平衡气血,使雌孕激素分泌水平趋于最佳生理状态,调节女性月经独特。

3、青春期发育不良、更年期内分泌失调、多囊卵巢、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、甲状腺功能异常等个性化治疗引起的内分泌紊乱月经不规律、流产和产后月经不规律,个性化方案调和女性激素平衡,使月经恢复正常生理规律。

4、根据女性个体的不同生理周期,采用不同的药物进行有针对性的调整,促进卵巢卵泡的正常发育和排卵,促进子宫血液循环,改善子宫环境,增强其生理功能。

女人 警惕假月经来的假月经

原来19岁的她早就发生了性行为,多次流产(流产)和药物流产(流产),这次停了40多天。经检查,她被诊断为宫外孕和失血性休克。

那是一个春天明媚的早晨,尽管阳光明媚,但还是有点冷。离下班只有5分钟了。突然,两个壮汉帮助一个穿着棉大衣的年轻女子冲到诊所。

女人脸色苍白,汗流浃背,双手捂着小腹,看起来很痛。两个男人告诉我:早上9点,她突然昏倒在厕所里。我们是阳光酒店的保安。当时领导让我们送她去医院。她坚持不走,说休息一下就好,不让我们送。

女人无力地说,我阿姨(月经)来了,是痛经,过去经常这样,休息一会儿,做热敷也很好。今天不起作用,真的很痛苦。

我立即检查了她,发现她手脚冰凉,脉搏虚弱,心率快,血压60/40mmHg。我判断这个女孩已经处于休克状态,不住院会有生命危险,所以我立即住院。

原来,她只有19岁,已经发生了性行为,并多次堕胎(堕胎)和药物流产(药物流产),这次已经停止了40多天。经检查,她被诊断为异位妊娠和失血性休克。我们立即为她做了手术,因为她的右输卵管峡妊娠破裂,所以我们为她切除了病侧输卵管。

第二天,一位自称是该女子母亲的中年妇女来到我的诊所,说:莫教授,久仰你的名字,这次我女儿得救了,多亏了你!但她皱着眉头,好像有心事,犹豫了一会儿才问:我女儿19岁还没结婚!而且月经还在,怎么会是宫外孕呢?医生错了吗?这关系到她的名声吗?!我听说有一种叫做黄体破裂的疾病,我女儿可能是这种疾病,对吧?

因此,我在母亲面前列出了该女子的性生活、更年期史、阴道出血、手 和病理检查结果。她焦急地问,我女儿还有孩子吗?为什么前几次怀孕没有异常,但这次宫外孕的原因是什么?

于是我给她详细解释:

在正常妊娠期间,精子和卵子在输卵管内相遇,结合成受精卵,然后送到子宫腔内膜层,植入、生长、发育,形成胎儿。当受精卵植入子宫腔外时,它被称为异位妊娠,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等,即异位妊娠。其中,输卵管妊娠是最常见的。输卵管炎症是输卵管妊娠的主要原因之一,严重炎症可导致管腔完全堵塞至不孕。轻管腔未完全堵塞,但粘膜褶皱粘连,使管腔狭窄、扭曲、周围粘连、管壁肌蠕动减弱或纤毛缺损,影响输卵管腔受精卵的正常运行,中途堵塞,植入,形成异位妊娠。玲玲多次流产,流产,不可避免地没有输卵管炎症。

为什么异位妊娠会有月经?输卵管妊娠(异位妊娠)和正常宫内妊娠一样,子宫会变软,子宫内膜蜕膜反应,当胚胎死亡时,阴道出血不规则,数量少滴,少数患者阴道出血较多,类似月经,误认为是月经潮。当输卵管妊娠流产或破裂时,突然出现下腹撕裂疼痛。你女儿有阴道出血和腹痛,误认为是痛经,没有紧急治疗导致休克,这是相当危险的。

至于你提到的黄体破裂,黄体破裂确实与异位妊娠有很多相似之处,如突然腹痛、大量内出血和休克,容易混淆。但一般比异位妊娠轻,黄体破裂无更年期史,尿/血HCG都是阴性的。你女儿有典型的停经史,尿HCG呈阳性,血H呈阳性CG我们还发现她在手术中有明显的宫外孕病变。

至于异位妊娠后是否有生育问题,这取决于具体情况。正常妊娠有三个基本要素:一是精子和卵子正常成熟;二是通道正常,即女性输卵管、宫颈管、男性输精管畅通;第三,子宫腔应有良好的子宫内膜层,有利于受精卵的植入、生长和发育,从而形成胎儿。当然,内分泌和免疫对妊娠的影响不容忽视。虽然你女儿的右输卵管已经被切除,但左输卵管仍然正常,子宫和双卵巢也正常。如果她的炎症完全治愈,有机会生育是合理的。但在未来,我们必须注意性生活和保健,做好避孕工作,避免反复流产和药物流动,更加注意自己的健康,不要让类似的危险发生。你知道,她几乎失去了做母亲的权利。

通过以上内容的介绍,您现在应该了解月经不调的治疗方法。我希望它能帮助你。

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