如何自测霉菌性阴道炎?,阴道炎应夫妻同治

霉菌性阴道炎是由于正常阴道菌群被大量大厌氧菌、阴道加德纳尔菌和人型支原体所取代而引起的一种临床综合症。曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加纳尔德菌阴道炎、非特异性阴道炎。称其为霉菌性阴道病,是因为阴道内有大量不同的细菌,临床及病理特征又无炎症性改变。

霉菌性阴道炎10%~40%患者临床无症状,有症状者的主要表现为阴道分泌物增多,有恶臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色,均匀一致,稀薄,粘度很低,容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫,真菌或淋病奈氏菌。

少数正常妇女阴道中有少量的白色念珠菌,但是并不会发病,如果身体由于劳累、生病、心情等原因造成抵抗力下降,念珠菌达到一定的数量,这时会导致发病的。下面跟大家说下在日常生活中如何通过自检就能判断自己的是否得了霉菌性的阴道炎。

1、胺臭味试验阳性

取阴道分泌物少许放在玻片上,加入10%氢氧化钾1~2滴,产生一种烂鱼肉样腥臭味即为阳性。

2、瘙痒程度

阴道炎一般都伴有外阴瘙痒,不过程度不同。霉菌性阴道炎病人外阴瘙痒程度重,且有灼烧感;滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎病人外阴瘙痒较轻微,细菌性阴道炎病人也可不伴有外阴瘙痒;淋球性阴道炎病人外阴及阴道瘙痒、灼热感,偶有下腹痛及腰痛。

3、玻片检测

线索细胞取少许分泌物放在玻片上,加一滴生理盐水混合,置于高倍光镜下见到>20%的线索细胞。

4、白带为大量水样的或者脓性的而无白色的片状物

白带为大量水样的或者脓性的而无白色的片状物,阴道内的粘膜有中等度的发红、水肿,无严重的瘙痒和灼热感,仅有外阴的潮湿感觉,这类表现比较特殊,也容易和其它致病菌引起的阴道炎相混淆,自己判定是有一点难度的。

5、白带增多和外阴、阴道痛痒

正常的白带是无色,透明,没有异味,而霉菌性的阴道炎特征性的表现是白带增多和外阴、阴道痛痒。症状比较重时坐卧不安,比较痛苦,还可能伴有尿频、尿急、尿痛、性交痛等等的症状。白带是呈白色稠厚的豆腐渣样的,阴道粘膜高度的水肿,会有白色片块状的薄膜附着,容易剥离,可见受损的粘膜糜烂的基底或者形成浅的溃疡,严重者可遗留瘀斑也是本病的典型症状。

6、 分泌物形态

霉菌性阴道炎患者的阴道分泌物常呈凝乳状或豆渣状,白色稠厚,略带臭味,也有白带呈水样,稀薄,无 臭味;滴虫性阴道炎患者,其阴道分泌物异常增多,常为稀薄泡沫状,有腥臭味,严重时白带混有血液,当混合有细菌感染时分泌物呈脓性;细菌性阴道炎病人,阴 道分泌物呈灰白色或灰黄色、稀薄、有腥臭味,尤其是性交后更为明显;淋球性阴道炎病人明显白带增多,脓性、有时带血丝、臭味。

7、分泌物PH值

不同的阴道炎,分泌物的PH值不同。阴道炎检测患者的阴道PH值通常在4.0至4.7范围内;比如:滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎,其分泌物的PH值,一般都在4.7以上。

霉菌性阴道炎的治疗上可采用以下方法:

1、局部治疗:服药的同时,可用1%的乳酸或醋酸溶液,进行阴道灌洗,每日1-2次。内服灭滴灵的同时,每晚睡前可用0.2克,塞入阴道,以杀灭病菌。

2、妻子患本病,丈夫也要同时治疗;患病期间、未治愈之前,要严禁性生活。

3、内服药物:首选药是灭滴灵,每日3克, 服7天;也可用氨苄青霉素,每次0.5克,每日4次,连服7天。

霉菌性阴道炎预防

1、丈夫可同时进行针对性治疗,如滴虫性阴道炎者,丈夫口服灭滴灵200毫克,每日3次,共服7天。

2、宜食清淡食品,新鲜水果蔬菜等。常食小米粥、荞麦粥、绿豆汤和薏米粥。忌嗜烟酒。

3、阴部瘙痒时,勿用力抓搔,勿用热水烫洗,以免烫伤。可用医生指定 品每晚清洗阴部忌食辛辣厚味,以免化湿生热。

4、治疗期间保持外阴清洁,禁止性交。坚持淋浴,每日换内裤,使用蹲式便所。

霉菌性阴道炎应该如何治疗?

  女性的健康一直受到一些妇科疾病的困扰,例如阴道炎。阴道炎的种类有许多,其中发病率最高的就是霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎由霉菌感染引起。其发病率仅次于滴虫性阴道炎。念珠菌性阴道炎多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。

  治疗措施

  1、改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。

  2、杀菌剂:

  (1)制霉菌素阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。

  (2)口服制霉菌素50万U,每日4次。

  (3)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。

  妇科医生提醒:孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上。

霉菌性阴道炎该如何治疗,霉菌性阴道炎护理要点

霉菌性阴道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起。其发病率仅次于滴虫性阴道炎。念珠菌性阴道炎多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。

念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。

霉菌性阴道炎该如何治疗

药物治疗:洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴,局部涂2%龙胆紫液。近年应用制霉菌素(nystatin)效果显著。

用法:10万U阴道栓剂,早、晚各1次,塞入阴道深处,共5日。洗净外阴,局部涂搽制霉菌素软膏(10万U/g)2~3次/d。治疗后为了促进阴道上皮再生,可应用少量雌激素(已烯雌酸0.25~0.5mg/日,3~5天)。复发病例应考虑消化道带菌,可同时加服制霉菌素50万U/次,1日4次。

目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌。复发者多为用药剂量不够,治疗不彻底,或治疗期间未严格执行禁欲;或男性未予治疗。此外,近年应用杀霉菌剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效,详霉菌性阴道炎。

治疗措施:

一、改变阴道的酸碱度

如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境。

二、投与杀菌剂:

1、制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。

2、口服制霉菌素50万U,每日4次。

3、复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。

4、口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。

5、曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳。

6、1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊。

孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上。

霉菌性阴道炎的日常饮食有何要点

1、忌甜腻食物

油腻食物如猪油、奶油、牛油等,高糖食物如巧克力、甜点心等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白的分泌量,并影响治疗效果。

2、忌烟酒

这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故药当禁忌,同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。

3、忌海鲜发物

带鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食。

4、忌辛辣食品

辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重。

5、宜多食用含维生素B丰富的食物

例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等;宜多食水果和新鲜蔬菜。

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