导读: 葡萄胎 病因 危害 症状诊断
葡萄胎
葡萄胎亦称水泡状胎块,是指妊娠后滋养细胞增生,绒毛间质水肿,成水泡状,水泡相连成串,形如葡萄而得名,属良性滋养细胞肿瘤。葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。葡萄胎患者的子宫异常增大、变软,摸不到胎体,听不到胎心;可有双侧卵巢囊肿;阴道排出水泡状组织。一旦确诊应积极治疗。
病因
葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。完全性葡萄胎系由父源单倍体精子复制而来,为空卵受精。部分性葡萄胎则以三倍体为主,主要来自正常卵子的双精子受精或是受精于一个双倍体精子。
葡萄胎可分为完全性和部分性两种,前者宫腔内充满大小不等的水泡状组织,无胎儿及其附属物,染色体组型多数为二倍体。后者仅部分绒毛有水泡样改变,可有或无胎儿,染色体组型常是三倍体。
危害
葡萄胎可能會造成大量陰道出血、貧血、嚴重的孕吐、併發妊娠高血壓、妊娠劇吐症、甲狀腺功能亢進、肺栓塞、卵巢瘤等等。葡萄胎可以分成完全型以及部份型,完全型在子宮內容物清除後,有15%可能已有局部的侵犯,有4%可能轉移變成絨毛膜癌,不過部份型的就沒有這麼危險,只有4%可能持續的存在而且不會轉移,只要之後追蹤至血中指數下降到正常範圍就可以了。
症状诊断
1、咯血。即咳嗽出血。恶性病变的葡萄胎细胞能侵入血管,通过血液循环,很容易达到肺部并定居生长繁殖,破坏周围正常的肺组织,当恶变后的细胞破坏肺部血管时便可引起咯血。
2、阴道出血。这是较多见的一种症状。如果葡萄胎排出后经过3-4周以上,阴道仍有不规则出血,时停时流,时多时少,淋漓不尽,就要考虑恶变的可能。此外,恶性病变的葡萄胎细胞可随血流转移到子宫体上、阴道及外阴,并向周围组织浸润生长或自行溃破,或不慎压迫碰破等,均可使阴道出血。少数个别者可因恶性细胞穿破子宫壁造成子宫穿孔,血液流人腹腔内而致昏迷、休克致死。
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