输卵管积水还有哪些治疗方法?

导读: 输卵管积水还有哪些治疗方法? 一、输卵管伞端造口术 二、腹腔镜下伞端造口术

输卵管积水还有哪些治疗方法?

一、输卵管伞端造口术

该手术本身并不复杂,难度也不大,在治疗过程中要尽可能做到精细以避免对输卵管浆膜、黏膜造成新的损伤。临床上对于输卵管积水的治疗行手术时可通过开腹或腹腔镜下进行,两者各具优点和缺点,但不管选用以上何种方法,其术后成功率差不多都是百分之二十左右。

二、腹腔镜下伞端造口术

腹腔镜下伞端造口术属于微创手术治疗,具有手术伤口小、组织损伤小,病人恢复快,住院期短等优点。但是腹腔镜的缺点是精细程度低且费用较高。而开腹手术进行输卵管积水的治疗其精细程度较腹腔镜稍高,但对机体的创伤相对较大。此外,专家指出,宫外孕是使用手术进行输卵管积水的治疗的主要并发症,所以输卵管积水的患者的治疗后怀孕时应及早查B超以排除宫外孕的可能。

输卵管积水的治疗方法有哪些

我和我老公结婚三年了,婚姻生活一直挺美满幸福的,我们也一直想要个孩子,可是就是没怀上。我们都去医院做了检查,发现我的输尿管有积水,请问,输卵管积水的治疗方法有哪些?

周医生回复:这种情况考虑是有炎症慢性盆腔炎导致的,目前还是以消炎为主。可以使用氨曲南注射液进行输液,同时的话还要进行腹部的物理治疗,帮助炎症液体的吸收。

输卵管炎的治疗方法有哪些

输卵管炎的应该如何治疗?

(一)一般支持及对症治疗:绝对卧床,半卧位以利引流排液,并有助于炎症局限。多进水及高热量易消化的半流质饮食。高热者应补液,防止脱水及电解质紊乱。纠正便秘,服用中药,如番泻叶,或用生理盐水或1、2、3剂灌肠。疼痛不安者可给镇静剂及止痛剂。

急性期腹膜刺激症状严重者,可用冰袋或热水袋敷疼痛部位(冷或热敷以病人感觉舒适为准)。6~7天后经妇科检查及白细胞总数、血沉的化验证实病情已隐定,可改用红外线或短波透热电疗。

(二)控制感染:可参考宫腔排出液的涂片检查或细菌培养与药敏结果,选用适当抗生素。由于此种炎症多系混合感染,而在中国致病菌大多为大肠杆菌及类杆菌属,尤其是脆弱类杆菌,而淋菌或衣原体感染均较少见,故可选用庆大霉素8万U,日2~3次肌注,或24万 U静滴,如灭滴灵0.4g日服3次。

庆大霉素对抗大肠杆菌效果较好,而灭滴灵对厌氧菌有特效,且毒性小,杀菌力强,价廉,因而已被广泛应用。严重者可静脉点滴广谱抗生素如头孢菌素、丁胺卡那霉素、氯霉素等。治疗必须彻底,抗生素的剂量和应用时间一定要适当,剂量不足只能导致抗药菌株的产生及病灶的继续存在,演变成慢性疾患。有效治疗的标志是症状、体征逐渐好转,一般在48~72小时内可看出,所以不要轻易改换抗生素。

严重感染除应用抗生素外,常用时采用肾上腺皮质激素。肾上腺皮质激素能减少间质性炎症反应,使病灶中抗生素浓度增高,充发发挥其抗菌作用,并有解热抗毒作用,因而可使退热迅速,炎症病灶吸收快,特别对抗生素反应不强的病例效果更好。静滴地塞米松5~10mg溶于5%葡萄糖溶液500ml,1日1次,病情稍稳定改为每日口服强的松30~60mg,并渐减量至每日10mg,持续1周。肾上腺皮质激素停用后,抗生素仍需继续应用4~5天。

(三)脓肿局部穿刺及注射抗生素:脓肿形成后,全身应用抗生素效果不够理想。如输卵管卵巢脓肿贴近后穹窿,阴道检查后穹窿饱满且有波动感,应行后穹窿穿刺,证实为脓后,可经后穹窿切开排脓,放置橡皮管引流;或先吸净内容物,然后通过同一穿刺针注入青霉素80万U加庆大霉素16万U(溶于生理盐水中)。如脓液粘稠不易抽出,可用含抗生素之生理盐水稀释,使逐渐变成血性血清样物后易被吸出。一般经2~3次治疗,脓肿即可消失。

(四)如盆腔脓肿穿孔破入腹腔,往往同时有全身情况的变化,应立即输液、输血,矫正电解质紊乱,纠正休克,包括静滴抗生素和地塞米松等药物。在纠正一般情况的同时应尽速剖腹探查,清除脓液,尽可能切除脓肿。术毕,下腹两侧放置硅胶管引流。术后应用胃肠减压及静脉滴注广谱抗生素,继续纠正脱水及电解质紊乱,输血,以提高身体抵抗力。

慢性输卵管炎可能起病即为慢性,也可能是由急性炎症未经治愈所遗留的后果。可分为慢性间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管积水、输卵管积血等。

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