导读: 乳头炎和乳晕炎的典型症状:
乳头炎(papillitis)和乳晕炎(areolitis)是由金黄葡萄球等感染引致的乳头及乳晕皮肤和腺体的化脓性炎症,多发生于妇女的哺乳期,处理不当,可发展成乳房炎,中医称本病为“乳头风”。那么,乳头炎和乳晕炎的症状有哪些?
乳头炎和乳晕炎的典型症状:
蜂窝组织炎、结痂、溃疡、脓肿、婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血、泌乳障碍。
皲裂时乳头表面有小裂口和溃疡,上皮浸软后也可表现为糜烂状,本病初期,小儿哺乳时乳头部有刀割样痛,继之出血或流黄水及表面结痂;如再吸吮,痂脱复结,裂口逐渐扩大,当病情发展,在乳晕下形成急性或亚急性蜂窝组织或乳晕局部的脓肿,破溃后溢出油脂豆渣样物。
乳头炎和乳晕炎的病因有哪些
乳头炎(papillitis)和乳晕炎(areolitis)是由金黄葡萄球等感染引致的乳头及乳晕皮肤和腺体的化脓性炎症,多发生于妇女的哺乳期,处理不当,可发展成乳房炎,中医称本病为“乳头风”。那么,乳头炎和乳晕炎的病因有哪些?
乳头表皮皲裂(24%):
哺乳期因乳汁过多,流溢皮肤,长期侵蚀引起的乳头糜烂或湿疹,造成乳头皮肤的损伤。
乳头内陷或过小(25%):
哺乳时造成婴儿猛烈吸吮,咬破乳头等使皮肤破损。
乳晕皮肤破损 (15%):
乳晕局部有汗腺,副乳腺和特殊的皮脂腺,乳晕部的皮脂腺又称乳晕腺,或Montgomery腺,每侧有10~15个,呈环体排列在乳头附近,位置较浅在,在乳晕处形成小结节样突起,单独开口于乳晕上,当乳晕处皮肤损伤,细菌进入腺体内,即为乳晕炎,在妊娠期间,乳晕腺体显著增大,导管扩张,皮脂分泌明显增加,这时乳晕导管容易发生堵塞,又因该处皮肤较薄,易损伤和引起继发感染。
婴儿口腔感染 (10%):
哺乳时口腔细菌污染乳头和乳晕局部皮肤,成为本病的原因之一。
发病机制
细菌侵入乳头和乳晕破损的皮肤,在乳管及乳晕腺周围组织中迅速繁殖,产生毒素,引起局部组织变性,坏死,而形成脓肿的中心,表现为局部充血,渗出,硬结,聚集的中性粒细胞对受损的组织细胞和病菌体加以破坏,使其逐渐坏死和溶解,在真皮下形成脓肿,因金黄葡萄球菌的毒素含有凝固酶,故形成脓栓,向外突起,临床可见在红肿硬结的中央有多个黄白色脓头,炎症多限于局部,一般没有全身反应。
乳头炎和乳晕炎的治疗方法有哪些
乳头炎(papillitis)和乳晕炎(areolitis)是由金黄葡萄球等感染引致的乳头及乳晕皮肤和腺体的化脓性炎症,多发生于妇女的哺乳期,处理不当,可发展成乳房炎,中医称本病为“乳头风”。那么,乳头炎和乳晕炎的治疗方法有哪些?
西医治疗方法
1。抗生素应用:可口服或肌内注射给药。如头孢氨苄0.25g,4次/d,口服;或头孢拉定(头孢环己烯)0.25g,4次/d,口服;或林可霉素(洁霉素)0.25g,3次/d,口服;可用红霉素0.5g,口服,2次/d。
2。脓肿切开引流:对已形成乳晕下蜂窝组织炎或脓肿者,应行切开引流。为防止乳晕部皮脂腺损伤及形成乳瘘,手术须注意以下几点:
①沿乳晕边缘行弧状切口。
②切开皮肤及皮下组织后,以血管钳或手指伸入脓腔,将脓腔间隔逐一撑开,以便于引流。
③以血管钳撑开脓腔时,应与乳晕皮肤平行,紧贴乳晕皮肤扩张,切勿过深或与乳腺管垂直进入,避免损伤输乳管。
中医治疗方法
中药应用 祖国医学认为本病与“肝气郁结,内热壅滞”有关,应以“疏肝利气,清热解毒”为治疗原则。常用中草药有:
(1)括楼牛蒡汤:熟牛蒡、生山栀、金银花、连翘各9g,全括楼(打碎)、蒲公英各12g,橘皮、橘叶各4.5g,柴胡6g,黄苓9g。水煎服,每天1付。
(2)疮疡饮:山甲珠、皂刺、当归尾、天花粉、陈皮各9g,乳香、没药各6g,金银花、赤芍、蒲公英各30g,水煎服,每天1付。本方具有活血化瘀、清热解毒、消肿软坚作用。
(3)全括楼1个(重100~200g),水煎服,并将药渣趁热敷于患处。
(4)鲜蒲公英60~120g,葱白30~60g,捣烂成糊状,敷于患处,用绷带或三角巾扎紧,每天换药1次。
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