阴部溃疡未必是性病

由于引起外阴部溃疡的原因很多,因此要从外观、病史、病程和病情演变等方面仔细观察,并结合溃疡面分泌物涂片、培养、血液学检查以及全身状况检查综合考虑。对久治不愈的外阴部溃疡,还应该在病灶处取活体组织作病理检查,以明确诊断。

患了外阴部溃疡后,要及时去医院就诊,尽早查明病因,在医生指导下进行针对性治疗,千万不要自以为是地乱用药物,以免给诊断和治疗带来困难,延误病情,造成不可挽回的后果。

阴部溃疡未必就是性病

据介绍,外阴溃疡是发生在女性外阴的一种急性皮肤疾患,多见于大、小阴唇,表现为外阴部有1个或多个溃疡,伴发热、疼痛。以下多种疾病均可造成外阴溃疡。梅毒。主要发生于Ⅰ期梅毒,称为硬下疳,皮损好发于生殖器部位,也可发生于唇、咽、舌和乳房等处。

常为直径1-2cm大小的无痛性溃疡,触之基底软骨样硬度,溃疡表面清洁,上有少量渗出液,数目通常为单个,也可能是2-3个,溃疡未经治疗可在3-8周内自然消失,痊愈后不留痕迹或仅留下轻度萎缩和色素沉着。

生殖器疱疹。在生殖器部位先出现多个丘疹、小水疱或脓疱,继而演变为糜烂、溃疡,皮损处有瘙痒和疼痛感,溃疡一般3-4周左右消退,痊愈后可有新的损害发生或在原处复发。腹股沟肉芽肿。

多在外阴部位发生皮损,初起皮损为硬的皮下结节,继而形成界线清楚的增生性肉芽肿性溃疡,有臭味,边缘卷滚高起,中心牛肉红色,触之易出血,无疼痛感,溃疡表面有脓液,周围可发生许多卫星状小溃疡。固定性药疹。

皮损可为疼痛性红斑、水疱、糜烂或溃疡,常单发,也可多发。有明确用药史,每次服药后在同一部位发生,以口唇、龟头、肛门等皮肤黏膜交界处多见,也可在身体其他部位发生类似皮损。白塞氏病。白塞病以反复发作的口腔溃疡为特征,是一种全身性免疫性疾病。

白塞病的生殖器溃疡更加特异,女性生殖器溃疡可发生在大小阴唇或阴道壁,但症状轻重不一,甚至可能无症状,需通过妇科检查发现。据报道,临床上,不少白塞病的阴部溃疡常被误诊为性病,久治不愈。这类病人如果伴有常发的口腔溃疡,很可能不是性病,而是白塞病。

急性女阴溃疡。多发生于青年女性。起病突然,开始为外阴部溃疡,好发于大、小阴唇的内侧和前庭黏膜。溃疡从米粒大至1-2cm不等,重者溃疡面积大,病变深,表面覆盖坏死膜样物质,局部疼痛明显。病程一般3-4周,愈合后留有疤痕。急性湿疹。可发生于阴囊、女阴、肛门等部位。皮疹为多数密集的粟粒大的小丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,自觉瘙痒剧烈。

由于搔抓等因素易形成小糜烂面或溃疡,不及时治疗易演变为亚急性、慢性湿疹或继发感染。非特异性损害。外阴部皮肤黏膜也可在搔抓、肛交、手淫或其他外力作用下发生溃疡。此类溃疡一般比较表浅,疼痛明显,如无继发感染,多在一周内痊愈。对因治疗是关键,保持私处清洁 ,治疗阴部溃疡关键是要找对病因。

在积极治疗的同时,患者应尽量减少皮损部位的摩擦,保持外阴清洁干燥,每次清洗外阴部后,应拭干水分。部分症状较重的患者还应卧床休息,定期换药,以利于皮损的愈合。

外阴溃疡最好不要吃这些食物:

(1)忌咖啡等兴奋性饮料。

(2)忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

(3)忌烟、酒。

(4)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

(5)忌公鸡、鹅等发物。

(6)瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。

外阴溃疡未必是性病,要做到及时鉴别

外阴溃疡是一种常见的情况,它发生的也比较多,而且外阴溃疡导致的原因也是多方面的,它不单单是得性病后会出现,我们要及时进行鉴别诊断。

外阴溃疡未必是性病

由于引起外阴部溃疡的原因很多,因此要从外观、病史、病程和病情演变等方面仔细观察,并结合溃疡面分泌物涂片、培养、血液学检查以及全身状况检查综合考虑。对久治不愈的外阴部溃疡,还应该在病灶处取活体组织作病理检查,以明确诊断。患了外阴部溃疡后,要及时去医院就诊,尽早查明病因,在医生指导下进行针对性治疗,千万不要自以为是地乱用药物,以免给诊断和治疗带来困难,延误病情,造成不可挽回的后果。

外阴溃疡病因

1、非特异性外阴炎:病情较轻,多发生于搔抓之后。溃疡表浅,但疼痛明显。

2、性病:许多疾病的发病过程中,会出现外阴溃疡、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、梅毒的论述。

3、腹股沟肉芽肿:多在外阴部位发生皮损,初起皮损为硬的皮下结节,继而形成界线清楚的增生性肉芽肿性溃疡,有臭味,边缘卷滚高起,中心肉红色,触之易出血,无疼痛感,溃疡表面有脓液,周围可发生许多卫星状小溃疡。

4、白塞氏病:又称眼-口-生殖器综合征。在其病变过程中经常会发生急性外阴溃疡,好发病部位为小阴唇内侧面、大阴唇内1/2、阴道前庭等处,临床表现有以下三种形态。

①坏疽型:临床症状最严重。溃疡发生前先有发热、乏力等全身症状。病变部位红肿明显,溃疡数目少,外观如穿凿样,深且边缘不规整。溃疡表面附着的脓液较多,或有污黄色或灰黑色的伪膜附着,除去伪膜可见基底不平。病变发展迅速,有时造成大片组织蚕蚀缺损,外观似外阴癌,但其边缘和基底部柔软。患者疼痛剧烈。

②下疳型:这型较常见。病情发展缓慢,发病前没有明显的全身症状。溃疡数目多、表浅,但面积较大,周围红肿,边缘不整,也可有穿凿现象,溃疡表面附有脓苔。患者症状较轻,溃疡数周内愈合,但在其附近又可能出现新溃疡。

③粟粒型:此型溃疡数目多,但病灶小,似针尖至粟粒大小,症状很轻,痊愈也快。由于引起外阴溃疡的原因很多,因此临床上要从外观、病程方面仔细观察,并结合实验室检查如分泌物涂片、培养,血液化验,以及全身状况检查,以期明确诊断。对久治不愈的外阴溃疡要在病灶处取活体组织做病理检查。

外阴溃疡的鉴别诊断

1、非特异性外阴炎:未查到特异病原体。慢性者伴外阴皮肤增厚、粗糙、皲裂、苔藓样变。

2、假丝酵母菌病:可见到豆渣样白带,阴道分泌物中找到酵母菌的菌丝和芽胞。

3、梅毒:伴有全身皮肤黏膜及其他器官病变,特异的血清血检查可确诊。

4、生殖器疱疹:继丘疹水疱后形成糜烂或溃疡,伴有疼痛和发热等全身症状,可反复发作。病原体为单纯疱疹病毒。实验室检查查到病毒确诊。

5、外阴结核:少见,通常伴有其他部位的结核病变,溃疡周围无明显红肿等炎性改变。结核菌素试验、局部活检可确诊。

6、外阴癌:活检确诊。

外阴溃疡是性病吗,也可能是妇科病

外阴是女性的重要部位,在平时要注意保养,外阴溃疡就是一种不正常的现象,引起的原因也比较多,最常见的就是妇科炎症。

外阴溃疡原因

1、梅毒:主要发生于Ⅰ期梅毒,称为硬下疳,皮损好发于生殖器部位,也可发生于唇、咽、舌和乳房等处。常为直径1-2cm大小的无痛性溃疡,触之基底软骨样硬度,溃疡表面清洁,上有少量渗出液,数目通常为单个,也可能是2-3个,溃疡未经治疗可在3-8周内自然消失,痊愈后不留痕迹或仅留下轻度萎缩和色素沉着。

2、生殖器疱疹:在生殖器部位先出现多个丘疹、小水疱或脓疱,继而演变为糜烂、溃疡,皮损处有瘙痒和疼痛感,溃疡一般3-4周左右消退,痊愈后可有新的损害发生或在原处复发。

3、腹股沟肉芽肿:多在外阴部位发生皮损,初起皮损为硬的皮下结节,继而形成界线清楚的增生性肉芽肿性溃疡,有臭味,边缘卷滚高起,中心牛肉红色,触之易出血,无疼痛感,溃疡表面有脓液,周围可发生许多卫星状小溃疡。

4、固定性药疹:皮损可为疼痛性红斑、水疱、糜烂或溃疡,常单发,也可多发。有明确用药史,每次服药后在同一部位发生,以口唇、龟头、肛门等皮肤黏膜交界处多见,也可在身体其他部位发生类似皮损。

5、白塞氏病:白塞病以反复发作的口腔溃疡为特征,是一种全身性免疫性疾病。白塞病的生殖器溃疡更加特异,女性生殖器溃疡可发生在大小阴唇或阴道壁,但症状轻重不一,甚至可能无症状,需通过妇科检查发现。据报道,临床上,不少白塞病的阴部溃疡常被误诊为性病,久治不愈。这类病人如果伴有常发的口腔溃疡,很可能不是性病,而是白塞病。

6、急性女阴溃疡:多发生于青年女性。起病突然,开始为外阴部溃疡,好发于大、小阴唇的内侧和前庭黏膜。溃疡从米粒大至1-2cm不等,重者溃疡面积大,病变深,表面覆盖坏死膜样物质,局部疼痛明显。病程一般3-4周,愈合后留有疤痕。

7、外阴癌:外阴癌以原发性鳞状上皮癌为主,最常发生在大、小阴唇,约有1/3的外阴癌,在早期表现为溃疡,经久不愈。若肿瘤邻近或侵犯尿道,则会出现尿痛和排尿困难。

外阴溃疡表现

1、皮肤、黏膜破溃、缺损,周围充血、水肿、溃疡底部可呈灰白色有渗液。

2、局部可有痒、痛、烧灼感。

3、腹股沟淋巴结可肿大。

4、可有发热、乏力等全身症状或身体其他部分的疾病表现。

5、外阴溃疡常与性病有关。反复发作要警惕糖尿病。

外阴溃疡预防

1、养成便前洗手的好习惯:调查发现,人的双手粘有大量病原微生物,如衣原体、支原体等,它们可通过解便这一环节侵入尿道引起感染,所以养成良好的卫生习惯也是至关重要的。

2、掌握正确的外阴和肛门的清洗顺序:经常清洗外阴和肛门,清洗时要讲究顺序,先洗外阴再洗肛门,切不可反其道而行之;毛巾及盆要专人专用,否则细菌很容易侵入尿道口。

3、外阴洗剂及卫生巾的选择:一定要购买正规厂家的产品,以免劣质产品破坏人体的正常菌群,反而降低局部的抵抗力。购买卫生巾要注意产品质量,且不宜久存,以免滋生细菌,引发外阴和阴道感染,当出现外阴瘙痒、白带增多的症状时应及早去看医生。

4、充足的睡眠:每天保证充足的睡眠,不要熬夜,否则会降低身体对疾病的抵抗能力。注意把握好夫妻生活频度,每周夫妻生活超过3次者,尿道感染发生率大为增高,在夏季这一特殊阶段里要适当减少次数。

5、预防生 殖器结核感染:生殖器结核多为继发性感染。原发病灶以肺结核为主,因此积极防治肺结核对预防生殖器结核有重要意义。其预防措施除加强防肺结核宣传教育外,应加强儿童及青少年的保健工作。

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