导读: 1.湿热下注型 2.肝肾阴虚型老年性阴道炎属中医“带下病”、“阴痒”范畴,严重影响老年人的生活质量,根据中医辨证老年阴道炎可分为湿热下注型和肝肾阴虚型。
1.湿热下注型
表现:阴部瘙痒、灼痛,带下量多,色黄如水,或如脓,秽臭,伴见腕闷纳呆,心烦少寐,大便溏而不爽或干结,或见小便频急灼痛。
分析:老年人身体虚弱,各脏腑机能等退化较快,若出现肝郁牌虚则导致湿热内生伤及任带,故见带下异常;湿热之邪久渍阴部,故见阴痒不适;湿热日久累及尿道可见尿频尿灼痛等症;湿热内阻,脾失健运故院闷纳呆;心神失养故心烦少寐。余症为湿热内盛之象。
2.肝肾阴虚型
表现:阴部瘙痒入夜尤甚,带下量少色黄或带下量多色黄如水,夹杂血丝,阴部干枯、萎缩,阴中灼热疼痛,伴见头晕目眩,腰膝酸软,五心烦热,时有烘热汗出。
分析:随着年龄的增大,老年人逐渐出现肝肾亏虚,导致精血不足,阴部肌肤失荣故干枯,萎缩,并引起肌肤瘙痒;肝肾阴虚,而肝开窍于目,清窍失养故见头晕目眩;外府失荣,骨失所养见腰膝酸软;阴虚生内热可见带下量少色黄;带下量多如黄水。
老年性阴道炎的病因
老年性阴道炎现在又称为萎缩性阴道炎,老年性阴道炎主要的原因是由于体内雌激素的低落,从而引起的阴道黏膜萎缩。受到各种外界因素,包括物理性的因素、病毒细菌微生物的感染,从而引起的分泌物的增多、黏膜的充血、严重的出血等症状。
治疗的时候,除了用消炎的药物之外,还可以添加雌激素的软膏或者药片。用药的时候一定要询问患者是否有应用雌激素的禁忌症,并给予相对应的药物。
如果有雌激素软膏的使用禁忌,就要选用替代的方法,老年性阴道炎或者萎缩性阴道炎,一定要考虑发病的原因,给予相对应的合理的用药选择。
老年性阴道炎的中医辨证的分型是什么
老年性阴道炎属中医“带下病”“阴痒”范畴,辨证时应以阴部瘙痒程度及带下的性状、气味及伴发全身症状作为重点,参合舌、脉象作出全面分析认证,一般分为以下2型:
湿热下注
症状:此型老年患者阴部瘙痒、灼痛,甚则坐卧不安,带下量多,色黄如水,或如脓,秽臭,伴见腕闷纳呆,心烦少寐,大便溏而不爽或干结,或见小便频急灼痛,舌红苔厚黄腻,脉濡数或滑数。
病因:患者年老体弱,素体肝郁牌虚湿热内生伤及任带,故见带下异常;湿热之邪久渍阴部,故见阴痒不适;湿热日久累及尿道可见尿频尿灼痛等症;湿热内阻,脾失健运故院闷纳呆;心神失养故心烦少寐。余症为湿热内盛之象。
肝肾阴虚
症状:此型老年患者阴部瘙痒入夜尤甚,带下量少色黄或带下量多色黄如水,夹杂血丝,阴部干枯、萎缩,阴中灼热疼痛,伴见头晕目眩,腰膝酸软,五心烦热,时有烘热汗出。舌红少苔,脉细数。
病因:老年患者肝肾明亏,精血不足,阴部肌肤失荣故干枯,萎缩;夜间不足之阴旺于阴时,正邪相争,故阴痒以夜间尤甚;肝肾阴虚,精止亏少,清窍失养故见头晕目眩;外府失荣,骨失所养见腰膝酸软;阴虚生内热可见带下量少色黄;带下量多如黄水样,更加重耗损阴液致虚热更甚;伤及脉络可见带中混血。余为阴虚内热之象。
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