导读： 1.湿热下注型 2.肝肾阴虚型老年性阴道炎属中医“带下病”、“阴痒”范畴，严重影响老年人的生活质量，根据中医辨证老年阴道炎可分为湿热下注型和肝肾阴虚型。
1.湿热下注型
表现：阴部瘙痒、灼痛，带下量多，色黄如水，或如脓，秽臭，伴见腕闷纳呆，心烦少寐，大便溏而不爽或干结，或见小便频急灼痛。
分析：老年人身体虚弱，各脏腑机能等退化较快，若出现肝郁牌虚则导致湿热内生伤及任带，故见带下异常;湿热之邪久渍阴部，故见阴痒不适;湿热日久累及尿道可见尿频尿灼痛等症;湿热内阻，脾失健运故院闷纳呆;心神失养故心烦少寐。余症为湿热内盛之象。
2.肝肾阴虚型
表现：阴部瘙痒入夜尤甚，带下量少色黄或带下量多色黄如水，夹杂血丝，阴部干枯、萎缩，阴中灼热疼痛，伴见头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热，时有烘热汗出。
分析：随着年龄的增大，老年人逐渐出现肝肾亏虚，导致精血不足，阴部肌肤失荣故干枯，萎缩，并引起肌肤瘙痒;肝肾阴虚，而肝开窍于目，清窍失养故见头晕目眩;外府失荣，骨失所养见腰膝酸软;阴虚生内热可见带下量少色黄;带下量多如黄水。
老年性阴道炎的病因
老年性阴道炎现在又称为萎缩性阴道炎，老年性阴道炎主要的原因是由于体内雌激素的低落，从而引起的阴道黏膜萎缩。受到各种外界因素，包括物理性的因素、病毒细菌微生物的感染，从而引起的分泌物的增多、黏膜的充血、严重的出血等症状。
治疗的时候，除了用消炎的药物之外，还可以添加雌激素的软膏或者药片。用药的时候一定要询问患者是否有应用雌激素的禁忌症，并给予相对应的药物。
如果有雌激素软膏的使用禁忌，就要选用替代的方法，老年性阴道炎或者萎缩性阴道炎，一定要考虑发病的原因，给予相对应的合理的用药选择。
老年性阴道炎的中医辨证的分型是什么
老年性阴道炎属中医“带下病”“阴痒”范畴，辨证时应以阴部瘙痒程度及带下的性状、气味及伴发全身症状作为重点，参合舌、脉象作出全面分析认证，一般分为以下2型：
湿热下注
症状：此型老年患者阴部瘙痒、灼痛，甚则坐卧不安，带下量多，色黄如水，或如脓，秽臭，伴见腕闷纳呆，心烦少寐，大便溏而不爽或干结，或见小便频急灼痛，舌红苔厚黄腻，脉濡数或滑数。
病因：患者年老体弱，素体肝郁牌虚湿热内生伤及任带，故见带下异常;湿热之邪久渍阴部，故见阴痒不适;湿热日久累及尿道可见尿频尿灼痛等症;湿热内阻，脾失健运故院闷纳呆;心神失养故心烦少寐。余症为湿热内盛之象。
肝肾阴虚
症状：此型老年患者阴部瘙痒入夜尤甚，带下量少色黄或带下量多色黄如水，夹杂血丝，阴部干枯、萎缩，阴中灼热疼痛，伴见头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热，时有烘热汗出。舌红少苔，脉细数。
病因：老年患者肝肾明亏，精血不足，阴部肌肤失荣故干枯，萎缩;夜间不足之阴旺于阴时，正邪相争，故阴痒以夜间尤甚;肝肾阴虚，精止亏少，清窍失养故见头晕目眩;外府失荣，骨失所养见腰膝酸软;阴虚生内热可见带下量少色黄;带下量多如黄水样，更加重耗损阴液致虚热更甚;伤及脉络可见带中混血。余为阴虚内热之象。
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