导读： 乳腺癌 href="https://www.familydoctor.com.cn/fuke/jb/rfjb/rxa/" target=_blank>乳腺癌 乳腺增生
乳房摸到肿块就一定是
乳腺癌 href="https://www.familydoctor.com.cn/fuke/jb/rfjb/rxa/" target=_blank>乳腺癌
吗？医生表示，并非这么回事。乳腺上摸到硬东西有多种可能。许多妇女常常在自己检查乳腺的时候，习惯用手捏乳腺，这样常把正常腺体（尤其是增生腺体）当成异常肿块，从而造成不必要的恐慌。
乳房的肿块大部分是良性病变，以乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、
乳腺增生
结节与囊肿多见，它们有个共同的特点——通常生长比较慢，摸起来质地韧或软。若是乳腺纤维腺瘤，其活动度很好，摸起来边界很清楚，有时感觉肿块能在乳房中滑动；若是导管内乳头状瘤，则常伴乳头流水；若是增生结节或囊肿，常伴两侧乳房的增生。这类良性病变处理起来比较简单，可以根据具体情况决定手术切除或定期随访。
存在以下几种情况时，一定要注意乳腺癌的可能：①肿物生长快，几个月或几个星期内，增大很明显；②肿物摸起来很硬；③乳头被牵扯或皮肤凹陷、水肿；④乳头流血水。若发现以上问题（尤其是中年妇女），应立即往医院作进一步检查。目前检查乳腺主要是乳腺彩超及乳腺钼靶照片，两者对乳腺疾病诊断的准确率都比较高。
总之，当发现乳房有硬块时，没有必要过分恐慌，要及时前往专科医院作检查，明确良恶性的诊断，以免延误最佳治疗时间。
乳房有肿块但不疼,一定是乳腺癌吗
一般来讲，炎症性的乳房肿块，常常伴有比较剧烈的乳房疼痛，肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应；增生性的乳房肿块，常常伴有经前期的乳房胀痛，月经过后，疼痛可减轻，肿块亦可随之有所缩小，肿块常常为多发性的。
不疼的乳房肿块，患者要多自我观察
乳腺外科医生提醒，乳腺癌、纤维腺瘤、乳头状瘤、乳腺结核，这些乳房肿块在早期都没有疼痛感，但是等到开始疼痛时，就已经是晚期了。临床上，越是不疼的乳房肿块，越应该予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌等乳腺肿瘤的特征之一。
乳腺纤维腺瘤肿块也没有疼痛感，肿块多为规则的圆形，边界清楚，活动度大，一般直径不超过3-4厘米，几乎从不发生皮肤溃烂、浸润，这些是与恶性肿块的主要不同之处。
乳头状瘤的肿块一般很小，只在乳晕附近，0.5厘米大小，没有疼痛感，但是会有乳头溢水溢血的现象。乳腺结核的肿块比较硬，自身没有疼痛感，但是用手压着肿块的时候，会有疼痛感。
乳腺癌的乳房肿块，较早期时通常无明显疼痛不适感，只有到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润，才会出现疼痛，肿块常呈进行性增大，所以往往一经发现就已经很大了。这类肿块比较硬，表面不光滑、活动度小、边界不清楚。
定期自检，及早发现乳房肿块
停经前妇女自我检查乳房，一般建议在每次月经来潮的一周后进行，因为此时乳腺最松软，腺组织较薄，病变易检出。而月经前期、月经期乳房充血肿胀、腺体紧张度大，影响检查的结果。停经后或因手术、药物造成无月经的妇女，可在每月固定某一天进行乳房的自检，便于记忆和对照。
乳房自我检查一般包括视检和触检，简单步骤有以下几点：
1、直立于镜子前，裸露上身，双臂自然下垂，比较两侧乳房大小是否相同，形状是否异常，两侧乳头是否在同一水平上，有无乳头的内陷和渗出物，乳头、乳晕表皮有无改变。
2、双臂高举过头或双手在颈后交叉，查看乳房皮肤有无凹陷皱缩，双侧乳房、乳头是否同时移动。
3、右手五指并拢，以螺旋方向，由左乳内侧上方向乳头方向，仔细触摸乳房有无硬块。然后用左手检查右侧乳房。需要注意的是，触摸时不可用手一把抓，否则容易把乳腺组织当成肿瘤。
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乳腺肿块一定是乳腺癌吗？确诊乳腺癌有5大方法
乳腺癌是许多女性害怕的疾病，其出现严重影响生活和健康，乳腺癌的症状也需要重视，出现异常后必须立即检查。
乳腺癌症状
1、乳腺肿块:80%的乳腺癌患者首次诊断乳腺肿块。患者经常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质地坚硬，边缘不规则，表面不光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2、皮肤变化:乳腺癌引起皮肤变化，出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，缩短弹性，牵引相应部位的皮肤，出现酒馆征，即乳腺皮肤出现小凹陷癌细胞堵塞淋巴管时，会发生橙色皮肤变化。也就是说，乳腺皮肤有很多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌末期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润皮肤生长，主癌炉周围的皮肤形成分布的硬结节，即所谓的皮肤卫星结节。
3、乳头溢出:非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，停止哺乳半年以上仍有乳头溢出者，称为乳头溢出。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。
4、乳头、乳晕异常：肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Pagets病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破裂、结痂、脱屑、灼痛，乳头收缩。
5、腋下淋巴结肿:大医院接受的乳腺癌患者的1/3以上有腋下淋巴结转移。早期同侧腋下淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬，分散，可推进。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
6、局部皮肤改变：乳房皮肤出现橘皮样改变，即皮肤水肿且有毛孔处明显凹陷的改变，或出现乳房皮肤“酒窝”样凹陷，或有多个皮下小结节，这是乳腺癌的主要表现。有一种乳腺癌被称为炎性乳腺癌，早期表现为乳腺皮肤湿疹的变化。
7、乳房疼痛:少数乳癌患者乳房疼痛、刺痛、膨胀或钝痛。
乳腺癌自测
1、观察法：除去上身衣服对着镜子，观察乳房的形状、皮肤等情况，看看是否对称或有无任何异常情况，如糜烂、红肿等。
2、触摸法：用右手除去大拇指与小指外的三根手指触摸乳房，以乳头为中心画圈，用指腹感受乳房内部有无可疑的肿块。
3、平卧检查法：平躺在床上，将手臂举过肩头，在与身体的水平方向伸直放在床上，让乳房尽可能的平坦，再用手指去触摸，看看有无肿块。这种方法可为触摸法的升级版。
乳腺癌检查
1、医生接受诊察:乳腺专科医生有经验，接受诊察是否有肿块也更准确。这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。
2、B超检查：当医师怀疑乳腺有肿块，得做B超检查，能用来判断肿块性质和位置。但是，它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，可能会错过较小的肿块。
3、钼靶x线检查:这是目前初步判断乳腺癌的最正确方法，可以得到清晰的图像，检测出无法触摸手的小肿瘤萌芽。女性在40岁以后，或有高危因素（如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等）的女性，每年定期做钼靶检查。
4、细胞学穿刺检查：细胞学穿刺检查适用于B超检查和钼靶x线检查后，发现问题进行确诊。
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