导读: 概述 系统性红斑狼疮诊断标准 注意事项
概述
红斑狼疮是一种特别难治的疾病,从他的病名上其实就能够分析出来,因为这种病,容易反复的发作,而且发病的时候特别凶险。医学专家认为他就跟狼一样的狡猾,所以就把这种疾病命名为红斑狼疮。红斑狼疮患者在临床上最明显的一个症状就是皮肤受损。临床上把红斑狼疮分为4种类型,最严重的一种叫做系统性红斑狼疮,那么在诊断系统性红斑狼疮的时候都有哪些标准呢!
系统性红斑狼疮诊断标准
目前医学所使用的制定系统性红斑狼疮标准是年美国风湿病学会制定的。因为当年在美国以及北美的其他地方这种疾病的发病率特别的高。红斑狼疮的评定标准,首先要看患者的面部红斑。
系统性红斑狼疮的患者面部红斑是蝶形的,而且是弥漫性。而且同时还要有雷诺氏现象,病人还会出现脱发的情况。对光非常的敏感,同时患者的口腔或者是鼻烟会有皮肤溃疡的现象。
另外患者还会出现一些关节炎的症状,比如说患者在运动的时候会出现关节疼痛,有一些严重的甚至可能会出现触痛。患者体内会检查出狼疮细胞,另外患者做的梅毒血清试验是阳性。
注意事项
如果患者在检查的过程当中与上述的情况吻合的话,那就可以判断患者得的是系统性的红斑狼疮,一定要及时的进行治疗,否则危害是非常大的。
系统性红斑狼疮的诊断
系统性红斑狼疮的诊断是一个相对比较专业的问题,其实现在医学界对于系统性红斑狼疮的诊断有自己特定的标准,而且这个标准过几年就可能要更新一下。目前的标准特别复杂,总体来说是根据患者的临床症状和化验的指标综合判断。
对于患者怎么来诊断红斑狼疮?能看到的一些症状就是脱发,频繁的口腔溃疡,有可能会有特征性的红斑(包括颊部的蝶形红斑,皮肤亚急性的皮疹),光过敏,有关节肿痛的情况(肌肉疼、肌肉无力)。很多病人可能会有发热,会有血尿、蛋白尿,会有水肿的这些情况,可能会有贫血;还有的会累及到神经系统,会有一些头疼、癫痫等症状。
实验室检查可能就需要医生来判断,比较常见的会有补体的降低,抗核抗体的升高,双链DNA抗体的升高,还有一些特殊的抗体的升高,根据这些结果基本上综合来判断就可以确诊红斑狼疮。
如何诊断系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮需结合临床表现和实验室检查综合考虑。
临床上经常用的诊断红斑狼疮的标准是十一条,例如有没有蝶形红斑、有没有盘状红斑、有没有脱发、有没有光过敏、有没有口腔溃疡等等这些狼疮的临床表现。
此外有没有关节炎,有没有关节的疼痛,有没有浆膜炎,有没有肾脏的病变,是否有狼疮肾,尿常规里有没有蛋白尿,有没有尿潜血,尿里有没有管型,肾功能是否有损伤。
此外血液系统,比如溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少是否存在?精神系统的表现有没有癫痫发作或神经系统的表现。
另外血液学检查,比如免疫学、抗核抗体是否阳性,双链dna抗体是否阳性,sm抗体,抗磷脂抗体等等。抗核小体抗体是不是阳性,这些都是跟狼疮诊断有关系的。所以临床上要根据这些表现以及诊断的实验室检查来做出一个诊断。
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