什么原因会引起心绞痛?


如果患有心绞痛这种疾病,现在这种疾病的反复发生会对患者的正常生活和工作产生很大影响,患者的朋友们非常烦恼,在治疗这种疾病的同时,也想知道诱发这种疾病的原因,是什么原因

躺下后出现心绞痛,与体位变化引起血流动力学变化,心脏负担加重有关,本狭窄的冠状动脉缺血程度加重,引起胸痛、心慌症状。通常,躺下休息时出现的心绞痛是卧床不起的类型,处于比较严重的阶段,患者的冠脉储备能力下降,病情持续恶化的话,有可能发生心肌梗塞和猝死。患者及早就诊检查明确,了解病情轻重,合理应用药物、支架介入和搭桥手术手段,受阻剂是该型患者的重要治疗药物之一。

出现胸痛等不适症状,疑似心绞痛,单凭症状仍无法判断病情,应结合心电图、心脏彩超、甲状腺功能、64排螺旋CT、冠脉造影等检测手段,找出引起症状的原因,对病因进行处理。除了心绞痛之外,肋间神经痛、神经官能症、胃食管反流病等也能引起类似症状,要正确区分,合理干预,以免耽误治疗。

心绞痛的主要表现是什么?

1、患者心脏状况反应症状:患者心肌硬化或心脏增大,冠状动脉造影发现广泛或严重病变,静止状态时,心电图也发生明显心肌缺血变化,心脏功能差,发生轻微活动心绞痛相反,如果患者心脏没有器质变化,休息时心脏功能正常,心电图正常,轻度体力活动时心绞痛不发作,则表明病情较轻。

二、看临床类型:心绞痛根据症状主要分为稳定型初发型心绞痛、疲劳型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、中间综合征、变异型心绞痛、混合型心绞痛和梗塞后心绞痛。稳定型疲劳型心绞痛病情轻,预后好。混合型其次,其他各种病情严重,人把这种类型的心绞痛统称为不稳定型心绞痛。

稳定型疲劳型心绞痛的主要特征是心绞痛发作的诱因、频率、疼痛部位的性质和持续时间基本相同,一般持续时间(3~5分钟)在1~3个月内没有变化。初发型是患者没有发生过心肌梗塞和心绞痛,初发后的时间在一个月以内,患者相当紧张,少数患者发展为恶化型心绞痛,甚至心肌梗塞。恶化型即进行型,指原有稳定型心绞痛患者,3个月内疼痛程度、频率、诱因频繁波动,进行性恶化,时间延长,超过10分钟,疼痛加剧,用硝酸甘油后不能立即完全消除,表明冠状病变恶化,发展为心肌梗塞。

卧位型是指睡眠时或休息时发生的心绞痛,症状也较重,发作时间长,疼痛严重,服用硝酸甘油疗效差,预后不理想,可发生严重心律失常和急性心肌梗塞。变异型类似于卧位型,发作时间也大多在夜间,但发作时心电图表现不同,预后较差,可能会出现心梗。中型又称冠状病毒功能不全,发作时间最长,有时半小时至一小时以上,常发生在睡眠或休息中,病情比较严重,是心梗的前奏。梗后心绞痛是指急性心肌梗塞后不久发生的心绞痛,这是患者需要注意的,很有可能再次发生心肌梗塞。

混合性心绞痛是指稳定型疲劳型与不稳定型混合或交替出现的症状,具有两种临床表现。

三、看血压、血脂:患者合并重的高血压病,高血压显着,降压后降压效果差,血脂显着增高,血压变动大,可进一步加重冠状动脉病变,不利于预后。

四、患者身体一般情况,是否患其他严重疾病和年龄:患者身体好,年龄在50岁以下,且未患其他严重疾病,有利于预后。患者年龄在60岁以上,体质差,有脑梗塞、脑出血、糖尿病等严重疾病,可加快病情恶化。

专家介绍了混合型心绞痛和不稳定性心绞痛的发病症状,了解这些症状后,希望根据自 的疾病症状确定自己的疾病类型,帮助自己对症治疗,尽快控制疾病,不要因错误诊断而伤害自己的身体。               

什么原因会引起心绞痛,如何缓解不适感

医生您好,我的母亲今年五十五岁,心脏不是太好,今天下午心绞痛,我想问下,什么原因会引起心绞痛? 怎么缓解心绞痛?

宜兴市人民医院内科副主任医师高秋回复:要当心心肌供血不足的症状,这点是引起心绞痛的主要原因。心绞痛是心前区及其附近部位由于心肌暂时性和可逆性缺氧而产生的不适症状。它是冠心病最常见的症状或首先症状。心绞痛的疼痛部位以胸骨中或上1/3处最为常见。最典型的病例,疼痛常由胸骨处开始,可放射至左肩、左上肢前内侧达无名指和小指。有时疼痛放射还有\"跳跃\"现象,如自诉左肩及左手疼痛,而手臂其他部分皆不受牵累。 患者平时一定要注意休息,饮食要把握住禁忌,情绪保持轻松,心绞痛患者发作的时候注意休息,一般休息之后,平稳情绪就能够有效的缓解病情,其次如果控制不住病情一定要及时的到正规医院就诊治疗,按照医生的要求服用药物。平时注意多吃有利于血管的食物,保持平稳愉快的心情,这样都是能够有效的缓解心绞痛的。

心绞痛痛在什么位置?心绞痛是什么原因引起的?


心绞痛诱因

(1)主要具有自发性或劳动力,劳动力心绞痛多与力、疲劳、兴奋、饱餐有关。

(2)部位和放射:主要位于胸骨后或心前区,一般疼痛可放射到咽、臂,左臂尺侧多见。有些可以放射到上腹部,有些报告可以放射到大腿侧。发作时,患者经常因疼痛恶化而不能继续活动。

(3)性质:胸骨后榨感、紧缩感、烧灼感或窒息感一般针刺样品、刀切样品或触电样品的疼痛不像心绞痛。

(4)持续时间:心绞痛一般在15分钟以上,30分钟以上应考虑急性心肌梗塞的可能性。

(5)缓和方式:去除诱因、休息或含硝酸甘油后3分钟内缓和。

心绞痛发作部位和疼痛性质不典型,容易与其他疾病混淆。心绞痛的发作不是心前区,而是颈、牙床、咽喉、背、肩、臂或腹部等。有些患者的心绞痛可以表现膊和胳膊麻木、沉重等不适。另外,胸痛的部位主要依赖于疼痛神经的分布,缺氧、炎症、肌张力增加、癌症浸润、组织坏死、物理化学因素等刺激可能引起胸痛。一般来说,针刺般的锐痛,特别是出现在左乳房下区的人,往往不是心绞痛。胸部持续闷闷,深吸后症状减轻,含硝酸甘油无效,多见于心脏神经官能症。极短的疼痛也很少是心肌缺血引起的。另外,心绞痛也不是冠心病的特有,主动脉瓣狭窄或关闭不全、贫血、特发性肥厚主动脉瓣下狭窄、心肌炎等疾病。另外,冠状病也不仅仅是冠状病毒粥样硬化,遗传和先天性畸形、外伤和胶原病以及其他血管炎症性疾病也会引起冠状病毒。                   

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