稳定型心绞痛概述

如果你患有心绞痛，你会担心它会如何影响你的生活，会发生什么。但是，也有很好的治疗方法，可以控制自己的心绞痛发作，有助于维持正常的生活。这篇文章是冠心病引起的稳定型心绞痛。这种类型的心绞痛在发病的时候有一定的规律，所以叫稳定型心绞痛。是心绞痛中最常见的类型。什么是稳定型心绞痛？冠状病是将血液运送到心脏心肌的血管。如果脂肪块逐渐沉积在血管内侧壁，随着时间的推移，动脉血管壁会变得越来越窄。冠状动脉狭窄，心脏工作多时，冠状动脉不能提供足够的血液。这意味着你的心肌不能得到足够的氧气来正常工作。这时，你会感到心前区不适或疼痛不适。

很多事情可以使心脏更加努力，引起心绞痛。例如，步行上山。出去在寒冷的天气里。当你感到焦虑或兴奋时，你的心不必这么努力工作。因此，心脏休息时可以得到足够的氧气供应，不会感到不舒服。稳定型心绞痛发作时有一定的规律。心脏负荷比平时增加的话，心绞痛会发作。但这个时候如果你停下来休息或者服用抗心绞痛药物，那么就会缓解心绞痛的症状。学会辨别这种情况。

如果你有这种症状，医生会诊断稳定的心绞痛。另一种心绞痛是不稳定型心绞痛。如果患有这种类型的心绞痛，随时都会出现心绞痛的症状，甚至在休息的时候也会出现症状。此类型的心绞痛发病时症状不规律，比一般的心绞痛症状严重，持续时间延长。心绞痛发作意味着风险更高的心血管事故发生率，应立即正规治疗。有哪些症状表现？绞痛的发作有不同的症状表现。有些患者说感觉像胸部压迫感，甚至心部压迫感。可以向颈部、下颌或背部放射，也可以向左肩或双臂放射。胸闷、出汗或不舒服、疲劳。有时胸闷是唯一的症状。出现这种心绞痛时，停止休息后，症状可以缓和。症状持续1~3分钟。生气或悲伤后，消失可能需要更长时间。只持续几秒钟，或者持续几个小时的疼痛，可能不是心绞痛。你认识到心绞痛是什么感觉和诱因非常重要。请告诉医生心绞痛发作方式的变化。如果您的心绞痛发作有以下几种情况表现，应及时就医或治疗：持续时间比平时延长。休息时也会发作。发作时症状恶化了。舌下服用抗心绞痛药物3次后，症状仍未缓解。上述情况意味着心绞痛恶化，有心肌梗塞发作的上位风险。有哪些治疗工作需要服用几种药物来控制心绞痛，应该去除心血管疾病的高风险因素。你也可以做一些改善自己健康生活和延长寿命的事情。治疗心绞痛的药物硝酸甘油可以在几分钟内迅速缓解心绞痛的发作症状。缓解心绞痛症状的机制是扩大冠状动脉，增加冠状动脉血流量，改善心肌供氧，缓解症状。应随身携带硝酸甘油，以备心绞痛发作时服用缓解症状。在做诱发心绞痛的活动之前也可以服用硝酸甘油。例如，在准备散步之前服用。硝酸甘油也会同时扩大脑血管。服用它可能会引起搏动性头痛。15分钟以上服用硝酸甘油3次，如果心前区不舒服或疼痛，应立即就诊。因为你很可能有心肌梗塞。预防心绞痛发作的药物，如果发现心绞痛影响生活质量的话，医生建议吃药减少发作次数。医生认为这些药可以减少心绞痛的发作，增加运动耐力，使生活更加正常。这些药物也有我们下面提到的副作用。如果这些药物之一后，如果还有症状的话，医生可能会建议再服用一种药物。

β受体阻滞剂是很多医生控制心绞痛的优先类型。β受体阻滞剂也会降低心肌梗塞和脑梗塞的发病率。例如阿替洛尔(商品名:天诺敏)、卡维地洛(商品名:Eucardic)、美替洛尔(商品名:Lopresor)。β受体阻滞剂� �使站立时感到疲劳和眩晕，也可能使手和脚感到寒冷，也可能导致男性勃起功能障碍。患支气管哮喘时，禁止服用β受体阻滞剂。由于各种原因不能服用β受体阻滞剂的医生可能建议服用钙离子困难剂。钙离子拮抗剂会减少心肌梗塞和中风的发病率。钙离子拮抗剂包括地尔硫卓(商品名:Dilzem)、硝苯地平(商品名:Adalat)、维拉帕米(商品名:Cordilox)等。

钙离子窘迫剂会导致面部发红、脚踝肿胀、站立迅速时头晕、低血压。一项研究表明，14名患者脚踝肿胀。此外，服用钙离子困难剂维拉帕米可能导致便秘。长效硝酸脂类药物会使血管扩张。剂型有片剂(商品名:CedocardRetard)、外用片剂(商品名:Nitro-Dur)、涂在皮肤上的膏剂型(商品名:Percutol)。长期使用长效硝酸脂类药物会产生耐药性，降低疗效。因此，应间断使用这种药物以避免耐药性。例如，使用粘贴剂型时，可以在晚上撕下粘贴剂。服用长效硝酸脂类药物可能会有头痛、头晕、晕厥、皮肤发红等副作用。一项研究表明，13名患者会有这样的副作用。医生建议，如果不能服用β受体阻滞剂，可以更换或添加尼可地尔(商品名称:Ikorel)。这种药物可以更好地改善冠脉血液供应。尼可地尔可以引起头痛、脸红、头晕等不适。也可能导致胃部不适。服用尼可地尔期间，机器不应运行或操作。因此，第一次服用尼可地尔时，应该知道它是如何影响你的。预防心肌梗塞的药物患心绞痛意味着比普通人的心肌梗塞和中风风险高得多。医生建议服用药物降低这种风险。应每日服用阿司匹林和他汀类药物。如果有高血压应服用降压药物来控制血压。每天服用75毫克阿司匹林可以预防心肌梗塞的发作。阿司匹林降低血液粘稠度，减少血管腔内形成血栓。阿司匹林在一些人中会引起胃溃疡和出血。患胃溃疡时，应另服用保护胃粘膜的药物。服用他汀类药物可以预防心肌梗塞和中风的发生。主要目标是尽可能降低胆固醇。药物有阿托伐他汀(商品名:立普妥)、普伐他汀(商品名:Lipostat)和辛伐他汀(商品名:舒降)。研究表明，大多数人服用他汀类药物不会有副作用。但有些人服用他汀类药物后，会有肝功能损伤、肌肉疼痛、肌肉损伤，甚至肾功能损伤。服用他汀期间，有必要定期检查肝功能和肾功能是否异常。服用ACEI类药物(血管紧张素转换酶抑制剂)可降低血压，预防心肌梗塞和中风发作。相应的药物，如卡托普利(商品名:Acepril)、依那普利(商品名:Innovace)。服用ACEI的分之一的人咳嗽。如果不能服用ACEI类药物，可以更换ARB(血管紧张素体困难剂)的药物。其他治疗如果心绞痛症状严重，可能需要手术来改善心脏心肌的血液供应。医生会提出冠脉腔内血管成形术或冠脉旁路移植术。如果有心绞痛，我们可以做很多事情来降低心肌梗塞和中风的风险。这些事情同时可以减少心绞痛的发作。戒烟，可以咨询医生如何戒烟。

健康饮食:多吃蔬菜和水果，每周吃一次鱼类食品。保持健康的体重水平。经常锻炼。不超过建议安全饮酒量的酒。如果有心绞痛的话，担心会对自己的生活产生什么样的影响。患心绞痛会增加心肌梗塞的发病概率。但是，改变生活方式，服用相关药物，保持健康。有些患有心绞痛的人有比别人更长的生存机会。这些是一般运动但不发生心绞痛的女性患者不需要外科的患者心电图表现正常的患者低胆固醇和血压正常的患者。入选42至65岁男性初步诊断心绞痛患者，进行5年随访，随访结果显示约90名患者还活着。                 

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