偶发、频发、复杂的室性早搏和无症状的非持续性室速，一般随着年龄的增长而增加，随着心脏病的严重程度而增加这些病例往往没有独立的预后意义，但可能是心脏病的早期表现也就是说，良性室性心律失常，良性室性心律失常应该采取什么样的治疗手段呢具体来说，良性室性心律异常主要指无器质性心脏病的室性早搏或非持续性室速这种患者多为无心律失常直接相关症状，无需使用抗心律失常药物，无需使用射频导管消融，应充分说明预后良好，消除心理紧张如果确实有与心律失常直接相关的症状，在向患者说明工作的基础上，选择受体阻滞剂，也可以使用普罗帕酮、美西律、莫雷西嗪等，但不能使用具有器官毒性和副作用的药物，如奎尼丁、索他罗尔和胺碘酮治疗后果的评估以症状减轻或消失为判定标准，不应重复动态心电图有预后意义的室性心律失常主要指器质性心脏病患者的室性早搏或非持续性室速不要用I类抗心律异常药物治疗基础心脏病对急性左心衰竭患者出现的各种心律失常，应尽快控制心力衰竭，重视低钾、低镁、洋地黄中毒等原因的搜索和纠正慢性充血性心力衰竭患者，首先提倡使用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄类和阻滞剂急性心肌梗死后，应尽快实施再灌注治疗、榕栓和直接PTCA，梗死相关血管开通时出现的室性早搏和加速性室性自主心律多为一次性，一般无需使用抗心律失常药物早期预防性使用利多卡因可提高总死亡率，对血流动力学不稳定的频发室早期或非持续性室速，可临时静脉应用利多卡因陈旧性心肌梗塞患者主要使用阿司匹林、淑体阻滞剂、他汀类降脂药，左心功能不全者使用血管紧张素转换酶抑制剂，左室射血分数明显下降，或者严重心力衰竭的频发性非持续性室速患者也可以考虑使用胺碘酮心脏不好的情况下，不应该发生或忽视或过度重视或害怕的错误态度要正视自己的身体状况，发现应尽快治疗以上就是关于良性心律失常的治疗措施，希望对您有所帮助，更多想要了解的可以咨询我们的在线专家温暖提示:以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家
心律失常性心肌病可以活多久？房颤引起的心律失常性心肌病如何治疗
房间颤抖或引起心律异常性心肌病是真的吗？心律失常性心肌病又称心动过速性心肌病，以左室明显扩大和射血分数明显下降为特点，以心衰(心衰)为主要表现，是无器质性心脏病史者快速型房间性或室性心律失常引起的心房和(或)心房收缩和舒张功能不良的疾病状态。其最大的特点是可逆性，即结束和消除与之相关的心律异常，心脏的变化可以完全恢复。其发生高度依赖于心室率，心室率越快，心律失常性心肌病越快。
心房颤动(房颤动)是临床上最常见的心律失常之一，患者栓塞发生率高，心功能下降。房间颤抖时，迅速的心房率下降左室收缩功能，但收缩期末心房自主收缩功能的丧失进一步减少心房输出量约15%~20%，容易引起心力衰竭。临床上，许多心脏功能下降的患者，特别是扩张性心肌病患者，房颤发生率高，心力衰竭和房颤因果关系的判定，成为目前共患两种疾病的患者临床诊断和治疗选择的主要瓶颈。
心律失常性心肌病的治疗
房颤引起的心律失常性心肌病，进行有效的心律恢复或心室法律控制可以逆转心室的扩大和心功能的下降，对患者的预后大有帮助。
近年来，随着房颤导管消融技术的发展，房颤根治成功率大大提高了药物治疗。国内外一些研究表明，心力衰竭合并房颤患者房颤成功消融后，心室明显缩小，射血分数明显改善。目前，临床上房颤合并心衰者在房颤纠正后心功能明显恢复的病例报告越来越多，引起了更多关注。
但由于住宅颤抖导管消融治疗在合并心力衰竭患者中的有效性、安全性、长期预后仍缺乏大规模临床试验证据，住宅颤抖转律药物的有效性仍然很低，因此积极关注住宅颤抖的发生及其危害有研究提出，有效的心室率控制可有效改善左室射血分数，缓解临床症状，预防复发。但是，在12例心律失常性心肌病患者中，也有3例(25%)心力衰竭复发或突然死亡的报道，这3例都是房颤患者。仅靠药物治疗来控制心室率可能不足以预防未来的严重事件，对于难以控制的室上性快速型心律失常，可以考虑进行房间结管消融联合起搏器，彻底控制心室率。
总而言之，对于房颤所致心律失常性心肌病，早期识别和合理诊治具有非常大的临床价值，今后需要进一步关注和研究。
恶性心律失常的治疗
恶性心律失常也称为危险心律失常或致命心律失常，是引起心脏猝死的主要原因动态心电图监图的监测，在心室颤抖或心脏停止之前，心脏的自律性和传导性经常发生异常由于这些变化引起的心律失常往往是心脏猝死的先兆，因此被称为危险心律失常目前，我国有心律失常患者约千万人，每年恶性心律失常猝死者约百万人多年来，临床主要使用的四种抗心律异常药物治疗效果差，治疗效果仅达30%-60%(3)恶性室性心律失常是指有血流动力学后果的持续性室速和室颤这些患者有明确的器质性心脏病（如冠心病、心肌病、心衰等）恶性室性心律失常的治疗对策是1级预防，主要寻找推测恶性心律失常的临床指标(24小时动态心电图监测、心室晚电位、心率变异性、QT离散度和压力反射敏感性、左室射血分数等)抗心律失常药物在一级预防中的地位不明确2二级预防主要针对无急性冠心病事件发生时的室震、血流动力学不稳定的室速生存者许多临床试验表明，恶性室性心律失常患者优先于ICD，抗心律失常药物的疗效总体上不可靠，其中1I类抗心律失常药物不改善患者预后，明显增加器质心脏病室性心律失常患者的死亡风险2ⅱ类抗心律失常药物是降低心肌梗塞后和慢性心力衰竭患者猝死和总死率的唯一抗心律失常药物，是恶性室性心律失常一级预防的优先药物3iii类抗心律异常药物，胺碘酮可以减少心肌梗塞后和慢性心力衰竭患者的猝死风险，但对所有原因的死亡率下降并不明显临床试验结果表明，胺碘酮是唯一一种抗心律失常药物，除体阻滞剂外，可减少心肌梗死(无论是室性早搏还是左心功能不全)和慢性心力衰竭患者猝死风险胺碘酮和索他洛尔可作为无条件接受ICD恶性室性心律异常一级预防的药物或与ICD联合使用一般来说，多考虑以胺碘酮为主线，以索罗尔为辅助的选药原则对于心功能差的老年患者，最好是胺碘酮，心功能好的年轻患者可以使用他的洛尔4IV类抗心律失常药物，维拉帕米可用于结束QT期间的正常，配对期间短的室性早搏开始的多形性室速，也可用于左室特发性室速或起源于右室出道的室速此外，对于先天性长QT期间综合征患者的尖端扭转性室速或室颤，应使用患者能够承受的足够剂量的受体阻滞剂，或者起搏器与受体阻滞剂联合使用Brugada综合征室颤无可靠药物，应使用ICD治疗以上是恶性心律失常的治疗措施，希望能对你有所帮助如果你想知道更多，请咨询我们的在线专家温暖提示:以上资料仅供参考，具体情况请免费咨询在线专家
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