血常规检测和血细胞异常处理;1.接受化疗的患者,出院后每隔3-4天进行血常规检测,若白细胞、中性粒细胞绝对值或血小板总数低于正常范围,请每隔2天进行一次血常规检测中山大学附属肿瘤医院肿瘤内科夏雫2.白细胞下降患者不会感到不舒服,但白细胞下降诱发感染或发生生命危险,化疗后身体无力或饮食减少的患者,白细胞严重下降或发生严重感染的可能性非常高,必须密切观察血液的正常变化3.2周化疗方案的患者,为了保证能够按时化疗,即使白细胞正常,化疗结束后第3天开始每天使用白针,至少连续使用7天,使用白药期间的血液检查也必须按照上述要求进行4.白细胞在3.0×109/L以下,开始每天连续使用白针,用药期间每2天检查血液常规,白针连续使用5天以上,白细胞在15.0×109/L以上,可以停止白针,不符合上述标准,必须继续使用白针白针停止使用后,白细胞再次下降,因此白针停止使用2天后,每3~4天重新开始检查血液常规5.使用白针后,白细胞上升到30×109/L,或者全身骨关节疼痛,这些都是药物后的反应,请按照上述要求完成白针疗程,继续多水,停药后白细胞恢复正常,疼痛患者可口服布洛芬或乙酰氨基酚(一般药房销售,商品名称芬必须通过/西乐宝)6.出院后,尽量避免人多的地方发烧时,请立即到当地医院或本院就诊,检查血液,使用抗感染处理,立即通知主管医生(联系方式见后页)7.化疗前3天和化疗后2天,请勿使用白针如果化疗到期,白细胞仍未恢复正常或仍在使用升白针,则需要延期化疗8.血小板低于80×109/L,可能诱发出血(鼻/牙龈出血、皮下出血或瘀伤),要求每2天检查一次血常规血小板低于60×109/L时,每天连续使用血小板针,血小板恢复到90×109/L如果血小板低于20×109/L,可能会诱发严重出血(消化道出血、脑出血等),请立即到当地医院或本院紧急处理,立即通知主管医生胃肠道反应常见异常处理,1.化疗后第一周胃口下降,饮食减少,恶心,呕吐等反应,请按出院医生的指示处理口服地塞米松、制酸药、止呕药片等饮食明显减少的患者白细胞严重下降,电解质紊乱等,请在当地医院或本院进行相关检查和补充营养液2.化疗期间使用止呕药,患者化疗后一周便秘患者在化疗前一天开始补充纤维类食物(蔬菜、水果)的顺时针按摩腹部口服乳果糖(一般2天有效)、果导片等通便药物大便干燥难以排出时,可以使用开塞露如果大便通畅或大便变软,则可停止使用通便药物3.腹泻,可能是化疗药毒性,或者白细胞下降引起的肠胃感染,请及时到当地医院或者我院就诊,检查白细胞,建议口服黄连素、整肠丸等药物,必要时需要用抗感染治疗一天8次以上水样便利的患者可能会发生水电解质紊乱、休克等严重情况,请立即就诊并通知主管医生4.建议尽量补充肉类、蛋类、牛奶类、新鲜蔬菜水果等营养物质良好的营养补充是顺利完成化疗程的基础,我们提倡营养均衡,不主张某种食物的戒口本文是夏雫医生的许可发表,未经许可请不要转载温暖的提示以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家
直肠癌放疗后常见的不良反应有哪些
我有一个朋友患上了直肠癌,正在接受放疗。想要问一下直肠癌放疗之后会有哪些不良的反应呢?患者会有什么样的明显的症状呢?
宜兴市人民医院内科副主任医师高秋回复:对于直肠癌患者来说,放疗是一种常见的治疗方式,但是同时这种治疗方式也是非常的痛苦的。比较常见的副作用就是胃肠道反应,患者往往会有恶心、呕吐的情况。当然现在已经有了效果不错的止吐的药物,可以明显减轻病人的恶心、呕吐症状。同时应该注意,直肠癌患者在放疗期间还会出现白细胞的下降,有的患者还会出现血红蛋白或者血小板的下降的情况。提醒注意如果有白细胞下降的症状,现在有很好的粒细胞集落刺激因子,对于血小板的下降,现在有白介素11的治疗。
乳腺癌化疗后的不良反应
首先,不良反应表现为消化道的反应,如恶心、呕吐、饮食下降等症状,使用止吐药物可以有效缓解消化道症状。
其次,表现为肝功能的损伤和心脏毒性,主要由蒽环类药物,如表阿霉素、阿霉素引起。因为血液系统血细胞增长快,因此化疗药物对血液细胞的杀伤也比较明显,主要表现为白细胞、红细胞、血小板减少。此外,周围神经系统可能损伤,如手指、脚趾麻木,紫衫类药物还会导致患者脱发。
总之,化疗药物副作用十分常见,但大多数较轻,患者可以耐受,无需过分焦虑药物副作用。
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