肠癌有直肠癌，也有乙状结肠癌、横结肠癌、盲肠癌，出血一般都是直肠或者乙状结肠，直肠也有伴有出血。因为直肠一般都会有大便的形状的改变，有独特的一些特点，做个肠镜其实就可以看得很清楚。痔疮一般位置比较低了，就在直肠段这一块，肛管这一块，内痔、外痔会出现，有时候诊断起来也比较明确，能看到它的情况。所以这两个之间其实就是两个病，想鉴别起来其实也挺容易的。
如果出现了痔疮出血了，一看就这个痔疮，那就是痔疮，就不是癌，按照痔疮去处理了。一看长出溃疡了，菜花状的东西了，一看就是肠癌，就按照肠癌去治。出血不出血，疼不疼，其实还真不是鉴别这两个病的关键，这两个病例鉴别：第一，可能需要直肠的肛诊来摸一摸，有的就能摸个大概。另外，必要的时候做做肠镜，看一看直肠、结肠有没有什么东西，有时候还要取活检，给我们明确的诊断。但也有比方得了肠癌，又合并了痔疮，得了痔疮，又合并了肠癌，还真有这种病，但比例可能不一定很高，但正也就提示如果出现了问题，一定要到专科医院做一个鉴别，看到底是什么情况，根据最终的诊断的结果来做处理。
痔疮出血不疼是得了肠癌吗
痔疮出血不疼和肠癌没有必然的联系，肠癌就是肠癌，痔疮就是痔疮。
肠癌有直肠癌，也有乙状结肠癌、横结肠癌、盲肠癌，出血一般都是直肠或者乙状结肠，直肠也有伴有出血。因为直肠一般都会有大便的形状的改变，通过肠镜就可以看得很清楚。痔疮一般位置比较低，在直肠段、肛管处出现内痔、外痔，诊断起来比较明确。所以两者就是两个病，很容易鉴别。
如果出现痔疮出血，就是痔疮，不是癌，按照痔疮去处理。如果长出溃疡，菜花状的东西，就是肠癌，按照肠癌去治疗。出血不出血，疼不疼，不是鉴别这两个病的关键，需要直肠的肛诊或肠镜可明确诊断。
但也有得了肠癌又合并了痔疮，或得了痔疮合并了肠癌，一定要到专科医院鉴别、诊断及治疗。
不疼不痒大便出血是痔疮吗
不疼不痒的大便出血，可以是痔疮的表现，但也可能会有其他的出血原因。痔疮的出血通常有几种情况，单纯的内痔出血，通常都是不疼不痒的。痔疮是混合痔的状态时，会伴随血栓、炎症、水肿，出血可能就会伴随疼痛以及肛门周围的瘙痒。引起便血还有很多其他的原因，比如肛裂、肛瘘、肠炎、息肉、肿瘤都可以引起出血。
1.肛裂既有出血又有肛门的疼痛。
2.肛瘘伴随有肛周的感染，出的是脓血，除了血还有脓。
3.肛周脓肿也是疼痛的出血。
4.肠炎伴随大便的次数增多、腹痛、腹胀，大便出血，有黏液。
5.息肉表现为不疼不痒。
6.肠癌早期不疼不痒的出血。
所以对于大便的出血，要精确的来区分，最好是做肠镜来鉴别诊断。
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