腹股沟直疝和斜疝，这两者之间的区别，主要是可以表现在几个方面。首先是患者的发病年龄，斜疝的患者，大多可以见于儿童以及青壮年，而直疝的患者，多见于老年人；其次是疝突出的途径，斜疝是经过腹股沟管突出来，可以进入阴囊。直疝是由直疝三角突出来，不会进入阴囊；最后是疝块的外形，斜疝的疝块，为椭圆或者是梨形，上部可以呈蒂柄状；而直疝的疝块，为半球形，而且基底比较宽。
怎么区分腹股沟直疝和斜疝
实质上，过去是把腹股沟区分成为直疝区和斜疝区，是用腹壁下动静脉作为标志，腹壁下动静脉的上方出来的疝就叫斜疝，实质上从内环口传出来的。其实对老百姓来说，可能很多人都听不太明白这种位置，实际上，直疝是从下边钻出来的。总体来说都是从腹股沟区发病，就像一个窗户，窗户帘上边有一个竖杆，杆的下方就是直疝区，杆的上方就是斜疝区，那杆的再向下的位置，可能还有一个股疝区。所以不管是斜疝、直疝和股疝，总的来说都是从这一个大的范围叫耻骨肌孔钻出来的，耻骨肌孔就是下腹部的位置，它也是一个先天性的薄弱区，这个区域是没有真真正正的肌肉组织覆盖的，所以这个地方就容易得疝气。
腹股沟直疝与斜疝的鉴别诊断
腹股沟直疝和斜疝从两个疝长的位置观察，腹股沟直疝为腹直肌和腹壁下动脉的内侧直疝三角，而从腹壁下动脉外侧穿出腹壁的是斜疝。
从形态上来看，直疝因为从腹壁直疝三角凸出，所以像椭圆形的结构一样，像半球形的表现。斜疝是从腹壁下动脉外侧凸出来的，并且可以一直沿着腹壁的皮下组织往下走。
当专科的医生查体的时候，将直疝三角把腹股沟管的内环口压迫，塞内容物还纳以后把内环压住，让病人咳嗽，如果这时候肿物不往出凸，就说明是斜疝。如果压迫时让病人站起来，突然松开，然后疝又完全从疝环又凸下去，说明是斜疝。
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