心律失常是因为窦房结的兴奋异常和兴奋发生在窦房结以外,兴奋的传导缓慢、堵塞或通过异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍引起心脏搏动的频率和节律异常通常,心律失常的检查包括以下几点1、发作时的体检应着重判断心律失常的性质和心律失常对血流动力状态的影响(1)听诊心声,了解心室搏动的速度、缓慢和规则,结合颈静脉搏动反映的心房活动状况,有助于进行心律异常的初步鉴别诊断(2)颈动脉窦按摩对快速心律失常的影响有助于确定心律失常的性质为了避免低血压、心脏停止等事故,患者应在平卧位进行心电图监视,老年人慎重使用,脑血管病变者无效每次按摩一侧颈动脉窦,一次按摩持续时间不超过5秒,心房扑动的室率可以倍增,室上性心动过速也可以立即变成窦性心律2、发作间歇性体检应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创性和创意检测有助于确诊或排除器质性心脏病窦性心律的心电图特征是出现p波规律,p波形态表明从窦房结兴奋(即p波直立于I、ii、aVF、V4~V6,在aVR中倒置)正常窦性心律的频率一般为60~100次/分温暖提示:以上资料仅供参考,具体情况请免费咨询在线专家
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