扁平足习惯上是指足部正常的内侧纵弓的丧失,患者在站立或行走后可出现足部的疲劳及疼痛。临床将其分为2种类型,有各自的症状。
1.姿势性扁平足症
为扁平足的初发期,足弓外观无异常;行走或劳累后可感觉足疲劳和疼痛,小腿外侧内踝部时感疼痛,足底中心和脚背可见肿胀,舟骨结节处肿胀及压痛明显,局部皮肤可发红,足活动内翻时轻度受限;站立时,足扁平、足外翻。休息后,扁平足的症状及体征均消失。
2.痉挛性扁平足症
此类型扁平足好发于青壮年,部分由姿势性平足治疗不当发展而来;患者在站立或行走时疼痛严重,可呈八字脚步态。腓骨长肌呈强直性痉挛,足内、外翻和外展活动均受限;足跟变宽,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展,舟骨结节完全塌陷并向内突出;严重者,可出现足部僵硬,固定于外翻、外展和背伸位,活动明显受限;较常时间休息后,症状也很难改善,部分患者可继发腰背痛及膝关节疼痛。
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