RBD跟正常说梦话的差别在于RBD的患者在梦中可能会伴有其他的一些相关动作，像RBD患者可能在梦中会有噩梦的情况，会大喊大叫伴有比较大的肢体动作，甚至会对一起入睡的伴侣造成一些伤害，这种属于一种病态的情况。所以如果是老年人出现了说梦话的情况，如果仅仅是简单的语言，可能属于一个正常的生理性行为，如果伴有大量的肢体动作，还有生动可怕的梦境，可能我们要考虑是不是像帕金森病等，变性疾病早期的一些表现。
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